Ķirurģija trūcei ar acīm vai kāpēc rodas trūces

Cirksnis

Tā ir slimība, kurā orgāni nonāk uz virsmas vai vēdera dobumā. Vēdera trūce tiek uzskatīta par diezgan nopietnu slimību, tāpēc ķirurģija vēdera trūces novēršanai tiek uzskatīta par obligātu procedūru. Ārstam ir jāveic eksāmens, jāieceļ noteiktas pārbaudes, testi.

Kāpēc trūces forma

Iedarbības faktori ir iedalīti divās trūces kategorijās - iedzimta (nabas trūce un sēnīte) un iegūti, kas rodas sakarā ar paaugstinātu vēdera spiedienu vājinātas vēdera sienas dēļ:

  • ar ilgstošu pacelšanu;
  • grūtniecības;
  • intensīva aizcietējums;
  • smaga klepus, īpaši ar bronhītu;
  • liekais svars;
  • sāpes vēdera sienā.

Kāpēc ķirurģija ir nepieciešama

Kopumā trūce ir kosmētisks defekts, kas tiek parādīts personas psiholoģiskajā stāvoklī, izjaucot izskatu. Slimība slēpj reālu apdraudējumu ne tikai labklājībai, bet tā var izraisīt personas nāvi. Ko darīt šādā situācijā, ārsts teiks. Fakts ir tāds, ka tad, kad ārstēšana netiek veikta, slimība var progresēt. Laika gaitā trīskāršā sacietējums samazinās, kas noved pie tā satura saspiešanas.

Nākotnē ir iespējama audu nāve vai peritoneālas iekaisums. Operācija tiek uzskatīta par vienīgo ceļu, jo pati trūce uz kuņģa nedarbosies. Jums nav nepieciešams pavadīt laiku, iztukšot ķermeni ar uzturu, vingrinājumiem, kā arī izmantot tradicionālās ārstēšanas metodes. Ja tiek diagnosticēta trūce, ķirurģija ilgst no 10 līdz 35 minūtēm.

Trūce

Trūces var atšķirties pēc formas, mēroga, izglītības jomas. Slimības sākumā simptomi neparādās. Bet laika gaitā trīskāršais gredzens var kļūt lielāks. Tas nozīmē, ka viņi saņem lielu iekšējo orgānu, īpaši zarnu trakta, laukumu. Galvenais simptoms ir izliekums, kas uztver aci.

Ir tādas vēdera trūces šķirnes kā iekšējās un ārējās, kurām ir dažādi simptomi.

Iekšējais

Šis tips ir lokalizēts no vēdera dobuma. Simptomi atgādina kuņģa slimību. Īpatnība ir tā, ka zāles nespēj apturēt sāpes. Iekšējā trūce arī veidojas kabatas zonā divpadsmitpirkstu zarnas un mazo zarnu trakta un citu zonu krustojumā. Apsveriet galvenos trūces iekšējās šķirnes simptomus:

  • diskomfortu dzemdē;
  • vēdera uzpūšanās sajūta;
  • rāpošana, dedzinoša sajūta, karstums un pat sāpes aiz krūšu kaula;
  • vemšana;
  • aizcietējums.

Āra

Šāda veida izskats notiek daudz biežāk. Šīs slimības cēloņi var būt daudzi:

  • iedzimtiem defektiem;
  • nas slodze;
  • vecuma izmaiņas;
  • cilvēka ķermeņa un audu integritātes vai fizioloģisko funkciju bojājumi;
  • grūtniecība

Ārējās trūces atrašanās vieta var būt atšķirīga, taču šādi tipi ir visizplatītākie:

  • baltā vēdera līnijā;
  • nabas gredzens;
  • uz vēdera dobuma sānu un aizmugures sienām;
  • sēnīšu trūce;
  • pēcoperācijas skats.

Pēc tā, kā slimība iet, nav sarežģījumu (bez grūtībām), sarežģīti (nav iespējams labot), atkārtoti trūces (parādās atkārtoti).

Kā sagatavoties operācijai

Pirms trūce ir vēdera priekšā, pacientam jāievēro šādi padomi:

  • trīs dienas atteikties no alkohola;
  • divu nedēļu laikā nelietot zāles, tostarp nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, salicilāta atvasinājumus (samazina asins recēšanu);
  • 14 dienas, lai racionāli ēst un uzņemtu vitamīnu kompleksu;
  • neēd no astoņiem vakarā pirms operācijas.

Arī operācijas metode netiek veikta, ja persona nesen saslima, tikai pēc pāris nedēļām jūs varat doties uz slimnīcu. Turklāt pacientam ir jāsagatavojas, ārstam jāveic pārbaude. Galvenās darbības, pēc kurām veic iznīcināšanu, ietver:

  • pilnīgs asins skaits;
  • glikoze, asins grupa, Rh faktors;
  • iestatiet indeksu, kas atspoguļo sekundes, kurām plazma tiek minimizēta pēc tam, kad pievienots tai nepieciešamais maisījums;
  • noteikt aktivētā daļējā tromboplastīna laika ātrumu;
  • veikt bioķīmisko asins analīzi;
  • novērš infekcijas slimību klātbūtni;
  • veikt kardiogrammu.

Hernia noņemšanas opcijas

Lai noņemtu ne tik lielu tilpumu, bieži tiek izmantots medicīnisks stingrs endoskops, kas paredzēts laparoskopisku diagnostikas veikšanai, kā arī operatīvām manipulācijām vēdera orgānos. Tas ir tā sauktais zonde, ar kuru jāapstrādā bez jebkādiem ķermeņa bojājumiem. Tādēļ nav asiņošanas draudu, un mīkstie audi nav bojāti. Turklāt, iznīcinot trūce, ir iespējams pārraudzīt procedūras īstenošanu ekrānā, kas garantē operācijas precizitāti, stimulē dzīšanu. Bet šī metode ir kontrindicēta pacientiem ar citām vēdera slimībām, tāpēc to ieceļ ar īpašu piesardzību, pamatojoties uz medicīnisku lēmumu.

Klasiskā apstrāde tiek veikta, izmantojot vājināto slāņu saspiešanas metodi ar to fiksāciju ar īpašu pavedienu. Šī metode ir efektīva tikai 80% gadījumos. Atlikušie 20% ir paredzēti pacientiem, kam veikta operācija. Viņi bija ļoti atviegloti, bet pēc noteikta laika parādījās trūce. Līdzīgs attēls parādās lielā šuvju slodzē. Sakarā ar to spēcīgo spriegumu audums var izgriezties, rodas jauns trūkums.

Labākā ārstēšanas metode ir ķirurģija, kurā vēdera trūce tiek izvadīta, izmantojot materiālu ar sietu. Režģis tiek ievietots izglītības vietā un tādējādi tiek uzņemts slodze. Un ķermenis ir pieļaujams tīklam, un tas ir pilnīgi normāli. Laika gaitā vieta ar tīklu kļūst aizaugusi ar saistaudu. Ķirurģijai tiek izmantota vietējā vispārējā anestēzija. Gados vecākiem cilvēkiem neierobežota slimība tiek ārstēta ar vietējo anestēziju, jo šī metode neietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, neprasa ilgstošu pēcoperācijas kontroli un nerada sliktu refleksu. Un var būt tūlīt pēc operācijas.

Periods pēc operācijas

Jebkuru ķirurģisku iebrukumu, pat ja tas nav nozīmīgs, uzskata par stresu ķermenim. Ko darīt un ko atcerēties par pēcoperācijas niansēm, lai veiksmīgi dziedinātu. Kādu laiku pēc operācijas pacients ir mājās, bet viņam ir jāzina, kā notiek atveseļošanās periods.

