Kā identificēt trūci zīdaiņiem, simptomiem un pazīmēm

Mugurkaula

Maziem bērniem bieži tiek diagnosticēts nabas trūce. Tās attīstību kontrolē ķirurgs. Dažos gadījumos tas notiek atsevišķi, savukārt citos gadījumos ir nepieciešama papildu iejaukšanās - konservatīva vai operatīva. Vecākiem ir jāievēro ieteikumi (vingrinājumi, masāža) un jāzina tās izpausmes galvenie simptomi.

Kā atpazīt patoloģiju

Nabas trūce zīdaiņiem parādās nabas veidā muskuļu vājuma dēļ, visbiežāk uzreiz pēc piedzimšanas.

Patoloģijas pazīmes ir viegli pamanāmas. Vecāki var novērot nelielu naba sacietēšanu un izvirzīšanos bērnam, kas ievērojami palielinās raudāšanas, raudāšanas laikā. Izvirzījums ir viegli labojams, nedaudz nospiežot uz nabas.

Jūs varat dzirdēt raksturīgo dārdošanos. Bērns nejūt diskomfortu. Smagos gadījumos trūce var augt. Šajā gadījumā vēders nabas apvidū kļūst blīvs, un izspiešanas platība paplašinās.

1 mēneša laikā tiek nodrošināta plānota ķirurga pārbaude. Šis ārsts var noteikt galīgo diagnozi - nabas trūci. Nospiežot uz bērna vēdera, pirksts dziļi nonāk vēdera dobumā. Ja bērns ir vesels, tam nevajadzētu būt.

Patoloģijas risks ir tas, ka pastāv zarnu muskuļu bojājuma risks. Šis nosacījums rada draudus bērna dzīvībai. Var izšķirt šādus simptomus:

  • nabas trūce ir kļuvusi smaga un bērnam rada sāpes;
  • tas nenospiež iekšpusi;
  • apsārtums var būt redzams nabas tuvumā;
  • parādās vemšana.

Vecāki var patstāvīgi noteikt patoloģiju zīdaiņiem, kas atrodas cirkšņa zonā - patoloģiska izpausme. Krampju trūce ir vēdera orgānu izvads caur iekšējo kanālu.

Inguinal hernia ir šādi simptomi:

  • kad bērns ir saspringts, raud, kliedz - vienreizējs pieaugums;
  • izciļņi ir mīksti pieskarties, nerada diskomfortu bērnam, un to var viegli pagriezt;
  • zēniem un meiteņu smadzenēm ir sēklinieku tūska.

Dzemdes trūce bērnam var izraisīt zarnu cilpas saspiešanu. Simptomi ir akūtas sāpes, vemšana un vaļīga izkārnījumi. Nākotnē urīnpūšļa saspiešana, bieža urinācija un ķermeņa temperatūra var palielināties.

Problēmas cēloņi

Viens no iedzimto nabas trūces rašanās iemesliem zīdaiņiem ir iedzimtība. Kopējais viedoklis par nabassaites nepareizu griešanu pēc dzimšanas nav saistīts ar muskuļu vājuma veidošanos.

Dzemdē bērns saņem barības vielas caur nabassaites visu 9 mēnešu laikā, kas pēc dzemdībām tiek dzēsts dzemdību slimnīcā. Nabassaites kuģiem tuvākajā laikā vajadzētu aizvērt. Nabas gredzens tiek nostiprināts visu mēnesi.

Starp citiem faktoriem, kas ietekmē nabas trūces rašanos bērnam, var identificēt šādus faktorus.

  1. Muskuļu audu nenobriedums. Šī problēma ir visizplatītākā priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai dzimušiem ar nepietiekamu svaru.
  2. Nabas caurumam ir vāji muskuļi.
  3. Slimības, ko izraisa vielmaiņas traucējumi (piemēram, sāpes).
  4. Priekšējās vēdera sienas struktūras iezīmes.
  5. Zarnu problēmas: aizcietējums, kolikas, meteorisms.
  6. Spēcīgs raudāšana, raudāšana vai klepus.

