Dzemdes forma ir sfēriska, kas nozīmē

Plakstiņi

Mūsdienu dzīves paātrinātais ritms piesaista sievieti notikumu, lietu un interešu virpojumam. Šajā burzmā godīgā dzimumā ne vienmēr tiek pievērsta pienācīga uzmanība sieviešu veselības stāvoklim. Neskatoties uz daudzu slimību pazīmēm, sievietei, piemēram, skrūvei no zila, var izklausīties diagnoze - sfēriska dzemde. Un, lai gan šāda parādība nav nekas neparasts, tas notiek 70% sieviešu, kas ir pārgājušas vairāk nekā trīsdesmit gadu garumā - ne visi iztēlojas šādas patoloģijas iezīmes un apmēru.

Kas ir sfēriska dzemde?

Sfēriskā dzemde - kas tas ir? Alternatīvas patoloģijas nosaukumi ir adenomoze, iekšējā dzimumorgānu endometrioze. Tā ir sieviešu reproduktīvā orgāna patoloģija, kurā novērojama endometriozes dīgtspēja citās dzemdes zonās. Jo īpaši šo procesu var veidot pati dzemdes (olnīcas, maksts, olvados) un ārpus tās (plaušas, zarnas, urīnceļi un dažreiz pēcoperācijas brūces).

Sfēriska dzemde - sieviešu reproduktīvā orgāna patoloģija

Endometrija dīgtspēju uzskata par normu tikai dzemdes dobumā. Adenomozes gadījumā endometriju pakāpeniski ievada orgāna muskuļu sienā.

Starp citu. Endometrijs ir “kolonizēts” dzemdes sienā ne visur, bet lokāli, t.i. vietās. Salīdzinājumam var iedomāties, ka stādi ir iestādīti kartona kastē. Kad stādi ilgu laiku nav stādīti zemē, auga sakņu sistēma pakāpeniski palielināsies caur plaisām. Ar to pašu principu endometrija iekļūst dzemdes sienā.

Dzemde pati par sevi nav neaktīva - tā reaģē uz nevēlamu iebrukumu. Tā rezultātā atsevišķas muskuļu audu daļas ap paplašināto endometriju sabiezē. Tādā veidā dzemde mēģina apturēt turpmāko patoloģisko izaugsmi. Pakāpeniski, sekojot muskulim, dzemde palielinās, galu galā kļūstot noapaļota.

Cēloņi

Neparastā endometrija šūnu augšana var izraisīt šādus iemeslus:

  • Dažādas ķirurģiskas iejaukšanās (ķeizargrieziens, aborti, kiretāža) veicina dzemdes iekšējās sienas iznīcināšanu. Tā rezultātā endometrijs iegūst iespēju brīvi nokrist orgānu dobumā.
  • Traucējumi sievietes embrija reproduktīvās sistēmas pirmsdzemdību attīstībā.
  • Endokrīnās sistēmas darbības traucējumi.
  • Vāja kakla atvēršana menstruāciju laikā. Šajā brīdī endometrija šūnas ir zem spiediena, kas izraisa tās ievadīšanu dzemdes sienā un pēc tam - peritoneālās dobumā.
  • Adenomyosis bieži kļūst par pavadoni sievietēm, kas mīl pārmērīgu sauļošanos un apmeklē solāriju;
  • Alerģiskas reakcijas, infekcijas slimības un aknu patoloģijas ir visas pazīmes, kas norāda uz zemu imunitāti un var izraisīt adenomozi.
  • Stress, nervu satricinājumi, kā arī mazkustīgs dzīvesveids var izraisīt sastrēguma procesus iegurnī. Šā iemesla dēļ dzemdē veidojas plombas, un sākas adenomoze.
uz saturu ↑

Patoloģijas attīstības mehānisms

Parasti menstruāciju laikā ķermenis sāk atteikties no lieko endometrija. Un, ja dzemdē ir spēja noņemt "nepiemērotus" audus, tad citiem orgāniem, kas ir pakļauti adenomozei, šāda iespēja nav. Tā rezultātā tie uzbriest un izdara spiedienu uz nervu galiem, izraisot akūtas sāpīgas sajūtas.

Bagātīga ikmēneša asiņošana, jo palielinās dzemdes gļotādas pārpalikums ar adenomozi. Nākotnē šis "balasts" tiek izmests tieši dzemdes dobumā un izraisa sekrēciju skaita palielināšanos.

Sāpes menstruāciju laikā kļūst īpaši smagas pirmajā dienā - tas nozīmē, ka noapaļotā dzemde cenšas atbrīvoties no lieko endometrija. Atkarībā no dzemdes bojājuma vietas, sāpes var dot dažādās ķermeņa daļās. Tātad, ja endometrijs ir izplatījies vienā no dzemdes stūriem, diskomforts tiks lokalizēts cirkšņa rajonā. Skartais dzemdes kakls izjutīsies ar sāpēm taisnās zarnas vai maksts rajonā.

Anomāliju simptomi

Sfēriskā dzemde ne vienmēr ļauj jums uzzināt par tās klātbūtni sievietes ķermenī. Dažreiz patoloģija ir asimptomātiska, un sieviete var nezināt par reproduktīvā orgāna formas problēmām. Tomēr uzlabotos gadījumos var rasties šādi traucējošie simptomi:

  • Plaša asiņošana menstruāciju laikā. Ļoti raksturīga adenomyosis zīme. Papildus pilnīgi dabiskai diskomforta sajūtai, sieviete riskē iegūt anēmiju, kas ir saistīta ar turpmākām komplikācijām. Īpaši apdraudētas ir sievietes ar progresējošu adenomozi.
  • Nosmērējot asiņainu brūnganu laiku starp menstruācijām. Dažas sievietes tās kļūdās menstruāciju sākumā. Taču šāda izlāde var izraisīt anēmiju.
  • Sāpīgas sajūtas intimitātes laikā. Pretējā gadījumā tā nav patīkamākā parādība, ko sauc par dyspareuniju. Šis apstāklis ​​bieži izraisa seksuālo partneru intīmās dzīves fizioloģiskās un psiholoģiskās problēmas. Sāpes dzimuma laikā ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc sieviete var redzēt ginekologu.
  • Sāpes tieši pirms menstruāciju beigām, tās laikā un pēc tās. Daudzas sievietes uzskata, ka sāpīgas sajūtas pirms menstruāciju un menstruāciju laikā ir pilnīgi normālas, tipiskas parādības. Šī nostāja ir nepareizi. Sāpes, īpaši griešana un ilgstoša - nopietns iemesls sazināties ar speciālistu.
  • Kļūdas menstruālā cikla laikā. Parasti ar adenomiozi tas kļūst īsāks nekā parasti.
  • Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts diagnosticē dzemdes palielināšanos. To var viegli noteikt ar ginekologa dzemdes palpāciju.

Tas ir svarīgi! Ļoti bieži adenomozes simptomi tiek sajaukti ar citu ginekoloģisko slimību izpausmēm. Lai izslēgtu visas iespējamās nelabvēlīgās iespējas un diagnosticētu patoloģiju, ir nekavējoties jāsazinās ar ginekologu, atklājot vienu vai vairākas brīdinājuma zīmes.