Ārsta uzraudzībā var veikt nekrotisku audu (zarnu trakta, tauku slāņu) izgriešanu, vēdera dobuma sanitāriju. Antibiotikas izraksta arī ārsts. Citos variantos atsākšana pēc operācijas tiek veikta bez grūtībām.

Pēc operācijas, lai novērstu vēdera trūci, pacients var doties mājās un viņam ir atļauts:

  • staigāt dzīvoklī pats, jo, staigājot paātrinot dzīšanu;
  • ēst, kā parasti, un dzert;
  • pēc operācijas jūs varat iziet pēc trim dienām.

Bet, neskatoties uz pēcoperācijas režīma elastību, pacientam jāievēro noteikti ierobežojumi. Piemēram, viņam:

  • neizlaidiet obligātos pārsienamos materiālus;
  • izmantot ārsta izrakstītos caurejas līdzekļus;
  • nemēģiniet virzīties uz priekšu;
  • nekādā gadījumā vingrošanas vingrinājumi netiek veikti līdz absolūtai dziedināšanai;
  • jo vairāk jūs nevarat pacelt svaru trīs mēnešus.

Pacients ar darbojošu trūci var pacelt vairāk nekā piecus kilogramus tikai pēc tam, kad tie ir izņēmuši valdziņu šuves (pēc divām nedēļām).

Sekojot šiem ieteikumiem un pārraugot savu veselību, jūs varat panākt ātru atveseļošanos, novērst iespējamās komplikācijas pēc operācijas.

Režģis ar trūces ķirurģiju

Hernia ķirurģija ir vienīgā efektīvā ārstēšana šai patoloģijai. Un ārstēšanas panākumi būs atkarīgi no operācijas pareizības. Lai stiprinātu ķermeņa vājo vietu, tiek aktīvi izmantots ķirurģisks trūce. Tas stingri aizver trīskāršo gredzenu un samazina recidīvu iespējamību.

Kas ir trūce

Hernial reticulum ir ierīce, kas ļauj panākt pilnīgu atveseļošanos trūces ķirurģiskās noņemšanas procesā un līdz minimumam samazināt slimības atkārtotas attīstības iespējamību. Tas pilda muskuļu funkciju un tiek izmantots gadījumā, kad dabiskā muskuļu saite vairs nespēj izturēt iekšējo orgānu slodzi. Šādā gadījumā var atkārtoties trūce. Un tīkla izveide nenodrošina atkārtotu dzīvi dzīves laikā.

Sietu var uzstādīt laparoskopiskā vai tradicionālā trūces remonta laikā. Pēc operācijas beigām un iekšējo orgānu atgriešanas pie vēdera virsmas tas tiek fiksēts bez vīlēm.

Hernial acs ir izgatavots no polipropilēna, kas ir pilnīgi drošs, netoksisks un hipoalerģisks materiāls. Šis materiāls nav absorbēts un neietekmē ķīmisku reakciju ar ķermeņa orgāniem un audiem. Tādēļ režģis nerada kairinājumu vai alerģiskas reakcijas. Materiāls saglabā savu formu un elastību jau vairākus gadu desmitus, tāpēc varbūtība, ka slimība noraidīsies vai attīstīsies, ir nulle.

Hernia tīkli tiek izgatavoti pēc individuāliem mērījumiem, tāpēc tie var būt dažāda izmēra un formas.

Ieguvumi

Materiāls, no kura tiek izgatavoti tīkli, netiek noraidīts organismā, un pēc operācijas ātri saspiežot saistaudu. Pēc sešiem mēnešiem pacients jau var atgriezties pie fiziskas aktivitātes. Divas nedēļas pēc implantācijas pacients atgriežas savā parastajā dzīvē, un pēc astoņām var iesaistīties vieglos sporta veidos.

Galvenās tīkla izmantošanas priekšrocības ir:

  1. Minimālais trūces atkārtošanās risks.
  2. Izgatavots no materiāla, ko ķermenis neatsauc un nerada alerģiskas reakcijas.
  3. Neiejaucas un vispār nav jūtama.
  4. Samazina pēcoperācijas sāpes, jo acs novērš audu sasprindzinājumu.
  5. Hernial gredzens ir noslēgts ar izturīgu materiālu, kas ātri aug ar saistaudu.
  6. Rehabilitācijas periods ir daudz zemāks nekā pēc operācijas, kurā netiek izmantots režģis.

Darbība ir efektīvs paņēmiens trūces ārstēšanai, un īpaša acs izmantošana atvieglo operāciju un drošumu.

Uzstādīšanas metodes

Ir divi galvenie veidi, kā uzstādīt režģi ar trūci. Tā ir laparoskopiska un atklāta operācija.

Atvērta darbība

Atklāta metode ir izmantot plašu griezumu, kas ļauj piekļūt trūces vārtiem. Atvērtas darbības veikšanas metode ir atkarīga no trūces veida. Atvērto operāciju visbiežāk veic tikai tad, ja ir ievērojama nesadalāma izvirzījums.

Šai metodei ir daži trūkumi. Galvenie no tiem ir augsta pēcoperācijas komplikāciju rašanās varbūtība un ilgs atveseļošanās periods. Arī pacienta ķermenī paliek liels rēta.

Laparoskopiskā ķirurģija

Visdrošākais un modernākais trūces ārstēšanas veids. Laparoskopiskās operācijas laikā acs tiek uzstādīta no iekšpuses, un tas ievērojami samazina atkārtošanās risku. Šāda darbība ir ieteicama cilvēkiem, kuru darbs un ikdienas dzīve ir saistīta ar fizisku piepūli.

Laparoskopiskajai ārstēšanai ir vairākas priekšrocības, kas ietver rētu trūkumu, ātru atveseļošanos, zemu infekcijas varbūtību un sāpju trūkumu pēcoperācijas periodā.

Instalācijas metode var izvēlēties tikai ķirurgu. Neskatoties uz to, ka laparoskopiskā ķirurģija ir moderna un droša metode, tā lietošana nav ieteicama visos gadījumos. Liela izmēra trūces, režģa uzstādīšana un trūces vārtu slēgšana ir iespējama tikai ar atklātu operāciju.

Rehabilitācijas periods pēc režģa uzstādīšanas trūcei

Pēc trūces izņemšanas un speciāla tīkla uzstādīšanas pacientam ir svarīgi ievērot pēcoperācijas perioda ieteikumus. Pēc atklātas operācijas pacientam jāpaliek slimnīcā 5–7 dienas ārsta uzraudzībā. Pēc laparoskopiskās operācijas 3–5 dienas nepieciešama slimnīcas uzraudzība. Šajā periodā ir nepieciešama nepārtraukta pārsēju maiņa un šuvju apstrāde.

Iekaisuma procesa klātbūtnē ārsts ir parakstījis antibiotikas. Ja pacients sūdzas par sāpēm, var paredzēt sāpju ārstēšanu. Pēc pacienta mājas atbrīvošanas nepieciešamība ievērot pēcoperācijas aprūpes noteikumus nepazūd. Pacientam būs jāveic noteiktas procedūras, kas novērš iekaisuma un komplikāciju attīstību, kā arī recidīvus.

Pēc izvadīšanas ārstēšana notiek poliklīnikā, kur pacientam tiek noteiktas fizioterapeitiskās procedūras un fizioterapijas vingrinājumi. Jums būs arī jāievēro īpaša diēta, lai samazinātu pārtikas patēriņu, kas palielina gāzes veidošanos un izraisa aizcietējumus.

Pēcoperācijas periodā pacientam ir aizliegts pacelt svaru, kas sver vairāk nekā piecus kilogramus. Arī fiziskās aktivitātes pirmajām nedēļām jābūt minimālām. Atbilstība visiem ieteikumiem palielinās pilnīgas atgūšanas iespējas.