Trūce var notikt dažādos laikos un tiem ir dažādi izmēri. Dažreiz, kad tas ir mazs, to var noteikt tikai ar raudāšanu. Ja izvirzījums ir liels, tas kļūst pamanāms un bērna mierīgā stāvoklī.

Izglītība vēderā nerada draudus 5 gadiem. Gadījumā, ja šī vecuma problēma vairs nepazūd, tiek noteikta operācija.

Inguinal trūce attīstās visbiežāk zēniem. Šajā gadījumā tas var nokļūt sēkliniekos, tad to sauc par gliemežvāku. Galvenais iemesls ir saistaudu anomālā struktūra un ģenētiskais faktors. Ja ir cēloņa trūces pazīmes, tad jākonsultējas ar ārstu, pat ja tas nerada diskomfortu. Jebkurā gadījumā pastāv komplikāciju risks. Meitene var būt iedzimta olnīcu trūcei un zēnam zarnu sekcijā.

Citu iemeslu dēļ var parādīties sēnīšu trūce:

  • augsts bērna dzimšanas svars (vairāk nekā 5 kg);
  • vēdera trauma bērna piedzimšanas laikā;
  • smaga klepus, bieža raudāšana;
  • urinēšanas grūtības.

Medicīniskie notikumi

Speciālists sniedz ieteikumus turpmākai rīcībai. Bieži vien jebkura izmēra nabas vai gūžas trūce iziet, kad bērns nogatavojas. Muskuļi aug, kļūst spēcīgi, un patoloģija izzūd bez operācijas.

Vecākiem terapijas un profilakses nolūkos jāveic vairākas darbības:

  • bieži izplatās bērns uz cietas virsmas (10–15 minūtes). Šajā gadījumā tiek pastiprināti vēdera muskuļi;
  • veiciet vēdera masāžu. Pirmās sesijas jāveic speciālistam;
  • veikt terapeitisko vingrinājumu.

Masāžu var veikt no otrās nedēļas pēc nabas brūces dzīšanas. Galvenā kustība ir glāstījusi pulksteņrādītāja virzienā. Nespiediet uz vēdera.

Kad nabas trūce kļūst liela, ārsts var ieteikt apmetumu. Tas saglabās trūces iekšpusē, pirms muskuļi kļūst spēcīgāki.

Bet no plākstera var iekļūt iekaisums, kairinājums. Šādā gadījumā šī metode nav piemērota. Piešķirt īpašu pārsēju. Tā ir josta, kas piestiprina ap vēderu. Nabas zonā saitē ir spilventiņš, kas saglabās trūces iekšpusē.

Pirms lēmuma pieņemšanas par operāciju ārsts izskata slimības vēsturi un nosaka stāvokļa smagumu. Ķirurģiska iejaukšanās bieži ir nepieciešama, ja trūce ir notikusi pēc sešiem mēnešiem, un tās augšana turpinās pat pēc viena gada. Ārkārtas ķirurģija ir nepieciešama dažādām komplikācijām: pārkāpumiem, audu plīsumiem.

Ja pārkāpums saglabājas vecākā vecumā, tad 2 gadu laikā jāveic plānotā darbība.

Var novērst gūžas un nabas trūces attīstību. Pietiek ar bērna uztura ievērošanu, lai izvairītos no aizcietējumiem un smagām slodzēm, izmantojot vingrinājumus, lai nostiprinātu vēdera dobuma sienas.

Kā noteikt jaundzimušo nabas trūces

Sieviešu trūce zīdaiņiem ir problēma, kas rodas diezgan bieži, un tāpēc bieži vien tā kļūst par maldiem un strīdiem. Papildus tradicionālajiem pediatrijas ārsta ieteiktajiem pasākumiem, piemēram, masāžai vai vingrošanai, vecāki bieži izmanto sazvērestību.