Sfēriskās dzemdes diagnostika

Galvenā adenomyosis diagnostikas metode ir ultraskaņa. Izmantojot šo pētījumu, nosaka reproduktīvā orgāna lielumu, tā struktūru, endometrija un miometrija robežas. Arī šī metode ļauj noteikt gļotādas dīgtspēju dzemdē. Rezultātu precizitāte ir aptuveni 90%.

Ginekologa pārbaudījums var arī apstiprināt, ka pacientam ir apaļa dzemde. Ķermeņa izmēri svārstās no normālas līdz netipiskai (atbilst 6–8 grūtniecības nedēļām). Orgāna virsma ir nevienmērīga, saskare dažās vietās var izraisīt sāpes.

Precīzākai diagnozei var izmantot histeroskopijas procedūru. Tās būtība ir specializētas ierīces ieviešana dzemdes dobumā. Tajā pašā laikā orgāna sienas tiek vizualizētas no iekšpuses, un ārstam ir iespēja novērtēt patoloģijas apjomu, veikt biopsijas audu paraugu vai veikt terapeitiskus pasākumus (iekaisuma dedzināšana, polipu atdalīšana uc).

Kolposkopija ir viena no adenomozes diagnostikas un terapijas metodēm

Dažos gadījumos ārsts diagnozē mainās, jo adenomyosis ir līdzīgs dzemdes miomas simptomiem. Lai beidzot pārbaudītu diagnozes pareizību, pacientu var nosūtīt uz magnētiskās rezonanses (MRI) procedūru.

Adenomyosis ārstēšanas metodes

Saskaņā ar medicīniskajiem pētījumiem dzemdes forma un spēja iestāties grūtniecībā nav tieši saistītas. Citiem vārdiem sakot, pati adenomioze netiek uzskatīta par neauglības cēloni. Bet bieži vien endometrija dīgtspēju pavada papildu komplikācijas (mioma vai endometrioze), kas var kļūt par šķērsli vēlamajai grūtniecībai. Izārstēta adenomioze palielina iespēju ieņemt 30-60%, ja grūtniecības laikā nav sarežģījumu, sieviete ar sfērisku dzemdi var droši dzemdēt dabisko ceļu. Vienīgā komplikācija var būt dzemdes asiņošanas risks.

Dzemdes ārstēšana, kas ir bijusi netipiska, tiek veikta šādos veidos:

  • Hormonālo zāļu pieņemšana. Ar viņu palīdzību tiek radīta mākslīgā menopauze. Ārstēšanas kursa beigās pastāv endometrija atjaunošanās risks. Tāpēc ārsts izvēlas pacienta hormonu preparātus ar optimālu devu nepārtrauktai lietošanai. Modernie šāda veida aizsardzības līdzekļi praktiski neizraisa sievietes ķermeni.
  • Dzemdes artēriju embolizācija. Tas uzlabo asinsriti orgāna audos.
  • Ķirurģiska iejaukšanās. Ieteicams likvidēt skartos audus, mezglus vai visu ķermeni kopumā.
uz saturu ↑

Iespējamās sekas, komplikācijas

Laika gaitā nav konstatēta un neārstēta adenomoze var izraisīt nepatīkamas sekas un izraisīt komplikācijas reproduktīvo orgānu darbā. Jo īpaši sekas var būt šādas:

  • dzelzs deficīta anēmija;
  • endometriozes aizaugšana ļaundabīgā audzējā;
  • neauglība

Adenomyosis var izraisīt neauglību

Adenomyosis ir nopietna sieviešu reproduktīvās sistēmas patoloģija. Lai novērstu dzemdes deformāciju un turpmākas problēmas, sievietei rūpīgi jāuzrauga reproduktīvā veselība. Obligāts ir sistemātisks ginekologa apmeklējums, pareiza uztura nodrošināšana un veselīga dzīvesveida saglabāšana.

Dzemdes adenomoze: simptomi, ārstēšana, ietekme uz grūtniecību

Endometrioze ir sistēmiska slimība, kas rodas auglīga vecuma sievietēm. Adenomyosis ir viena no tās formām. Dzemdes adenomyosis, kas tas ir? Kā slimība ietekmēs iespēju ieņemt?

sieviete sajukums - adenomyosis

Kas ir adenomoze

Adenomioze ir klasificēta kā endometriozes veids, precīzāk, tās iekšējā forma. Parasti dzemdes dobumu izspiež muskuļu slānis, kas aug mēneša cikla laikā, izdaloties, gatavojoties blastomerei. Ja mēslota ola nav klāt, tā tiek noraidīta un sākas menstruācijas. Pēc tam cikls atkārtojas.

Ja organismā rodas darbības traucējumi, dziedzeru šūnas iekļūst barjerā starp endometriju un dzemdi, iebrūk tās muskuļu slānī, turpina augt un darbojas. Tas rada nopietnas patoloģiskas izmaiņas orgānā. Burtiski, dzemdes adenomyosis var iztulkot kā muskuļu slāņa dziedzeru deģenerāciju.

Izplatoties ārpus tās biotopiem, endometrijs darbojas atbilstoši tās mērķim. Tas izraisa iekaisuma procesus mainītajos audos, noved pie viņu atdzimšanas. Tā kā epitēlijs tiek piegādāts kopā ar traukiem, var rasties asiņošana. Dzemde, savukārt, reaģē uz šādu iejaukšanos un mēģina noraidīt šūnas, kas nav raksturīgas muskuļu slānim. Vietā "cīņa" ir veidoti plombas. Pakāpeniski viņi kļūst daudz, un dzemde iegūst sfērisku formu.

Difūza, mezglains un jaukts adenomyosis. Pirmajā gadījumā tiek veidotas kabatas, caur kurām dziedzeru audi iekļūst muskuļos dažādos dziļumos. Dažos gadījumos var rasties fistulas. Mezgla forma veidojas ar saistaudu augšanu ap endometrija šūnām.

Kāda ir atšķirība starp endometriozi un adenomiozi?

Endometrija šūnas atstāj savas robežas endometriozes laikā. Tad kāpēc klasificēt gan adenomiozi, gan endometriozi, kāda ir atšķirība?

Endometrioze ir plašs jēdziens. Atstājot dzemdes gļotādu, šūnas var izplatīties visā ķermenī, ietekmējot gandrīz visus orgānus. Tie ir atrodami dzimumorgānu, plaušu, kuņģa-zarnu trakta, naba, urīnceļu audos.

Iekšējā dzimumorgānu endometrioze (adenomyosis) ietekmē tikai dzemdi. Tā izplatās savā muskuļu slānī, var perforēt sienas, bet tas nepārsniedz to. Pretējā gadījumā slimība tiek klasificēta kā ārējā endometrioze.
Izlasiet to pašu endomatozes pakāpi - kāds ir endometriozes risks
Mēs iesakām skatīties videoklipu par endometriozi, un vai ir iespējams iestāties grūtniecības laikā.