Tātad, ar trūce, visefektīvākā ārstēšana ir ķirurģija, izmantojot īpašu sietu. Tas ir izgatavots no droša un netoksiska materiāla, tāpēc tas ir pilnīgi nekaitīgs ķermenim. Tās lietošana nodrošina, ka nav atkārtošanās.

Kādi ir tīkli trūcei. Pārskats ar cenām 11

Efektīva trūces ārstēšanas metode ir trūces remonts, ko var veikt divos veidos: atvērt un izmantot laparoskopiju. Operācijas laikā hernial gredzens tiek stiprināts ar īpašu sietu, kas palīdz paātrināt dzīšanas procesu un novērst slimības atkārtošanās iespēju. Hernioplastija ar trūces acu palīdzību ļauj atbrīvoties no trūceļļa un sešu mēnešu laikā atgriezties pie normālā dzīvesveida.

Ķirurģiskais trūces tīkls ir endoprotēze, kas pilnībā aizvieto vēdera frizūru un spēj veikt savu funkciju. Vairumā gadījumu acs ir izgatavots no polipropilēna pavedieniem, kas ir austi īpaši. Medicīniskajam tīklam ir iespēja izstiepties, pēc tās ievadīšanas organismā, tā neizraisa diskomfortu, ļaujot muskuļiem slēgt līgumu dabiskā veidā. Turklāt polipropilēns nerada noraidījumu un alerģiskas reakcijas pacientiem, recidīva risks ir gandrīz nulle.

Tīklu veidi

Mūsdienu medicīnas praksē trūcei ir vairāki tīkli, kas atšķiras ne tikai no aušanas izmēra un tehnikas, bet arī ražošanas materiāliem. Izšķir trīs endoprotēžu veidus:

  • absorbējams;
  • nav absorbējams;
  • daļēji absorbējams.

Pilnībā absorbējošu tīklu izmantošana tiek veikta tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, analizējot gaidāmās operācijas sarežģītību un trūces vārtu lielumu. Ja pacientam ir vāji saistaudu audi un to uzkrāšanās ir lēnāka nekā paša tīkla absorbcija, pastāv atkārtošanās risks. Šādā gadījumā pacients tiek novietots uz cita veida ķirurģiskā tīkla.

Ķirurģijā visbiežāk sastopams neelastīgs trūces tīkls. Krievijas ražotāja Linteks režģi tiek ražoti dažādās versijās, izmantojot dažādus materiālus. Starp tiem ir:

  • Flexilen (raksturīgs ar lielāku elastību).
  • Esfil (izgatavots no polipropilēna).
  • Eslan (mīksts, izgatavots no poliestera pavedieniem).
  • Uniflex (lieto pēcoperācijas trūces slēgšanai ar sarežģītu slimības gaitu).
  • Fluoroksīds (sieta pavedieni, kas pārklāti ar īpašu vielu, kas aizsargā brūci no infekcijas).

Linteks medicīniskos tīklus var izgatavot pēc pasūtījuma, vēlamo auduma izmēru un veidu.

Daļēji absorbējamie tīkli ietver Ultrapro. To atšķirības iezīme ir spēja atjaunot materiāla daļiņas, palielinoties saistaudiem. Bieži šie tīkli tiek izmantoti plašu audu bojājumu novēršanai un lielā trīskārša gredzena aizvēršanai.

Viena no ķirurģisko tīklu šķirnēm trūcijās ir trīsdimensiju acu sistēmas. Šādu endoprotēzi izceļ ar lielāku uzticamību un sastāv no vairākām daļām:

  • priekšējā daiviņa (aizver ārējo gredzenu);
  • aizmugurējā daiviņa (aizver vārtu iekšpusē);
  • savienojošais cilindrs (paredzēts, lai aizpildītu pašu caurumu).

Trīsdimensiju acu ieviešana operācijas laikā prasa to nostiprināt ar vairākiem šuvēm, tādējādi implants ir droši nostiprināts un to nevar pārvietot.

Trūces acu izmantošanas priekšrocības:

  • augsts pozitīvās darbības rezultāts, zema slimības atkārtošanās varbūtība;
  • neatstāj ķermeni, nerada alerģiskas reakcijas;
  • veicina trūces vārtu drošu aizvēršanu (acs nostiprina cauruma malas, pēc tam tās aizaug ar saistaudiem);
  • implantāts pēc operācijas nav pamanāms, netraucē kustībai, neietekmē pacienta dzīves kvalitāti;
  • īss rehabilitācijas periods, pacients slimnīcā dienā, ķermenis ir pilnībā atjaunots pusgada laikā;
  • pēc endoprotēzes uzstādīšanas nav sāpju un diskomforta, nav audu spriedzes sajūtas.

Režģis inguinal trūcei

Atkarībā no ķirurģiskās iejaukšanās veida cirkšņa trūcei tiek izvēlēts endoprotēzes veids. Aizverot lielu sānu trijstūra laukumu, tiek izmantots 9 cm garš un 6 cm plats acs. Ir ļoti svarīgi izvēlēties vislabāko risinājumu implatna, jo, uzstādot lielu acu izmēru, var rasties krokas un neliels - audu novirze un atkārtotas izvirzīšanās risks.

Operācijas laikā jauniem pacientiem ar slīpām cirkšņa trūciņām ieteicams ieviest nelielu sietu trūcei, kas aptver mazus sānu trijstūri. Liels ķirurģiskais implants tiek ievietots preperitonālajā zonā, ja pastāv risks, ka tiek konstatēta atkārtota vēdera siena vai masveida bojājums. Jāatzīmē, ka ķirurģiskais tīkls, kas nākotnē aptver lielu teritoriju, var kļūt par šķērsli urīnpūšļa vai čūla reģiona kuģu operāciju veikšanai. Gados vecākiem pacientiem šo funkciju neņem vērā.

Režģis nabas trūcei

Nabas trūces noņemšanas operācija tiek veikta divos veidos: atvērt un izmantot laparoskopiju. Laparoskopijas laikā bieži tiek izmantota hernial sistēma, kas sastāv no diviem savstarpēji savienotiem tīkliem. Šāda endoprotēze lieliski aizver jebkura diametra trīskāršu atveri un droši nostiprina trīskāršu gredzenu. Rehabilitācijas periods pēc hernioplastijas tiek samazināts līdz vairākām dienām, pacientam nabas zonā nav diskomforta sajūtas, svešķermeņu ķermenis nav noraidīts.

Mazais trīskāršais gredzens ir aizvērts ar parasto neaktīvo ķirurģisko tīklu. Implanta malas ir pievienotas vēdera sienas iekšējiem audiem ar īpašām medicīniskām breketēm, kas var būt vai nu titāna, vai pašabsorbējošas.

Pēdējos gados arvien vairāk popularizējas daļēji resorbējamo tīklu izmantošana nabas trūcei. Viņus ir daudz vieglāk aizaugt ar saistaudiem un novērst rēta fibrozes veidošanās varbūtību.

Režģis ar vēdera trūci

Aizverot trūcei vēdera dobumu, tiek izmantots neuzsūcošs vai daļēji resorbējams siets. Ja slimība ir diagnosticēta laikā un operācija ir plānota slimības sākumposmā, ķirurgs aizvieto atvērumu ar nelielu polipropilēna ieliktni. Lieliem izvirzījumiem, kad nepieciešama plaša implantācija, izmantojiet lielu etiķeti, nostiprinot to ar īpašu medicīnisko skavotāju.

Izņēmumi var būt ķermeņa individuālās īpašības, piemēram, aptaukošanās, saistaudu iedzimtas patoloģijas un pacienta dzīvesveids. Ja pacientam ir risks, ka var rasties šuves atšķirtība vai ilgstoša acu aizaugšana, ārstam var būt nepieciešama papildu implanta fiksācija ar šuvēm.