Nabas trūces simptomi

Nabas trūce ir caurums muskuļu gredzenā vēdera centrā, nabas rajonā, ko izraisa nabas muskuļu vājums. Tā parasti notiek jaundzimušajiem, parasti bērna dzīves pirmajās dienās.

Nabas trūces simptomi zīdaiņiem ir viegli pamanāmi pat nepieredzējušiem vecākiem. Kad mazuļa nabassaites izzūd, vecāki var pamanīt nelielu nabas izvirzījumu, kas parādās, kad bērns kliedz vai cieš. Šāda izvirzīšana ir viegli atbrīvojama, šī procedūra bērnam nerada bažas. Laika gaitā trūce var palielināties. Ja nabas gredzena muskuļi ir lieli (trūcei ir arī ievērojams izmērs), var redzēt, ka mazuļa vēders nabas apvidū kļūst mazliet pietūkuša, kad bērns raud.

Visbiežāk nabas trūce tiek diagnosticēta pediatrijas ķirurgs vai pediatrs pārbaudes laikā, ko veic, kad bērns ir viens mēnesis vecs. Ar spiedienu nabā pirksts iekļūst vēdera dobumā (ar normāli attīstītiem vēdera muskuļiem tas nav iespējams).

Nabas trūces cēloņi

Galvenais tās rašanās iemesls ir iedzimtība. Citiem vārdiem sakot, ja bērna vecākiem agrā bērnībā bija nabas trūce, ir liela iespēja, ka viņu dēls vai meita arī saskarsies ar to. Dažreiz var uzskatīt, ka trūces cēlonis ir nabassaites nepareiza sagriešana grūtniecības un dzemdību slimnīcā, kas, protams, ir nepareiza, jo nabassaites griešanas metode nav saistīta ar vēdera muskuļu attīstību.

Ādas trūces ārstēšana

Vecākiem, kuru bērnam ir diagnosticēta nabas trūce, protams, ir jāzina, kā zīdaiņiem ārstēt nabas trūces. Labā ziņa viņiem būs ziņas, ka trūces, pat ja tās ir diezgan lielas, bieži izārstē sevi: bērnam attīstoties, vēdera muskuļi kļūst spēcīgāki, gredzens sašaurinās un trūce aizveras bez īpašas, konservatīvas vai ķirurģiskas ārstēšanas.

Lai veiksmīgi tiktu galā ar trūci, kā arī lai novērstu tās rašanos, ir ļoti svarīgi nodrošināt bērnu ar pienācīgu aprūpi.

Pirms katras barošanas jums ir nepieciešams īsā laikā izvietot drupatas uz vēdera. Tajā pašā laikā bērnam jāatrodas uz līdzenas un stingras virsmas, uz galda vai uz maināmās galda, uz kuras novietota autiņš. Pēc pilnīgas nabas brūces dzīšanas ir jāsākas drupatas, un, protams, nekādā gadījumā nevajadzētu izmest bērnu bez uzraudzības, pat ja vecāki ir pilnīgi pārliecināti, ka bērns nebūs apgriezies, jo tas nezina, kā to izdarīt, un tāpēc tas nekur nebūs.

Labs efekts nabas trūces profilaksei un ārstēšanai zīdaiņiem dod vēdera masāžu. Lai to izdarītu, sazinieties ar profesionālu masieri (protams, pēc konsultēšanās ar pediatru). Turklāt ir ļoti lietderīgi pats veikt masāžu.

Video: Nabas trūces masāža

Masāžas sākas ar bērna dzīves otro nedēļu, ar nosacījumu, ka nabas brūce ir sadzijusi un neuztraucas bērnam. Ieteicams veikt glāstīšanas kustības (stingri pulksteņrādītāja kustības virzienā, jo tas ir tāds, kā resnās zarnas iet caur ķermeni), tā sauktais counter stroking un vēdera slīpās muskuļu glāstīšana. Lai veiktu counter stroking, viens būtu turēt ar kreiso roku labajā pusē vēdera, un labo roku - kreisajā pusē vēders - uz leju (kustības veic sinhroni). Slīpās vēdera muskuļu glāstīšana tiek veikta šādi: viena roka ir jānovieto uz nabas, otrā - gaišām kustībām. Visām kustībām jābūt vieglām un jādod bērna priekam. Masāžas laikā bērnam nevajadzētu raudāt. (Kā veikt vēdera masāžu)

Ja šī ārstēšana nepalīdz, ķirurgs iesaka operāciju, kuras laikā nabas gredzens ir aizvērts. Parasti ir ieteicams veikt darbību līdz bērna piecu gadu vecumam.