Slimības etioloģija

Lai noteiktu precīzu slimības cēloni, ir ļoti grūti, jo adenomyosis pazīmes var ilgu laiku nebūt. Protams, var teikt, ka, kad endometrijs ir hormonāli atkarīgs audums, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi var ietekmēt tā patoloģisko sadalījumu. Faktori, kas var izraisīt slimību, ir šādi:

  • aborts, traumas dzemdībās, medicīniskā ārstēšana;
  • vēlu dzemdības;
  • kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • anamnēzē;
  • biežas infekcijas slimības;
  • iegurņa iegurņa orgāni;
  • ilgstoša hormonu terapija;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • sarežģīti darba vai dzīves apstākļi;
  • mazkustīgs dzīvesveids.
kā izskatās adenomoze

Kā atpazīt adenomozi

Raksturīgās pazīmes, kas izraisa aizdomas par adenomozi, ir ilgstoša menstruālā asiņošana, ko pavada sāpes. Var rasties nenormāla asiņošana ovulācijas laikā. Brūna izplūde pirms menstruāciju.

Sakarā ar lielo asins zudumu, miegainība, reibonis, pazemināts asinsspiediens un anēmija nav reti. Sāpes adenomozes gadījumā ir raksturīgas tikai menstruāciju laikā. Ja sāpes ir nemainīgas, tad pēc to veida un lokalizācijas ir iespējams noteikt, kuri orgāni, izņemot dzemdi, ir iesaistīti procesā.

Adenomiozi, kuras simptomi ir ļoti ieeļļoti, var apstiprināt ar laboratorijas un instrumentālām pārbaudēm. Subfebrila menstruāciju pirmajās dienās, ESR palielināšanās, leikocīti ir iekaisuma pazīme. Ultraskaņas diagnostika spēj atpazīt dzemdes muskuļu slāņa nevienmērīgo struktūru, ir neviendabīga ehhogenitāte, orgāna kāpums kopumā. Ja ultraskaņas dati ir apšaubāmi, varat izmantot MRI. Pamatojoties uz šiem pētījumiem, galīgā diagnoze nav veikta.

Histeroskopija ir vienīgais ticamais avots diagnosticēšanai. Vispārējās anestēzijas laikā dzemdes dobumā ievieto īpašu endoskopu. Reālā laikā ārsts var pārbaudīt dzemdes sienas. Ja nepieciešams, materiāls tiek savākts, kas tiek nosūtīts tālākai izpētei. Neskatoties uz komplikāciju iespējamību pēc procedūras, tikai histoloģiskā izmeklēšana var atpazīt ļaundabīgus procesus laikā.
Mēs iesakām izlasīt dzemdes kakla rakstu

Adenomyosis ārstēšanas veidi

Ja tiek diagnosticēta dzemdes adenomoze, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Taktikas izvēle būs atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • pacienta vecums;
  • bērnu klātbūtne;
  • vispārējais stāvoklis;
  • fokusa lokalizācija;
  • slimības smagumu.

Neatkarīgi no tā, kādu ārstēšanas plānu plāno ārsts, galīgo lēmumu pieņem pacients, jo dažos gadījumos iejaukšanās izraisa būtiskas izmaiņas pacienta dzīvē.

Simptomātiska ārstēšana

Dzemdes asiņošana cikla vidū tiek apturēta ar hemostatiskiem līdzekļiem. Vieglos gadījumos tas ir pietiekami daudz buljona nātres. Saglabājiet vājinātu imūnsistēmu, sistemātiski lietojot vitamīnu kompleksus.

Sāpju gadījumā efektīvi iedarbojas pretsāpju līdzekļi. Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir maza ietekme. Neskatoties uz pierādījumu trūkumu, kontracepcijas līdzekļi, kas satur estrogēnu un progestīnus, joprojām tiek parakstīti un tiek uzskatīti par efektīviem.

Konservatīva terapija

Tradicionālās ārstēšanas pamatā ir hormoni, zāles, kas veicina mezglu rezorbciju, un fizioterapija. Hormoni nonāk kontracepcijas veidā: estrogēnu-progestīnu, antiprogestīnus, antiestrogēnus, progestīnus. Kā vienlaicīga terapija tiek izmantoti imūnmodulatori, pretiekaisuma līdzekļi, zāles anēmijai.

Somatisko slimību klātbūtnē ir nepieciešama kompensācija vai atlaišana. Ja ir slimības, kas nav savienojamas ar hormoniem (diabētu, migrēnu, epilepsiju), Jums jāizmanto kombinācija vai radikāla ārstēšana.

Radikāla ārstēšana

> Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota sarežģītā terapijā vai tad, kad citas metodes ir izsmeltas. Var veikt laparoskopiju vai pilnīgu reproduktīvo orgānu izņemšanu. Ķirurģiskas operācijas laikā ar maziem caurumiem tiek izgriezti tikai endometroidie foki. Šāda iejaukšanās ir iespējama ar tradicionālu attieksmi.

Histerektomija un olnīcu izņemšana nodrošina, ka šajās sistēmās nenotiks endometrioze vai ļaundabīgi audzēji. Var rasties šādas grūtības:

  • psiholoģiska barjera, kad sieviete jūtas sliktāka;
  • koncepcijas neiespējamība;
  • visi menopauzes "piekariņi";
  • nepieciešamība pēc mūžizglītības;
  • pēcoperācijas šuvju klātbūtne uz vēdera.

No otras puses, ir nenoliedzamas priekšrocības - nav nepieciešams izmantot kontracepcijas līdzekļus, pilnīgu menstruāciju novēršanu.
Šeit izlasiet visas dzemdes slimības

grūtniece un adenomoze

Kā adenomoze ietekmē auglību

Vai es varu palikt stāvoklī ar adenomozi? Tas ir iespējams, bet slimība veicina neauglības attīstību. Hormonālo traucējumu, autoimūnu procesu dēļ sievietes cikls tiek pārtraukts, ovulācija kļūst reta. Izmainītā dzemdes vide var nelabvēlīgi ietekmēt spermas aktivitāti. Ja grūtniecība tomēr ir notikusi, tad sakarā ar paaugstinātu miometrija kontraktilitāti var rasties spontāna aborts.

Kopumā adenomyosis un grūtniecība ir saderīgas. Savlaicīga terapija var pilnībā atjaunot reproduktīvo funkciju. Sākotnējā stadijā pastāv spontāna aborta risks, taču, izmantojot standarta procedūras tās saglabāšanai, var izvairīties no problēmām. Protams, viss grūtniecības periods būs speciālistu kontrolē, vairāk nekā vienu reizi atradīsies ekstragēnās patoloģijas nodaļā. Adenomyosis nav indikācija ķeizargriezienam, bet, ja pastāv blakusparādības, ārsti var izvēlēties šo piegādes ceļu.

Adenomyosis ir slimība, kuru var izārstēt 100% tikai ar orgānu radikālu izņemšanu. Citos gadījumos viņš bieži atkārtojas. Mūsdienu medicīna var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti ar šādu diagnozi, ļaut viņai palikt sievietei un kļūt par māti. Ar savlaicīgu ārstēšanu sākās prognozes par ilgstošas ​​remisijas periodiem.
Iesakām apskatīt ginekologa video par dzemdes adenomozi

Sfēriska dzemde

Mūsdienu sieviete dzīvo paātrinātā ritmā. Ikdienas darbības un bažas ne vienmēr atstāj laiku savai veselībai. Ja pēc ginekologa veiktās ikdienas pārbaudes jūs esat dzirdējuši diagnozi “Sfēriskā dzemde”, nelietojiet paniku. Pirmkārt, noskaidrojiet iemeslus, kādēļ dzemdes forma ir mainījusies, jautājiet savam ārstam, cik bīstama tā ir, pētīt ārstēšanas metodes.