Siets vēdera trūcei

Operācija vēdera trūces noņemšanai tiek veikta, izmantojot īpašu aušanas polipropilēna sietu. Ķirurģijā tiek izmantoti abi plakanie implanti, kas operācijas laikā veic nepieciešamo formu, un ovoīdie endoprotēzes.

Speciālā aušanas makroporozā tīkla acu atmiņai nav nepieciešama papildu fiksācija ar šuvēm. Operācijas ilgums ir samazināts, pacients nejūt sāpes, kas izpaužas, kad šūšana acs. Turklāt bezšuvju fiksācija nesabojā saistaudu, ātri sakņojas organismā.

Polipropilēna sieta izvēle vēdera trūcei jāveic ārstam. Neatkarīgi no trīskāršā izvirzījuma izmēra, endoprotezei jābūt pieciem centimetriem lielākiem par atvērumu pati gar visu trīskārša gredzena malu. Izliekot lielus izmērus, ķirurgs veic acu piesaisti apkārtējiem audiem. Tas novērš tīkla izspiešanas iespēju, tā pagriešanos un grumbu.

Trūka režģa uzstādīšanas pamatprincipi:

  • acs jāpiestiprina starp muskuļu koponeurotiskajiem audiem, lai izvairītos no tā pārvietošanās;
  • implants nedrīkst būt saskarē ar zemādas taukiem;
  • neuzsūcama sieta protēzes neizmanto jauktajām operācijām;
  • daudzšķiedru pavedieni netiek izmantoti makroporozo tīklu piestiprināšanai.

Trūces uzstādīšanas sekas

Hernioplastijas lietošana operācijā parādīja izcilus rezultātus, zemādas zonā implantētajam implantam praktiski nav atgrūšanas riska. Pacienti ar trūces tīklu divās nedēļās pēc operācijas atgriešanās pie parastā dzīvesveida. Endoprotēze ātri aug kopā ar muskuļiem un saistaudiem, veidojot stingru aizsardzību pret recidīvu.

Pirmajās dienās pacients var justies diskomforta operācijas jomā, bieži vien psiholoģiska ietekme. Trūces tīkls nesniedz fiziskas sāpes. Implants ir uzstādīts uz mūžu, pat ja nākotnē darbosies uzstādītā acs vietā, tas nekādā veidā netraucē manipulācijām.

Retos gadījumos ir iespējama trūces tīkla noraidīšanas risks. Neskatoties uz hipoalerģiskiem materiāliem, organisms nedrīkst pieņemt svešķermeni. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar iekaisuma procesu rašanos, brūces infekciju vai pēcoperācijas rētas uzpūšanos. Pacientam ir strutaina izdalīšanās no rētas, drudzis un sāpes acs implantācijas vietā. Šādā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu komplikācijas cēloņus un turpmākās ārstēšanas iecelšanu.

Kādi ir pēcoperācijas trūces cēloņi un rehabilitācija pēc operācijas, lasiet šeit.

Hernia neto cenas

Farmācijas tirgū ir liels skaits tīkliņu trūcei. Tie atšķiras ne tikai ar cenu politiku, bet arī uz darbu. Lai izvēlētos labāko variantu konkrētam trūcei, iesakām iepazīties ar ķirurģisko tīklu cenām.

Režģis pēc trūces operācijas

Tīkla izmantošana trūces ķirurģijai samazina recidīvu risku par 99%

Stretch hernioplasty ir moderna metode dažādu trūces posmu ārstēšanai. Šī metode ietver medicīnas acu izmantošanu, kas veicina trūces vārtu aizvēršanu un stiprina apkārtējos audus. Šāds trūces tīkls mēdz iesakņoties cilvēka organismā, tāpēc šī ārstēšanas metode ir 99% efektīva.

Ķirurģiskais tīkls trūcei tiek izmantots kā iekšēja protēze, kas aizvieto vēdera frizūru un veic tā funkciju. Izveidotā endoproteze operācijas laikā ir tendence stiept, pateicoties kuriem muskuļi var brīvi noslēgties. Tā rezultātā cilvēks jūtas labi un nejūtas svešķermenis sevī.

Šķirnes

Šodien ir dažādi acu implanti. Tie atšķiras pēc formas un aušanas. Pēc šīs zinātniskās un tehniskās iespējas neapstājas, katru dienu tiek atvērti jauni materiāli, kas tiek izmantoti kā endoprotēzes. Tādēļ pacientam tiek dota iespēja izvēlēties viņam piemērotu materiālu.

Hernial acs ir šāda veida:

  • Nav absorbējams.
  • Daļēji absorbējams.
  • Pilnībā absorbējams.

Populārākā un biežāk lietotā plastiskā ķirurģija ir neabsorbējoša acs, ko ražo Krievijas ražotājs Linkas. Šīs acu endoprotēzes ir pazīstamas ar salīdzinoši zemajām izmaksām. Ir vairāki Linkas tīklu veidi:

  • Esfil - izgatavots, pamatojoties uz monopavedienu propilēnu, ko bieži izmanto ķirurģijā.
  • Uniflex - paredzēts smagiem gadījumiem, jo ​​īpaši, noņemot pēcoperācijas trūces.
  • Eslan - izmantoto mylar pavedienu ražošanā, kas piešķir materiālam īpašu mīkstumu.
  • Flexilen - ir slavena ar savu augsto elastību, kas ir praktiska ķirurgiem darbā.
  • Fluorokss - diegi ir rezistenti pret infekciju, ko izraisa pārklājums ar fluorpolimēru.

Daļēji resorbējamie tīkli ir populārākie ar zīmolu Ultrapro. Tos lieto retāk, galvenokārt lielo trūču ārstēšanā. Tās izzūd pēc tam, kad hernial gredzens iegūst pacienta saistaudus.

Pilnībā absorbējoši tīkli tiek izmantoti ļoti reti un ar piesardzību. Ja tās tiek izmantotas, ir iespēja izzust trūce, ja savam audam nav laika augt uz trīskārša gredzena, pirms acs ir resorbēta. Šajā gadījumā ir nepieciešama otra operācija.

Izmantošanas priekšrocības

  • Inertspēja - acu implants viegli sakņojas, bez iekaisuma procesiem un alerģijām.
  • Spēja izārstēt slimību ir gandrīz neatsaucama. Turklāt tās atkārtošanās varbūtība ir tikai 0,5-1,0%.
  • Šī metode ir droša apstrāde.
  • Režģis vispār nav jūtams un nerada diskomfortu.
  • Īss un nesāpīgs pēcoperācijas periods.
  • Labi kosmētiskie efekti.

Instalēšanas metodes

Mūsdienu ķirurģijā tīkls ar vēdera trūci tiek izveidots divos veidos:

Vai zinājāt, ka 89% Krievijas un NVS valstu iedzīvotāju cieš no hipertensijas? Un lielākā daļa cilvēku to pat neapdraud. Saskaņā ar statistiku, divas trešdaļas pacientu mirst pirmo piecu slimības gadu laikā.

Ja Jums bieži ir augsts asinsspiediens, galvassāpes, jūs jūtaties hronisks nogurums un, praktiski, esat pieraduši slikta dūša, nelietojiet tabletes norīt un gulēt uz operācijas galda. Visticamāk, jūs varat palīdzēt vienkāršiem tīrīšanas kuģiem.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu pirms (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs var brīvi tīrīt savus kuģus. Izlasiet informāciju oficiālajā avotā.

Ar atklātu operāciju tiek veikts plašs griezums, lai iekļūtu trūces vārtos. Šī procedūra notiek vietējā anestēzijā. Šīs metodes priekšrocība ir iespēja precīzāk noteikt endoprotēzi, tāpēc samazinās tās pārvietošanas risks. Darbības izmaksas, lai novērstu trūces atklātu metodi, ir zemas. Šīs metodes trūkumi ietver smagu atveseļošanās periodu, kosmētisko defektu organismā vietās, kur trūce ir noņemta.

Laparoskopijas laikā medicīniskās ierīces tiek ievietotas caur nelielām ādas caurulēm un tiek veiktas manipulācijas trūces izņemšanai. Process notiek vispārējā vai spinālā anestēzijā. Šī procedūra prasa augstu ķirurga kvalifikāciju un pietiekamu pieredzi. Jāapsver. ka šādas operācijas laikā un pēc tās var rasties smagas komplikācijas. Šīs metodes priekšrocības ir nelielas sāpes pēcoperācijas periodā, ātra atveseļošanās un zema infekcijas varbūtība. Jāatzīmē arī, ka šīs darbības ilgums ir salīdzinoši īsāks nekā ar citu metodi.

Neskatoties uz to, ka ķirurģiskais tīkls trūces iznīcināšanai ir inerts materiāls, un viņiem ir viegli sakņoties, ir gadījumi, kad tas ir nepieciešams. To iemesls var būt konstatējamas implantāta atgrūšanas pazīmes, ko veic organisms. Operācijas panākumi ir atkarīgi no tā, cik labi ir uzstādīta endoproteze, cik spēcīgi ir vietējie audi, kā arī no organisma reakcijas uz konstatēto endoprotēzi.

Ķermeņa acu atgrūšanas pazīmes:

  • Palielināta ķermeņa temperatūra.
  • Sāpīgas sajūtas vietās, kur ir uzstādīta endoproteze.
  • Pēcoperācijas brūces.

Pēcoperācijas periods

Pēc darba procesa pabeigšanas pacientam jābūt klīnikā ārsta uzraudzībā. Atkarībā no operācijas metodes trūces noņemšanai nosaka pacienta hospitalizācijas ilgumu. Atverot metodi, ir nepieciešams vairāk laika atgūšanai - 5-7 dienas, laparoskopijas gadījumā pietiek ar speciālistu uzraudzību 3-4 dienas. Specializētā klīnikā medicīnas darbinieki veic mērci, ārstē brūces, ja nepieciešams, izrakstītas zāles.

Pēc klīnikas izdalīšanas profilakses nolūkos ir nepieciešams neatkarīgi veikt ārstēšanas pasākumus, ko noteikusi ārsts. Tie ietver:

  • īpaša diēta ievērošana,
  • fizikālās terapijas veikšana,
  • apmeklē fizioterapiju.

Visā atveseļošanās periodā pacientam ir jāierobežo fiziskā aktivitāte, ir aizliegts pacelt smagumus, kas pārsniedz 5 kilogramus, lai iesaistītos smagos sporta veidos. Ieteicams pastaigāties svaigā gaisā, veikt vieglu vingrošanu.

Pilnīga atjaunošana pēc plastmasas parasti aizņem apmēram sešus mēnešus, smagos gadījumos tas var sasniegt vienu gadu, un pēc 2 nedēļām jūs varat dzīvot normāli. Atgūšanas perioda ilgumu ietekmē:

  • Medicīniskā tīkla ar trūces uzstādīšanas metode.
  • Ķermeņa fizioloģiskās īpašības.
  • Pacienta vecuma kategorija.
  • Ķermeņa vispārējais stāvoklis.

Tīkla endoprotēzes ir pilnīgi nekaitīgi materiāli, un darbības ar to izmantošanu tiek uzskatītas par viegli pārnēsājamām. Pēc rehabilitācijas perioda persona var pilnībā atgriezties iepriekšējā dzīvesveidā. Pateicoties visām šīm īpašībām, no tā izriet, ka labākais veids, kā novērst trūci, ir ķirurģija, izmantojot medicīniskos tīklus procesa laikā.

Pievērsiet uzmanību

Šāda informācija ir ārpus šī panta darbības jomas, bet ne par to rakstīt nebūtu rupja necieņa pret vietnes apmeklētājiem. Informācija ir ļoti svarīga, lūdzu, izlasiet to līdz galam.

Krievijā un NVS valstīs 97,5% pastāvīgi cieš no saaukstēšanās, galvassāpēm un hroniska noguruma.

Slikta elpa, izsitumi uz ādas, maisiņi zem acīm, caureja vai aizcietējums - šie simptomi ir kļuvuši tik izplatīti, ka cilvēki tam vairs nav pievērsuši uzmanību.

Mēs negribam jūs iebiedēt, bet, ja jums ir vismaz viens no simptomiem - ar 85% varbūtību, jūs varat teikt, ka organismā ir parazīti. Un viņiem ir steidzami jācīnās! Galu galā, tārpi ir nāvējoši cilvēkiem - viņi spēj ātri vairoties un dzīvot ilgu laiku, un tās izraisītās slimības ir smagas, bieži atkārtojas. Lielākā daļa cilvēku pat neuzskata, ka viņi ir inficēti ar parazītiem.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jādodas uz aptieku un iegādāties dārgas zāles, kas saskaņā ar farmaceitiem uzskata, ka visi parazīti tiks korozēti.

Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvi, turklāt tie rada lielu kaitējumu organismam. Indes tārpi, pirmkārt, saindē sevi!

Kā uzvarēt infekciju un tajā pašā laikā nesabojāt sevi? Slavenais ārsts - Dvornichenko Victoria Vladimirovna nesenajā intervijā pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu likvidēšanai.

Noderīga informācija?

Kopīgojiet to ar saviem draugiem, un viņi noteikti dalīsies ar jums interesantu un noderīgu! Tas ir ļoti viegli un ātri, vienkārši noklikšķiniet uz pakalpojuma pogas, ko izmantojat visvairāk:

Ķirurģiskais tīkls trūcei

Lai operētais trūce vairs netraucētu jūs, atveseļošanās un atgriešanās normālā ikdienas dzīvē ir pēc iespējas ātrāka, ķirurgi izmanto nefiksētu un laparoskopisku hernioplastiku. Tās ir modernas, uzticamas un efektīvas trūces noņemšanas metodes.

Pēc operācijas pacients tiek šūti speciālā medicīniskā tīklā trūcei. Tas kalpo kā droša aizsardzība pret slimības atkārtotu parādīšanos.

Visizplatītākais acu veids hernioplastijai ir sterils audums, kas izgatavots no polipropilēna. Tas ir sintētisks materiāls, kas ir līdzīgs plastmasai. Neskatoties uz sintētisko pamatu, tas nav toksisks un hipoalerģisks, tas netiks noraidīts organismā, neradīs kairinājumu un iekaisumu.

Polipropilēna siets plastmasas trūcei ir ļoti izturīgs un uzticams, tas arī atšķiras pēc elastības, kas padara to neredzamu un nejutīgu zem ādas, acs viegli pielāgojas visām ķermeņa kustībām, visām pozīcijām, līkumiem un stiepēm. Ar tīklu jūs varat brīvi spēlēt sporta un pacelt svaru.

Ķirurģiskie tīkli kalpo visu mūžu, jo tie nav iznīcināti un neizšķīst audos.

Kā darbojas ķirurģiskais tīkls trūcei?

Trūces darbības režģis var būt dažāda lieluma. To var modelēt arī tieši pēc formas un izmēra, kas atbilst trīskāršam gredzenam, tas tiks novietots zem defekta vēdera sienā vai virs tās, atkarībā no hernioplastikas metodes, un ir pievienots audumam ar vairākiem šuves. Režģis kalpos kā sava veida ietvars audu veidošanai, un pēc kāda laika tas pilnībā integrējas apkārtējās audu struktūrās.