Definīcija

Sfēriskā dzemde, ko tas nozīmē? Mūsdienu medicīnā šo patoloģiju sauc par adenomiozi vai iekšējo endometriozi. Slimības progresēšanu pavada endometrija gļotādas audu aktīva dīgšana, kas pārklājas ar dzemdes iekšējo virsmu citās dzemdes zonās. Endometrioze var ietekmēt olnīcas, olvadu, dzemdes kaklu, maksts vai pat ārpus reproduktīvajiem orgāniem.

Normālā stāvoklī endometrija aug reproduktīvā orgāna dobumā. Sievietes ar dzemdes sfērisko formu cieš no tā, ka gļotādas iekļūst muskuļu sienās. Šāda invāzija nav pamanāma, un dzemde reaģē, sabiezējot muskuļu slāni endometrija iekļūšanas vietās sienās. Pakāpeniski ķermenis aug un iegūst sfērisku formu.

Šī slimība bieži ietekmē taisnīgo dzimumu dzimšanas periodā, biežāk pēc 30 gadiem. Turklāt pacientam var attīstīties fibroīdi vai ārēja endometrioze. Aktīvi sadalot sfēriskās dzemdes šūnas, palielinās cistas, audzēja, adhēzijas orgānu veidošanās risks. Mūsdienu ārsti apgalvo, ka dzemdes sfēriskā forma ir viens no visbiežāk sastopamajiem sieviešu neauglības cēloņiem.

Klasifikācija

Tagad jūs zināt, ko nozīmē dzemdes sfēriskā forma. Adenomyosis patoloģijai var būt dažādas attīstības formas un pakāpes. Lai veiktu precīzu diagnozi, ārstam jāveic dzimumorgānu morfoloģiskā, citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana. Ir vairākas slimības formas, proti:

  • Fokālais adenomoze. Endometrija šūnas ar šādu patoloģiju iekļūst muskuļu sienās un veido vairākus fokusus.
  • Nodal forma. Endometrijs aug dzemdes sienās mazu mezglu veidā. Šādi augļi var būt iekšā vai ar asinīm piepildīti.
  • Difūzā adenomioze. Gļotādas audi iekļūst dziļi muskuļu sienās, apvienojas ar tām, kas noved pie sfēriskas dzemdes veidošanās. Reproduktīvais orgāns var ievērojami palielināties.
  • Jaukta forma. Ar šo patoloģiju pacientam var būt difūzas un nodulāras adenomozes pazīmes.

Mūsdienu medicīnā adenomoze parasti tiek klasificēta atbilstoši attīstības posmam un patoloģijas progresēšanai. Piešķirt:

  • 1 grāds. Patoloģiskas izmaiņas notiek tikai reproduktīvā orgāna submucosa.
  • 2 grādi. Paplašinošā endometrija šūnu struktūras iekļūst miometrijā, bet šī sadalījuma dziļums ir niecīgs.
  • 3 grādi. Endometrija iekļūst dzemdes muskuļu sienās.
  • 4 grādi. Mometrija savienojas ar endometriju līdz pilnam dziļumam. Patoloģija pakāpeniski progresē un aptver blakus esošos orgānus.

Ja dzemde nesāk dziedēt savlaicīgi, slimība var nokļūt vēdera dobumā. Tas bieži izraisa nopietnas sekas veselībai sievietēm.

Iemesli

Ir vairāki iemesli, kādēļ dzemde iegūst sfērisku formu. Provocējošie faktori, kas var izraisīt netipisku gļotādas šūnu augšanu, ir šādi:

  • Reproduktīvā orgāna iekšējās starpsienas deformācija vai pilnīga iznīcināšana operācijas dēļ. Šāda komplikācija var rasties pēc abortu, ķeizargrieziena vai ginekoloģiskās curettage procedūras.
  • Iedzimtas slimības reproduktīvās sistēmas orgānu struktūrā. Veidojas nav bērna augļa attīstības stadija.
  • Patoloģiskie endokrīnās sistēmas traucējumi, nopietni hormonālie traucējumi.
  • Dzemdes kakla dilatācija menstruāciju laikā nav pietiekama. Endometrija šūnas zem spiediena var viegli iekļūt dzemdes vai vēdera dobuma muskuļu slāņos.
  • Bieža apmeklējums solārijā, ilgstoša uzturēšanās apdeguma saulē.
  • Vājināta imūnā aizsardzība, ķermeņa alerģiska reakcija uz jebkādu kairinošu vielu.
  • Bieža stress, emocionāla pārspīlēšana, mazkustīgs dzīvesveids.

Menstruālā cikla sākumā dzemdes endometrijs tiek noraidīts, sākas asiņošana. Ja šūnas ir dīgušas citos orgānos, tad asinīs nav izeju. Tas izraisa smagu pietūkumu, stipras sāpes vēderā.

Simptomi

Sfēriskās dzemdes diagnozei ir savi simptomi. Attīstoties slimībai, pacientam ir raksturīgas reproduktīvās sistēmas traucējumu pazīmes.

Sākotnējā stadijā simptomi ir gandrīz neredzami, un sieviete var vienkārši tos nepievērst. Tomēr slimības progresēšana noved pie tā, ka pacients jūtas spēcīgā diskomforta sajūtā, viņa var radīt nopietnas komplikācijas.

Adenomyosis ir pievienotas šādām izpausmēm:

  • Pārmērīga asiņošana no maksts menstruāciju laikā. Sfēriskā dzemdes endometrijs aug līdz maksimālajam līmenim un tiek noraidīts menstruāciju laikā. Ja Jūs nesākat slimības ārstēšanu savlaicīgi, sievietei var attīstīties anēmija.
  • Brūnās smērēšanas izdalīšanās no maksts dažu dienu laikā pirms menstruāciju sākuma.
  • Izteikts premenstruāls sindroms, kam pievienotas nepanesamas sāpes vēdera lejasdaļā. Daudzas sievietes pierod šo simptomu un uzskata to par normālu. Tomēr tas ir skaidrs signāls par nopietnu traucējumu rašanos reproduktīvajā sistēmā.
  • Diskomforta sajūta intimitātes dēļ aizaugušā endometrija slāņa dēļ.
  • Neveiksmīgi mēģinājumi iedomāties bērnu ilgu laiku. Tas ir saistīts ar to, ka sfēriskā dzemdē bieži veidojas adhēzija. Tie neļauj olai iznākt un savienoties ar spermu.

Pacientiem ar olnīcu dzemdes bumbu novēro ievērojamu muskuļu tonusa palielināšanos, kas nozīmē, ka aborts ir maksimāli palielināts. Adenomozes progresēšanas dēļ pacientam ir biežas galvassāpes, vispārēja veselības pasliktināšanās, slikta dūša un bieža urinācija.

Diagnostika

Ja jūs atradīsiet nemierīgus simptomus, nekavējoties sazinieties ar ginekologu. Pirmkārt, ārsts veiks aptauju, pārbaudīs jūsu vēsturi. Pēc tam speciālists pārbaudīs ginekoloģiskā krēsla dzimumorgānus, izmantojot ginekoloģisko spoguli. Šo diagnozi vislabāk var izdarīt pirms menstruāciju asiņošanas.

Turklāt ārsts var noteikt reproduktīvo orgānu ultraskaņas izmeklēšanu. Tas palīdzēs precīzi noteikt dzemdes un citu orgānu formas un izmēra izmaiņas, endometrija tuberozitātes pakāpi. Ja uz muskuļu sienām ir mezgli vai audzēji, ārsts to redzēs. Pēc ultraskaņas ārsts saņems precīzu informāciju par pacienta reproduktīvās sistēmas stāvokli.

Histeroskopija ir vēl viens izplatīts veids, kā diagnosticēt adenomozi. Šīs procedūras laikā ginekologs var veikt kuretāžu vai izņemt daļu no endometrija histoloģiskai izmeklēšanai. Pārbaude precīzi parādīs, kur endometrija iekļūst dzemdes muskuļu slāņos.

Vairāku diagnostisko metožu vienlaicīga izmantošana ļaus izpētīt problēmu visaptveroši, veikt precīzu diagnozi un izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas metodi.

Ārstēšana

Sfēriska dzemde ir viens no galvenajiem adenomyosis simptomiem. Šī slimība ir jāārstē, jo tās progresēšana var izraisīt bīstamu seku attīstību sievietes veselībai. Izvēloties piemērotāko ārstēšanas metodi, ārsts ņem vērā pacienta vecumu, vēlmi iegūt bērnus nākotnē, citu saistītu slimību klātbūtni. Mūsdienu medicīnā ir divas adenomozes ārstēšanas metodes.

Konservatīva ārstēšana. Ietver hormonālas zāles. Arī ārsts var uzņemt pretiekaisuma līdzekļus un vitamīnu kompleksu, lai aktivizētu un stiprinātu ķermeņa imūnsistēmu. Šis ārstēšanas veids ir efektīvs, ja patoloģija ir sākotnējā attīstības stadijā, un endometrija šūnām vēl nav bijis laika iekļūt dziļi dzemdes muskuļu slāņos.

Ķirurģija. Šī terapijas metode ir noteikta, ja zāles ir izrādījušās neefektīvas un slimība progresē. Radikālā ķirurģija ietver pilnīgu reproduktīvā orgāna izņemšanu. Bet biežāk ārsti nosaka maigu procedūru, kas ļauj jums saglabāt dzemdi.

Pilnīga dzemdes noņemšana tiek veikta pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem. Starp modernajām metodēm tiek izdalītas patoloģiskās endometrija ķirurģiskās cerverizācijas, lāzerterapijas vai ārstēšanas ar elektrisko strāvu.

Sekas

Rudens ginekoloģiskā patoloģija ir svarīga, lai savlaicīgi atklātu un sāktu ārstēšanu. Apaļa dzemde nav normāla. Dzimumorgānu orgāns var izpausties tikai grūtniecības laikā, citos gadījumos nepieciešama ārstēšana. Adenomozes progresēšana noved pie anēmijas, neauglības un pat onkoloģisko slimību attīstības.

Katrai sievietei jārūpējas par savu reproduktīvo veselību. Ginekologa apmeklēšana vairākas reizes gadā ir nepieciešama pat tad, ja nav satraucošu simptomu.

Kāda ir sfēriskā dzemde

Dažos gadījumos dzemde var mainīt tās formu un kļūt sfēriska, lai gan orgāns parasti ir bumbieris. Šādas izmaiņas notiek vai nu grūtniecības laikā, vai arī adenomozes laikā.

Adenomoze

Dzemdes sfēriskā forma ir izmaiņas orgāna formā un struktūrā, ko visbiežāk izraisa slimība vai grūtniecība. Galvenais iemesls joprojām ir adenomoze.

Adenomyosis ir dzemdes endometrija dīgtspēja muskuļu slānī. Šūnu izplatīšanās notiek saskarē. Tajā pašā laikā ķermenis aug un iegūst sfērisku formu. Dzemde sasniedz tādu tilpumu, kas parasti ir raksturīgs 5-6 grūtniecības nedēļām. Šis patoloģiskais process, proti, endometrija šūnu iekļūšana muskuļu slānī, pārkāpj orgāna kontrakcijas funkciju un rada vairākas nopietnas sekas.

Slimība parasti rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, īpaši pēc 27-30 gadiem. Adenomyosis ir trešā visbiežāk sastopamā sieviešu reproduktīvās sistēmas slimība un bieži sastopama kombinācijā ar miomu vai ārējo endometriozi. Tā kā sfēriskās dzemdes gļotādas šūnas sadalās, to parādīšanās muskuļu slānī var izraisīt cistu, audzēju vai adhezīvu procesu veidošanos apkārtējos audos.

Nesen tika veikti pētījumi zinātnes un medicīnas jomā, lai noskaidrotu saikni starp adenomozi un neauglību. Tiek uzskatīts, ka patoloģiskie procesi, kas notiek sfēriskajā dzemdē, var traucēt bērna koncepciju.

Klasifikācija

Ir divas galvenās adenomozes klasifikācijas, ko raksturo sfēriska dzemde. Pirmais no tiem balstās uz morfoloģiju, citoloģiju un histoloģiju. Ir četras galvenās formas:

  • fokusa veids. Tajā pašā laikā iekšējās membrānas šūnas nonāk muskuļu slānī, veidojot atsevišķus fokusus.
  • mezgla tips. Šajā gadījumā endometrija šūnas izplatās caur muskuļu slāni mezglu veidā. Visbiežāk mezglus ieskauj saistaudi, un tiem ir dobums, kas piepildīts ar asinīm.
  • difūzais tips. Šim tipam nav raksturīga mezglu vai fokusu veidošanās endometrija iekļūšanas laikā miometrijā. Dzemde iegūst sfērisku formu un ievērojami palielinās.
  • jaukta tipa. Šajā gadījumā sfēriskās dzemdes morfoloģija un struktūra ietver mezgla un difūzā tipa iezīmes.

Otrās klasifikācijas iespējas pamatā ir patoloģijas sadalījums 4 grādos:

  1. 1 grāds. Pārkāpumi ir konstatēti tikai dzemdes sfēriskās formas submucosa.
  2. 2 grādi. Endometrija šūnas iekļūst miometrijā līdz zemam dziļumam.
  3. 3 grādi. Gļotādu šūnu proliferācija notiek lielākajā daļā sfēriskās dzemdes muskuļu slāņa.
  4. 4 grādi. Strukturālās pārmaiņas ir vērojamas visā miometrija dziļumā, turklāt patoloģija var izplatīties arī blakus esošajos orgānos un audos.