Trūces tīkls: aizsardzība pret recidīvu

Hernia ķirurģija (hernioplastika) ir visefektīvākā trūce. Pavisam nesen, trūce pirmo reizi tika atiestatīta un pēc tam vienkārši “šūts”, un pacientam pēc iespējas drīz atkal bija iespēja nokļūt operācijas tabulā. Rūpējoties par ķermeni, recidīvi bija reti sastopami, bet ar smagu fizisko darbu, trūce tika atsākta, un vēl viena darbība bija priekšā.

Šodien ķirurgi operācijas laikā nostiprina trūces vārtus, izmantojot īpašu sietu. Tas ne tikai palīdz paātrināt pacienta atveseļošanos, bet arī ievērojami samazina recidīva izredzes. Pirmās operācijas ar tīkla uzstādīšanu sākās pagājušā gadsimta deviņdesmitajos gados, bet tagad tās sāka nodarboties daudz biežāk, jo ir pierādīta to augstā efektivitāte. Tas labi sakņojas organismā (līdz 99%) un praktiski nerada atkārtošanos.

Kas ir trūce?

Ķirurģijā mūsdienās tiek izmantoti vairāki dažādi trūces tīkli. Tie atšķiras pēc izmēra, aušanas veida un materiāla, no kura tie izgatavoti. Tradicionāli tos var iedalīt trīs tipos:

  • absorbējams;
  • daļēji uzsūcas;
  • nav absorbējams

Faktiski acs ir iekšēja protēze, kas aizvieto peritoneuma fasciju un spēj veikt savas funkcijas. Pēc uzstādīšanas tas var izstiepties, lai muskuļi nezaudētu spēju brīvi noslēgt līgumu, un pacients praktiski nejūtas svešķermenī.

Hernia tīkls ir izgatavots no netoksiska un hipoalerģiska polipropilēna. Tas nenonāk ķīmiskā reakcijā ar ķermeņa audiem un neatrisina. Pateicoties šīm īpašībām, risks, ka ķermenis atteiksies no acs, vai trūces atkārtota parādīšanās, tiek samazināts līdz nullei. Siets ir drošs ķermenim, tas nav deformēts un saglabā elastību jau vairākus gadu desmitus.

Visplašāk lietotā ķirurģijā ir neabsorbējoša acs. Pacienta saistaudu vājums un to lēnais uzkrāšanās risks palielinās, tāpēc neiekļaujas absorbējamā un daļēji absorbējamā sieta uzstādīšana. Absorbējošas sieta uzstādīšana notiek reti, tikai realizējot hernial gredzena izmēru un gaidāmās darbības sarežģītību.

Tīkla izveidošana tiek veikta pēc individuāliem mērījumiem, tāpēc tai var būt visneparastākā forma un izmērs.

Trūces ķirurģijas iezīmes

Šūšanai var notikt trūce kā tradicionāla vēdera operācija un laparoskopisks. Tīkls tiek uzstādīts operācijas laikā, tādējādi samazinot trūces atkārtošanās iespējamību un palīdzot panākt pilnīgu pacienta atveseļošanos.

Pēc uzstādīšanas tā veic muskuļu funkciju, gandrīz nomainot to, un to izmanto gadījumos, kad dabīgā muskuļu saite nespēj izturēt iekšējo orgānu spiedienu. Tas ir fiksēts bez šuvēm brīdī, kad iekšējie orgāni tiek ievietoti vēdera dobumā.

Ar atvērtu dobuma operāciju ir nepieciešams plašs griezums, kas ļauj brīvi piekļūt trūces vārtiem. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Vēdera operācijas priekšrocība ir tā, ka režģi var noteikt precīzāk un nākotnē samazināt risku pārvietoties. Trūkums ir sarežģīts atveseļošanās periods un kosmētiskais defekts ķirurģiskajā vietā.

Laparoskopiska operācija tiek veikta vispārējā vai spinālā anestēzijā. Speciāli instrumenti tiek ievietoti caur nelielām caurulēm un tiek veiktas visas nepieciešamās manipulācijas. Šādas darbības veic pieredzējuši augsta kvalifikācijas ķirurgi.

Pozitīvie aspekti ietver ātru atveseļošanos, trūkumu vai nelielas sāpes un zemu infekcijas varbūtību. Laparoskopiskā ķirurģija aizņem daudz mazāk laika nekā atklāta operācija.

Endoprotēzes uzstādīšanas principi

Lai pēcoperācijas periodā nebūtu komplikāciju, ķirurgam pareizi jāiestata režģis. Trūces tīkla uzstādīšanas principi ir šādi:

  • acs ir piestiprināta starp muskuļu aponeurotiskajiem audiem, lai novērstu tā pārvietošanos;
  • endoprotēze nedrīkst nonākt saskarē ar zemādas taukiem;
  • jauktajās operācijās netiek izmantots absorbējošs acs;
  • makroporozā tīkla piestiprināšanai netiek izmantoti vairāki pavedieni.

Trūces tīkla uzstādīšanas priekšrocības

Pēc režģa uzstādīšanas trūcei pacients atgūst diezgan ātri. Ja mēs salīdzinām operācijas rezultātus ar režģa iestatījumu un bez tā, tad pirmajā gadījumā ir vairākas priekšrocības:

  • augsts pozitīvs operācijas iznākuma rezultāts, tālāka atkārtošanās ir praktiski izslēgta;
  • nav organisma alerģiskas reakcijas un noraidīšanas;
  • trūces vārtu droša slēgšana: acs droši nostiprina atveri pa visu perimetru, pēc tam iegūst saistaudus;
  • pēc uzstādīšanas pacientam implants praktiski nav pamanāms un neietekmē tā kustību, nerada diskomfortu;
  • Rehabilitācijas periods ilgst mazāk nekā sešus mēnešus. Pacients pēc operācijas tiek izvadīts otrajā dienā;
  • pacientam nav diskomforta, sāpju vai audu spriedzes sajūtu.

Rehabilitācijas periods pēc režģa uzstādīšanas trūcei

Atgūšanas periods ir atkarīgs no darbības veida. Ar laparoskopiju tas aizņem ievērojami mazāk laika. Pacients ir 3-4 dienas pēc ārsta uzraudzības. Divu nedēļu laikā pēc operācijas pacients var veikt parastās lietas, sešus mēnešus pēc operācijas tiek ierobežots fiziskās slodzes ierobežojums, un pēc 8 mēnešiem - sākt spēlēt sportu.

Ar atvērtu ķirurģiju, lai valdzinātu valdziņu, tas aizņem daudz laika. Pirmajās 5-7 dienās nepieciešama medicīniska uzraudzība, piesaiste, šuvju ārstēšana. Turklāt var noteikt ārstēšanu ar zālēm. Atveseļošanās periods ilgst aptuveni sešus mēnešus, kuru laikā pacientam ieteicams pacelt līdz 5 kg svaru, ierobežot fizisko aktivitāti un iesaistīties spēka sporta veidos.

Iespējamās komplikācijas

Pēc trūces darbības ar tīkla uzstādīšanu var būt dažas komplikācijas. Visbiežāk no tiem ir:

  • šuvju noplūde. Tam nepieciešama ārstēšana ar ķirurgu, abscesu atvēršana, antibiotiku kurss;
  • sāpes pēcoperācijas periodā. Paredzēti pretsāpju līdzekļi;
  • asiņošana. Tiek izmantotas zāles vai nepieciešama papildu operācija;
  • atteikuma acs trūcei. Individuāla ķermeņa reakcija, kurā vēlaties noņemt implantu.

Recidīvi un to cēloņi

Hernias atkārtojas 2-10% pacientu. To rašanās iemesli ir atkarīgi no dažādiem faktoriem. Dažos gadījumos tā ir ārsta kļūda, bet būtībā tas ir pacientu pēcoperācijas ieteikumu neveiksme.

Iespējami trūces atkārtošanās cēloņi:

  • nepareizi izvēlēta operatīvā taktika, kļūdas operācijas procesā;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • klepus slimības;
  • pulpācija ķirurģiskajā vietā;
  • aizcietējums;
  • liekais svars, tieksme uz aptaukošanos;
  • ārsta ieteikumu neievērošana.

Hernijas saīsināšanas operācijas ar endoprotēzes uzstādīšanu tagad tiek plaši izmantotas. Materiāls acu izgatavošanai kļūst sarežģītāks. Pacients, konsultējoties ar ārstu, var izvēlēties piemērotāko acu opciju. Pacienta turpmākās dzīves kvalitāte ir atkarīga no tā kvalitātes un ārsta pieredzes.

Metodes tīklu uzstādīšanai trūcei

Trūce jādarbojas neatkarīgi no veidošanās vietas, pat ja tas nerada nekādus traucējumus vai sāpes. Šodien, vairumā gadījumu, ķirurgi izmanto trūces tīklus, un sakarā ar savu audu spriegumu tiek novērsta tikai maza izmēra liekšana.

Trūce jādarbojas neatkarīgi no veidošanās vietas, pat ja tas nerada nekādus traucējumus vai sāpes.

Vispārīga informācija

Vairāk nekā pirms 60 gadiem tīkli un ekrāni tika izmantoti hernioloģijā un ortopēdiskajās procedūrās. Tie bija izgatavoti no nerūsējošā tērauda. Meklējot nemetāla un neabsorbējamus materiālus šūšanai, protēzes, neilons, stikla šķiedra, orlons, polietilēns, polivinilsūklis, teflons utt. Tika pārbaudīti ar dzīvniekiem, daži no materiāliem bija piemēroti izturībai un neizšķīst cilvēka audos, bet visi tika noraidīti, ja tie bija. infekcijas.

Pirms 20 gadiem trūcei ārstēšanai tika izmantots polipropilēns. Pētījums par tā ietekmi uz ķermeni ir parādījis, ka tas neatrisina un laika gaitā nesamazinās. Polipropilēns izrādījās rezistents pret infekciju - pat ar mērenu uzsūkšanos, implanta atgrūšana nenotiek. Tas var mīkstināt temperatūrā virs 260 ° C.

Tīkla materiāls, šūnu izmēri un propilēna monopavedienu biezums veicina vislabāko integrāciju audos, ar laiku to aizvieto vēdera uzliku.

Īpaši tīkli trūces remontam pastāvīgi tiek papildināti, kompleksi, kombinēti, sastāv no vairākiem slāņiem, iekļauti iekšpusē ar kolagēnu vai oksidētu reģenerētu celulozi, novēršot adhēziju veidošanos. Tīkls ir apšūts uz audumu ar nepārtrauktu šuvju.

Tīkla materiāls, šūnu izmēri un propilēna monopavedienu biezums veicina vislabāko integrāciju audos, ar laiku to aizvieto vēdera uzliku.

Šķirnes

Ķirurģisko sietu trūcei izvēlas ārsts, pamatojoties uz trūces veidu un darbības metodi.

Režģi atšķiras pēc izmēra, aušanas tehnikas, bet visiem ir šādas īpašības:

  • hipoalerģisks;
  • elastība;
  • netoksiskums;
  • rezistence pret mikrobiem;
  • elastība.

Atkarībā no materiāla, no kura tie ir izgatavoti, ir trīs veidu tīkli.

Īpaši tīkli trūces remontam pastāvīgi tiek papildināti, kompleksi, kombinēti, sastāv no vairākiem slāņiem, iekļauti iekšpusē ar kolagēnu vai oksidētu reģenerētu celulozi, novēršot adhēziju veidošanos.

Nav absorbējams

Šie tīkli tiek izmantoti visbiežāk. Tām ir šādas īpašības:

  • stimulēt saistaudu augšanu;
  • neietekmē hidrolīzi (sadalīšanās reakcijas ūdens vidē);
  • mikroorganismu būtiskās aktivitātes rezultātā nesadalās.

Materiāla stiprums, no kura tie ir izgatavoti (polietrafluoretilēns vai propilēns), laika gaitā nemainās.

Daļēji absorbējams

Tie ir izgatavoti no polipropilēna ar līmējošu pārklājumu, kas absorbējas pēc šķiedru veidošanās šūnā, un spēcīga bāze turpina novērst iekšējo orgānu ekstrūziju no vēdera dobuma.

Pilnībā absorbējams

To materiāls ir poliglikolskābe. Šis tīkls sāk izšķīst 30 dienas pēc operācijas un 3-4 mēnešu laikā tas pilnībā uzsūcas. Tiek uzskatīts, ka šis laiks ir pietiekams saistaudu veidošanai. Ar sliktu atjaunošanos palielinās atkārtošanās un atkārtotas izmantošanas risks. Tāpēc ķirurgi reti izmanto absorbējošu sietu.

Atkarībā no materiāla, no kura tie ir izgatavoti, režģi ir trīs veidu: neuzsūcošs, daļēji absorbējams, pilnībā absorbējams.

Lintex acu veidi

Aptiekās un medicīnas ierīču veikalos jūs varat iegādāties endoprotēzes, kas izgatavotas Itālijā, Francijā, Beļģijā un citās valstīs. Krievijā linuma un šūšanas materiālus ražo Lintex. Uzņēmuma produktu kvalitāte atbilst Krievijas un starptautisko standartu prasībām, ir nepieciešamie sertifikāti un CE zīme - zīme par atbilstību Eiropas direktīvas prasībām par medicīnas ierīču drošību. Uzņēmuma darbinieki veic pētījumu par materiālu izstrādi.

Gūžas, nabas, augšstilba un pēcoperācijas vēdera trūces ārstēšanai uzņēmuma katalogā ir šādi režģi:

  1. Esfil. Izgatavots no monopavediena polipropilēna. Tās pielietošanas klīniskā pieredze ir vairāk nekā 90 tūkstoši operāciju, lai stiprinātu dažādu lokalizāciju trūces vārtus.
  2. Uniflex. Izgatavots no polivinilidēnfluorīda, kura blīvums ir 2 reizes lielāks nekā polipropilēna, tāpēc to biežāk lieto smagos gadījumos, piemēram, pēcoperācijas trūces labošanai. Eksperimentāli pierādīts, ka Uniflex lietošana noved pie plānas, elastīgas un izturīgas austi kapsulas veidošanās.
  3. Eslan. Izgatavots no poliestera pavedieniem, tāpēc to lieto, ja nepieciešams mīksts acs.
  4. Flexilen. Izgatavots no polipropilēna un polivinilidēnfluorīda (PVDF) monopavedienu kombinācijas. Tas ir elastīgs, bet manipulāciju laikā nemaina formu.

Krievijā linuma un šūšanas materiālus ražo Lintex.

Visi acu implanti ir pieejami 10 izmēros, no kuriem mazākais ir 6x12 cm, un lielākais ir 30x30 cm, uzņēmums var izgatavot nepieciešamo izmēru un veidu aušanas pasūtījumus. Lintex tīkliem ir spēcīgas malas, kas ir izturīgas pret satricinājumiem, un lielas šūnas neļauj veidot kolagēna tiltus, kas deformē produktu.

Ķirurģisko tīklu piestiprināšanai Linteks piedāvā Fluorox auduma pavedienu ar fluorpolimēra pārklājumu, kas palielina bioloģisko saderību un aizsargā brūces no infekcijas. Fluorēze nesabojā audus un neprasa papildu mezglus, lai nodrošinātu drošu šuves fiksāciju.