Slimības cēloņi

Dzemdes sfēriskajai formai ir vairāki attīstības ceļi. Ir zināmi endometrija augšanas iemesli, ko raksturo dzemdes formas izmaiņas sfēriskajā. Pirmkārt, tas ir mehānisks bojājums, ievainojums vai iekšējā gļotādas integritātes pārkāpums. Šī iemesla dēļ pastāv spēcīga endometrija izplatīšanās un tās šūnu iekļūšana sfēriskās dzemdes muskuļu slānī. Bojājumi var rasties abortu laikā, nepareiza intrauterīnās ierīces lietošana, ķirurģiskais kurets un sarežģīts darbaspēks.

Otrais svarīgais iemesls ir hormonu līmeņa izmaiņas. Šis fakts, pēc daudzu ginekologu domām, ir būtisks, mainot dzemdes formu uz sfērisku. No tā izriet, ka aptaukošanās vai neregulāra menstruācija (menstruācijas sākās pārāk agri vai pārāk vēlu) ir arī slimības cēloņi. Tā kā abus šos faktorus visbiežāk izraisa tieši sievietes hormonālās sistēmas nopietni pārkāpumi.

Izmaiņas imūnsistēmā ir ļoti svarīgas slimības attīstībā. Normāla imūnreakcija neļaus endometrija šūnām iesakņoties neparastos apstākļos.

Hroniskas iekaisuma sistēmas urogenitālās sistēmas slimības, regulāra pārmērīga fiziska slodze, stress un smags darbs - tie visi ir priekšnosacījumi sieviešu reproduktīvās sistēmas darbības traucējumiem. Tāpēc, lai novērstu konkrētu patoloģiju, ārsti vispirms iesaka vairāk atpūsties un normalizēt savu darba grafiku.

Galvenie simptomi

Ir gan ļoti specifiski simptomi, kas raksturīgi tikai šai slimībai, gan vispārējas pazīmes par reproduktīvās sistēmas darbības traucējumiem. Daži no viņiem praktiski nevar izpausties un nerada diskomfortu pacientam ikdienas dzīvē, citi var būt diezgan nopietni un izraisīt komplikācijas.

Adenomyosis raksturīgie simptomi, kuru galvenais simptoms ir sfēriska dzemde:

  • Bagātīgas menstruācijas. Endometrijam ir svarīga loma menstruālā cikla laikā, jo, ja mēslošana nenotiek, tās šūnas tiek atbrīvotas no organisma kopā ar asinīm. Endometrija izplatīšanās muskuļu slānī izraisa smagu asiņošanu. Bieži šis process notiekošā formā var izraisīt anēmijas attīstību.
  • Brūna izplūde pirms menstruācijām.
  • Smaga sāpes vēdera lejasdaļā. Īpaši bieži šādas sāpes ir saistītas ar menstruālo ciklu. Daudzas sievietes kļūdaini uzskata, ka spēcīgas sāpes pirms, menstruāciju laikā vai pēc tām ir normālas. Tomēr tas tā nav. Šāds simptoms var liecināt par nopietnu reproduktīvās sistēmas slimību.
  • Sāpes dzimumakta laikā. Endometrija izplatīšanās var izraisīt diskomfortu vai sāpes dzimuma laikā. Tas kļūst par iemeslu sievietei konsultēties ar ārstu, pēc tam tiek diagnosticēta dzimumorgānu patoloģija.
  • Grūtības bērna ieņemšanā un nēsāšanā. Sfēriskā dzemde un ķermeņa muskuļu slāņa integritātes pārkāpums bieži ir cēloņi saknēm olvados, kas vēl vairāk novērš olas izdalīšanos un tās apvienošanos ar spermu. Paaugstināts miometrija tonuss, ko izraisa endometrija šūnu iekļūšana tajā, var izraisīt spontānu aborts, t.i. aborts.

Papildus visiem šiem simptomiem, pacientu var traucēt biežas galvassāpes, vispārēja slikta pašsajūta, slikta dūša, patoloģiska kuņģa-zarnu trakta trakts vai bieža urinācija. Tomēr šie simptomi ir izplatīti tikai vairumam iekšējo dzimumorgānu slimību.

Diagnostika

Pirmā lieta, ko viņi veic, lai diagnosticētu jebkuru slimību, ir pacienta aptauja, kā arī vēstures izpēte. Turklāt ginekologam jāpārbauda krēsls ar speciālu instrumentu palīdzību. Vislabāk ir veikt aptauju dažas dienas pirms menstruāciju sākuma - tas attiecas uz ultraskaņu. Pārbaudes laikā ārsts konstatē dzemdes formas izmaiņas un ķermeņa lieluma palielināšanos. Var būt arī izteikti endometrija tuberozitāte, mezglu vai konusu klātbūtne uz dzemdes iekšējās uzlikas sienām.

Lielākā daļa iekšējo dzimumorgānu slimību diagnosticēšanas ir ultraskaņa. Šī metode ļauj iegūt visprecīzāko informāciju par dzemdes atrašanās vietu, tās struktūras un struktūras iezīmēm, kā arī izmēru un formu.

Hysteroskopija ir vēl viena svarīga metode. Ar to jūs varat pavadīt skrāpējumu un histoloģisko izmeklēšanu par endometriju uz stikla, kā arī noteikt endometrija šūnu iekļūšanas vietu dzemdes miometrijā video izsekošanas laikā.

Ārstēšana

Adenomozes ārstēšana, kas ir viena no galvenajām sfēriskajām dzemdēm, ir atkarīga no slimības apjoma un veida. Tā ņem vērā arī pacienta vecumu, ķermeņa individuālās īpašības un to, vai sieviete plāno turpmāku grūtniecību.

Ir divu veidu ārstēšana.

  • Konservatīvs. Tas nozīmē tikai narkotiku ārstēšanu. Šajā gadījumā ārsts izraksta pretiekaisuma un hormonālus preparātus, vitamīnu kompleksus, kā arī līdzekļus, kas aktivizē imūnsistēmu.
  • Ķirurģija Ja medikamentu ārstēšana nepalīdzēja, operācija tiek veikta. Tas var būt divu veidu: radikāls, kurā bojātais orgāns ir pilnībā noņemts vai taupīgs ar dzemdes saglabāšanu. Pilnīga izņemšana notiek visai reti, ārkārtējos gadījumos un tikai pacientiem, kas vecāki par 40-45 gadiem. Citos gadījumos endometrija skartās zonas cauterizācija notiek ar lāzera vai elektrisko strāvu.

Adenomioze un dzemdes formas izmaiņas slimības rezultātā ir tie stāvokļi, kurus raksturo hroniska gaita un regulāra recidīva attīstība. 70% pacientu pēc atbilstošas ​​ārstēšanas slimība atkārtojas nākamo 5 gadu laikā. Vismazāk recidīvi ir sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, jo ​​to olnīcu darbība sāk izzust.

Sfērisko dzemdi var novērot divos gadījumos: 5-6 grūtniecības nedēļās, kā arī endometrija augšanu miometrijā. Otrajā gadījumā attīstās adenomoze, kuras diagnoze un ārstēšana palīdzēs novērst anēmiju, problēmas ar koncepciju un grūtniecību.

Adenomoze

Adenomoze "Jums ir adenomoze dzemdē" - šo secinājumu bieži dzird sievietes (īpaši pēc 27-30 gadiem) ultraskaņas skenēšanas laikā vai pēc tam, kad tās tiek pārbaudītas krēslā. Ļoti reti pacienti ir sīki izskaidroti par šo slimību.

Izdomāsim to.

Adenomyosis dažreiz tiek saukta par "iekšējo endometriozi", pielīdzinot šo slimību ar endometriozes veidu. Lielākā daļa pētnieku uzskata, ka, lai gan šīs slimības ir līdzīgas, tās joprojām ir divas dažādas patoloģiskas slimības.

Kas ir adenomoze?

Ļaujiet man jums atgādināt, ka dzemde ir izklāta ar gļotādu, ko sauc par endometriju. Endometrijs aug menstruālā cikla laikā, gatavojas saņemt apaugļotu olu, un, ja grūtniecība nenotiek - virsmas slānis (saukts arī par “funkcionālo”) tiek noraidīts, ko papildina asiņošana (šo procesu sauc par menstruāciju). Endometrija dzemdes slānis paliek dzemdē, no kura nākamajā menstruālā cikla laikā endometrija sāk atkal augt.

Endometrijs ir atdalīts no dzemdes muskuļu slāņa ar īpašu plānu audu slāni, kas atdala šos slāņus. Parasti endometrijs var augt tikai dzemdes dobuma virzienā, vienkārši sabiezējot menstruālā cikla laikā. Adenomozes gadījumā notiek sekojoši gadījumi - dažādās vietās endometrijs sadala dalošo audu (starp endometriju un muskuļu) un sāk iebrukt dzemdes muskuļu sienā.

Tas ir svarīgi! Endometrijs aug dzemdes sienā, ne visur, bet tikai dažās vietās. Skaidrības labad es sniegšu piemēru. Jūs esat stādījuši stādus kartona kastītē un, ja neesat ilgu laiku transplantējis to zemē, tad caur kastīti izaudzē atsevišķas saknes. Tātad, atsevišķu “sakņu” veidā, endometrijs dīgst dzemdes muskuļu sienā.

Atbildot uz endometrija audu parādīšanos dzemdes muskuļos, tā sāk reaģēt uz invāziju. Tas izpaužas kā atsevišķu muskuļu audu saišķu reaktīvā sabiezēšana ap iebrukto endometriju. Muskuļi, jo tas mēģina ierobežot turpmāku šīs augšanas procesa izplatīšanos.
Tā kā muskuļu izmērs palielinās, dzemde attiecīgi palielinās, iegūst sfērisku formu.

Kādas ir adenomozes formas

Dažos gadījumos implantētā endometrija audi veido tās uzkrāšanās centrus muskuļu biezumā, tad tiek teikts, ka tas ir „adenomioze - fokusa forma”. Ja dzemdes sieniņā ir tikai endometrija ievadīšana bez fokusa veidošanās, viņi runā par adenomozes „izkliedēto formu”. Reizēm ir kombinācija ar difūziem un mezgliem adenomozes formām.

Tāpat notiek arī tas, ka dzemdes sienā iebūvētais endometrijs veido mezglus, kas ir ļoti līdzīgi dzemdes fibroīdiem. Ja dzemdes fibroīdus parasti pārstāv muskuļu un saistaudu komponenti, tad adenomozes mezglos dominē dziedzeru komponents un saistaudi. Šo adenomozes formu sauc par "mezgliņu".

Ar ultraskaņu var būt ļoti grūti atšķirt dzemdes fibroīdu mezglu no adenomyosis mezgla formas. Turklāt tiek uzskatīts, ka endometrija audu var iestrādāt jau esošos momatos mezglos. Bieži vien var redzēt adenomyosis un dzemdes fibroīdu kombināciju. Piemēram, difūzās adenomyosis fonā ir dzemdes fibroīdu mezgli.

Diagnozes rezultātā ir ļoti svarīgi veikt pareizu diagnozi un skaidri definēt, kas ir dzemdes - dzemdes miomas vai mezgla formas adenomyosis. Dzemdes fibroīdu un adenomozes ārstēšana ir faktiski tāda pati, bet efektivitāte ir atšķirīga, un tas ietekmēs ārstēšanas prognozi.

Kas izraisa adenomozi?

Precīzs adenomozes veidošanās iemesls vēl nav zināms. Tiek pieņemts, ka visi faktori, kas pārkāpj barjeru starp endometriju un dzemdes muskuļu slāni, var izraisīt adenomozes attīstību.

Kas īpaši:

Skrāpēšana un aborts

Ļaunie fibroīdi (īpaši ar dzemdes atvēršanu)

Dzemdību dzemdes iekaisums (endometrīts) Citi dzemdes ķirurģija


Tajā pašā laikā, bet ļoti reti, sievietēm, kuras nekad nav panesušas iepriekš aprakstītās iejaukšanās un slimības, kā arī gados jaunām pusaudžu meitenēm, kuras tikai nesen ir sākušas menstruāciju, ir konstatēta adenomoze.
Šajos retos gadījumos ir divi iemesli.

Pirmais iemesls ir saistīts ar anomāliju rašanos meitenes intrauterīnās attīstības laikā, kas noved pie tā, ka endometrijs bez ārējiem faktoriem ir iestrādāts dzemdes sienā.

Otrs iemesls ir saistīts ar to, ka jaunām meitenēm menstruāciju laikā ir grūti atvērt kakla kanālu. Dzemdes muskuļu kontrakcijas menstruāciju laikā dzemdes kakla spazmas klātbūtnē rada ļoti augstu spiedienu dzemdes iekšienē, kam var būt traumatiska ietekme uz endometriju, proti, barjeru, kas atdala endometriju un dzemdes muskuļu slāni. Tā rezultātā var rasties endometrija ievadīšana dzemdes sienā.

Turklāt šis mehānisms var ietekmēt endometriozes attīstību, it kā pastāv grūtības menstruālā izplūdes plūsmā no dzemdes, ar augstu spiedienu, šie izdalījumi lielā skaitā iekļūst vēdera dobumā, kur notiek endometrija fragmentu implantācija uz vēderplēves.

Kā parādās adenomoze?

Vairāk nekā pusē sieviešu adenomoze ir asimptomātiska. Visbiežāk raksturīgie adenomyosis simptomi ir sāpīgi un plaši, kā arī ilgstošas ​​menstruācijas, bieži vien ar recekļiem, ar ilgu brūngana smērēšanās periodu, sāpes dzimumdzīvē, dažreiz starpmenstruālu asiņošanu. Sāpes adenomyosis bieži vien ir diezgan spēcīgas, spastiskas, griešanas, dažreiz var būt "dagger". Šādas sāpes ir slikti noņemtas, lietojot parastos pretsāpju līdzekļus. Sāpju intensitāte menstruāciju laikā var pieaugt līdz ar vecumu.

Adenomyosis diagnostika

Visbiežāk "adenomyosis" diagnoze tiek veikta ultraskaņas laikā. Tajā pašā laikā ārsts uzskata, ka dzemdes lielums ir palielinājies, monometrija heterogēna struktūra (arī raksta „heterogēno echogenitāti”), skaidras robežas trūkums starp endometriju un miometriju, “rīvēšana” šīs robežas reģionā, bojājumu klātbūtne miometrijā.