Pretskrūvju tīkla uzstādīšanas metodes

Galvenais trūces ārstēšanā ir slēgt trūces atveri (izvirzījuma vietu). Darbību var veikt ar laparoskopisku vai atklātu metodi. Kāda veida ārsts izlemj, ņemot vērā pacienta vecumu un vispārējo veselību un pamatojoties uz šiem datiem:

  • trūces atrašanās vieta un lielums;
  • komplikāciju klātbūtne;
  • vēdera sienas audu stāvoklis.

No trūce remonta acs samazina iespējamību atkārtoti izspiesties līdz 2%.

Galvenais trūces ārstēšanā ir slēgt trūces atveri (izvirzījuma vietu).

Atvērts veids

To izmanto liela izmēra trūcei, spēcīgai nepārvaldītai izvirzīšanai un strangulācijai. Ar atklātu ķirurģiju tiek veidota plaša ādas un audu iegriezuma līnija, trīskāršais gredzens tiek stiprināts ar sietu. Siets ir pievienots ar šuvju materiālu. Daudziem pacientiem ir svarīgi, cik liela ir rēta. Pēc atklātas cirkšņa trūces operācijas tas atrodas inguinal fossa un ir gandrīz neredzams.

Laparoskopija

Īpaša trokāras caurule, vairāki griezumi tiek veikti uz ādas, caur kuru ievieto laparoskopu un instrumentus. Caur trokāriem nododiet auduma, režģa un tā fiksācijas ierīci. Mazie griezumi (1,5-2 cm) uzlabojas ātrāk. Laparoskopijas trūkumi ir:

  • lielu oglekļa dioksīda daudzumu ievada dobumā brīvai manipulācijai;
  • punkcijas vietas ir potenciālie vārti trokāru trūces.

Laparoskopijas laikā uz ādas tiek veikti vairāki iegriezumi, caur kuriem ievieto laparoskopu, audu skavu, sietu un stiprinājumu.

Pēcoperācijas atveseļošanās

Vairumā gadījumu operācija tiek veikta no rīta. Vakarā veiciet pārsēju. Pirmās 1-2 dienas, kad pacients ievēro gultas atpūtu, viņiem ir atļauts pacelties 2-3 dienas. Ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus un antibiotikas, paredz īpašu diētu, kas novērš komplikācijas un samazina atkārtošanās risku. Ir svarīgi, lai pārtika neizraisītu caureju, aizcietējumus vai paaugstinātu gāzu veidošanos, tāpēc cepšana, pupiņas, šokolāde un citi saldumi, kafija, produkti ar asu, pikantu un skābu garšu ir izslēgti no uztura. Šuves tiek noņemtas 7-10. Dienā.

10-20 dienas pēc tam, kad ir uzstādīts režģis, jūs nevarat pat veikt vieglus vingrinājumus. 2 nedēļas pēc operācijas ar implantu pacients atgriežas normālā dzīvē, piemēram, viņam nav grūti mazgāt grīdas vai ātri kāpt pa kāpnēm. Pēc 1,5-2 mēnešiem varat apmeklēt baseinu, palaist, pacelt svaru līdz 5 kg - līdz tam laikam režģis sakņojas. Nospiediet līdz pat sešiem mēnešiem.

Ja operācija tika veikta, izmantojot trūces režģi, pārsējs ir nepieciešams tikai atveseļošanās sākumā, kad sāpes vēl nav pagājušas. Atjaunojot fizisko aktivitāti, implants ticami atbalsta audus.

Pirmās 1-2 dienas pēc operācijas pacients atrodas gultas laikā, ļauts pacelties 2-3 dienas.

Seksuālās attiecības var atsākt 2 nedēļas pēc gūžas trūces darbības, ja atveseļošanās ir normāla, bez sāpēm un pietūkumiem. Intīmas attiecības agrākos periodos ar spiedienu uz ekspluatēto zonu un pārspriegumu var izraisīt šādas komplikācijas:

  • asiņošana;
  • zobu vīles;
  • pastiprinātas sāpes;
  • tīkla kompensācijas.

Trūces atkārtotas izspiešanas risks var izraisīt sasprindzinājumu vēdera muskuļos klepus laikā, tāpēc jāizvairās no aukstuma.

Slimību saraksts tiek izsniegts 30-45 dienām, un pilnīgs atveseļošanās periods pēc tīkla uzstādīšanas ir atkarīgs no vispārējā veselības stāvokļa, vecuma, pacienta īpašībām un var ilgt līdz 6 mēnešiem, un dažreiz pat līdz gadam.

Ārsta ieteikumu pārkāpšana atveseļošanās periodā var izraisīt trūces atkārtotu izspiešanu.

Trūces atkārtotas izspiešanas risks var izraisīt sasprindzinājumu vēdera muskuļos klepus laikā, tāpēc jāizvairās no aukstuma.

Kontrindikācijas

Pirmajos trūces simptomiem - audzēja līdzīgiem veidojumiem ar sāpēm staigājot un klepus, ir jākonsultējas ar ārstu un jāplāno operācija. Ja plastmasa tiek izlaista, var būt saspiešanas spiediens. Šādos gadījumos steidzami jāveic nopietni sarežģījumi. Ja audi ir iekaisuši, acu ievietošana nav ieteicama, jo tā var veicināt esošas infekcijas attīstību. Šajā laikā ķirurgam galvenais ir glābt cilvēka dzīvi.

Netiek ieteicams izmantot tīklu cilvēkiem, kas jaunāki par 20 gadiem, jo ​​ķermenis, kas vēl nav izveidojies, var to noraidīt. Bērnu ķirurģijā tās lietošana ir nepieņemama.

Endoprotezēšanas līdzekļi ir kontrindicēti šādām slimībām:

  • aknu ciroze, ko papildina ascīts, barības vada un taisnās zarnas varikozas vēnas;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • elpošanas sistēmas patoloģija;
  • milzu vēdera trūces pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem, vienlaikus lietojot sirds slimības;
  • pēc insulta.

Atlikt protezēšanu grūtniecības laikā.

Viņi atliek artroplastiku grūtniecības laikā un dažas hroniskas slimības, kuras ir grūti novērst, piemēram, ja diabēts nespēj normalizēt cukura līmeni asinīs. Pirmkārt, ir jāuzlabo vispārējais stāvoklis.

Attīstoties ķirurģiskām metodēm un metodēm, kontrindikāciju saraksts pakāpeniski sašaurinās un hernioplastija kļūst pieejamāka smagiem slimiem pacientiem.

Priekšrocības un trūkumi

Režģis ir uzstādīts trūcei, piestiprinot to plāksteri ar īpašām kronšteiniem. Audumi nav stiept. Tīkla paplašināšanās ir ierobežota visos virzienos, tāpēc tas neietekmē muskuļu darbu, asinsriti apkārtējos audos un to neuzskata par svešķermeni. Atgūšana ir ātra. Šī ir ķirurģiskās acs galvenā priekšrocība.

Tās trūkumi ir šādi:

  1. Ja tas aptver lielu vēdera dobuma daļu, tas var radīt problēmas ar urīnpūšļa operāciju.
  2. Ķirurģiskas iejaukšanās laikā, bojājot lielu skaitu asins un limfātisko kuģu starp audiem un režģi, var veidoties ilgstošas ​​fistulas. Visbiežāk šī komplikācija rodas, lietojot daudzslāņu sietu vai ja tā lielums ir lielāks nekā nepieciešams (tas tiek savākts krokās), kā arī tad, ja strādā ar aptaukošanos.

Sietu sterilizē ar etilēna oksīdu. To nedrīkst lietot, ja iepakojums ir bojāts. Siets nav atkārtoti sterilizēts.