Ārsts var aprakstīt vienu no dzemdes sienas asu sabiezējumu, salīdzinot ar otru. Tie ir visbiežāk aprakstītie adenomyosis ultraskaņas apraksti, kurus jūs varat izlasīt savā ziņojumā. Pārbaudes laikā uz krēsla ārsts var teikt, ka dzemde ir palielināta, ļoti svarīgs vārds "dzemde ir apaļa."

"Adenomyosis" diagnoze bieži tiek veikta arī histeroskopijas laikā. Šīs procedūras laikā ir redzami tā saucamie “kustības” - tie ir sarkanie punkti endometrijā, kas precīzi atbilst vietām, kur endometrijs tika ievadīts dzemdes sienā.

Retāk, lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantots MRI. Šī metode ir visizteiktākā gadījumos, kad ultraskaņas izmantošana nevar ticami atšķirt adenomozes mezgliņu un dzemdes miomu. Tas ir svarīgi, plānojot ārstēšanas taktiku.

Tas ir svarīgi! Tā kā vairāk nekā puse adenomyosis ir asimptomātiska un lielākā daļa sieviešu dzīvo savu dzīvi, nezinot, ka viņiem bija adenomoze (adenomioze, piemēram, dzemdes fibroīds un endometrioze pēc menopauzes), jums nevajadzētu nekavējoties uztraukties, ja pārbaudi, jūs šo diagnozi.
Šī ir diezgan izplatīta situācija - jūs ieradīsieties ikdienas pārbaudē vai ar maksts izrakstu sūdzībām - jums tiek veikta arī ultraskaņas skenēšana un tiek diagnosticēta adenomoze, neskatoties uz to, ka jums nav šīs slimības pazīmju. Ārstam ir pienākums aprakstīt izmaiņas, ko viņš redzēja, bet tas nenozīmē, ka jums ir steidzami jāuzsāk ārstēšana.

Adenomyosis ir ļoti izplatīts dzemdes stāvoklis, kas var izpausties dzīves laikā un pēc menopauzes patstāvīgi regresēties. Jūs nekad nevar saskarties ar šīs slimības simptomiem.

Vairumā gadījumu adenomiozi raksturo stabils asimptomātisks kurss bez slimības progresēšanas, ja vien tam nav izveidoti papildu faktori abortu un skrāpju veidā.

Vairumā sieviešu adenomoze pastāv kā „fons”, un tai nav nepieciešama nopietna ārstēšana, tikai preventīvi pasākumi, kurus es aprakstīšu tālāk.

Adenomyosis kā nopietna problēma parasti ir mazāk izplatīta, jo šajā situācijā tā nekavējoties izpaužas kā simptomi un tai ir progresīva gaita. Šāda adenomioze prasa ārstēšanu.

Adenomozes ārstēšana

Adenomyosis nav iespējams pilnībā izārstēt, ja vien neņemat vērā dzemdes izņemšanu. Šī slimība pēc menopauzes atgūstas. Līdz šim mēs varam panākt nelielu adenomozes mazināšanos un novērst turpmāku slimības attīstību.

Adenomozes ārstēšanai tiek izmantotas tādas pašas pieejas kā dzemdes fibroīdu ārstēšanai.

Tā kā pēc menopauzes tiek samazināta adenomoze, tiek izmantoti GnRH agonistu preparāti (buserelīna depo, zoladex, lucrīns uc). Šīs zāles rada atgriezenisku menopauzes stāvokli, kas noved pie adenomyosis pazemināšanās un slimības simptomu novēršanas. Ir svarīgi atcerēties, ka pēc ārstēšanas beigām un menstruāciju atjaunošanas adenomyosis ātri atkārtojas vairumā gadījumu, tādēļ pēc galvenās terapijas kursa ir nepieciešams pāriet uz hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem vai uzstādīt Mirena spirāli.
Tas stabilizēs rezultātus, kas sasniegti galvenajā ārstēšanas kursā.

Dzemdes artērijas embolizācijai ir neskaidra ietekme uz adenomiozi. Ir publikācijas, kurās adenomozes klātbūtni pat sauc par EMA neefektivitātes cēloni, ko veic dzemdes fibroīdu ārstēšanai. Taču ir publikācijas, kurās aprakstīta EMA augsta efektivitāte pret adenomozi. Mēs veicām EMA adenomozes klātbūtnē un bija labi rezultāti. Es atzīmēju, ka, ja adenomyosis audi ir labi apgādāti ar asinīm, tad EMA bija efektīva, un, ja asins plūsma adenomyosis zonā bija slikta, nebija ietekmes.

Ķirurģiskās metodes ietver adenomozes audu noņemšanu ar dzemdes saglabāšanu un radikālu problēmas risinājumu - dzemdes amputāciju. Ir vērts ķirurģiskas ārstēšanas metodes izmantot tikai ārkārtējos gadījumos, kad nekas nepalīdz.
Nu novērš adenomozes intrauterīnās spirāles "Mirena" simptomus. Tas ir noteikts uz 5 gadiem. Pret šo spirāli menstruācijas kļūst nepietiekamas vai pilnībā pazūd, un sāpes var izzust.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi var nodrošināt adenomozes profilaksi, kā arī apturēt tā progresēšanu slimības sākumposmā. Lai sasniegtu lielāko kontracepcijas līdzekļu iedarbību, vislabāk ir lietot ilgstošu shēmu - 63 + 7 - tas ir, trīs iepakojumi pēc kārtas bez pārtraukuma, un tikai pēc šīs 7 dienu pārtraukuma, tad atkal 63 dienas pēc zāļu lietošanas.

Adenomoze un neauglība

Saskaņā ar Rietumu autoriem, nav pierādīta saikne starp adenomozi un neauglību, proti, tiek pieņemts, ka tikai adenomyosis neietekmē grūtniecību. Tomēr adenomioze bieži vien ir saistīta ar citiem patoloģiskiem stāvokļiem, piemēram, endometriozi vai dzemdes miomu, kas var ietekmēt sievietes auglību.

Apkopojot:

Adenomyosis ir diezgan izplatīta slimība, kuras biežums sasniedz 60-70%

invazīvo audu loku. Ja tas notiek, sievietēm tiek diagnosticēta adenomoze.

Tiek pieņemts, ka dažādas medicīniskas manipulācijas ar dzemdes kuretu, abortiem, cesareanu, piegādi, operāciju dzemdē, iekaisuma process - noved pie adenomozes attīstības, vairāk nekā pusei sieviešu ir adenomoze, bez simptomu simptomiem. Seksuālā dzīve Adenomyosis visbiežāk tiek diagnosticēta ar ultraskaņu un histeroskopiju, un adenomyosis bieži tiek kombinēta ar dzemdes miomu, adenomyosis mezglu formā ir grūti atšķirt to no miomas. znogo uzlaLechenie adenomyosis ir radīt atgriezenisko menopauzes ar nākamo stabilizācijas posmā formā hormonālo kontracepcijas vai intrauterīnā augu hormonu "Mirena" dzemdes artēriju embolization sistēma dažos gadījumos efektīvs ārstēšanas adenomiozaAdenomioz visticamāk vien neizraisa neauglību.