Ir arī ļoti svarīgi atcerēties, ka nabas trūces klātbūtnē retos gadījumos zarnu muskuļi var nomocīt, kas ir bīstami un var izraisīt nopietnas slimības. Tādēļ, ja Jums ir aizdomas par sāpēm vēderā, drīzāk jāsaņem ārsts.

Video: kā ārstēt nabas trūces bērnu

Dažu iekšējo orgānu pārvietošana vēdera dobumā aiz nabas gredzena izraisa nabas trūces diagnostiku jaundzimušajam. Šī patoloģija notiek katrā piektajā bērnam, kas dzimis normālas grūtniecības un dzemdību rezultātā, un katrs trešais bērns, kas dzimis priekšlaicīgi.

Zīdaiņiem diagnosticēta nabas trūce ir visizplatītākā ķirurģiskā slimība bērna dzīves pirmajā gadā. Jāatzīmē, ka gandrīz visos jaundzimušos novēro mazus nabas gredzena defektus.

Nabas trūces struktūra

Vecākiem ir svarīgi saprast, kas ir nabas trūce, ja to konstatē bērnam. Vēdera centrālajā daļā atrodas nabas gredzens, kas sastāv no saites. Pateicoties viņam, bērns grūtniecības laikā saņēma ēdienu un skābekli caur mātes auklu. Pēc dzemdībām nabassaites ir sasietas, tās kuģi parasti jāpievelk, un pats gredzens ir jāaizver un jāsasniedz ar saistaudu.

Ja tas nenotiek, iekšējie orgāni (parasti epiplons un zarnu cilpas) sāk izspiesties no iekšpuses. Līdzīga situācija var rasties mātei: ja nabas gredzens grūtniecības laikā ir izstiepts un vājināts, ir garantēta trūce pēc ķeizargrieziena vai normālas piegādes.

Pēc piedzimšanas visiem bērniem ir vāja un ne pilnīgi aizaugusi nabas gredzens, tāpēc būs redzamas nelielas nabas trūces vizuālās pazīmes jaundzimušajam. Bet vairumam bērnu šis stāvoklis ātri un neatkarīgi iziet 1 mēneša laikā, bet citi tiek diagnosticēti un noteikti nepieciešamā ārstēšana, lai novērstu nabas trūces saspiešanu jaundzimušajiem.

Galvenie iemesli, kas izraisa nabas trūci zīdaiņiem, ir saistīti ar anatomiski vājiem audiem nabā. Bet, ja pastāv predisponējoši faktori, slimība attīstās biežāk.

Tie ietver:

  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • zīdaiņa svara trūkums dzimšanas brīdī;
  • ģenētiskā nosliece;
  • bieži sastopamie stāvokļi, kuros palielinās vēdera iekšējais spiediens (raudāšana, klepus, aizcietējums uc);
  • vājš muskuļu tonis, kas raksturīgs rikiem;
  • dzimums: nabas trūce jaundzimušajiem zēniem, kas diagnosticēti retāk nekā meiteņu vidū

Daudzi vecāki uzskata, ka pirms slimības sasaistīšanas nabassaites līnija tiek tieši sasaistīta ar bērnu tūlīt pēc piedzimšanas. Tas ir tikai mīts, jo šī darbība nekādā veidā neietekmē muskuļu vājumu un nabas gredzena paplašināšanos.

Trūce zīdaiņiem ir divu veidu - iedzimta un iegūta.

Iedzimta patoloģija attīstās bērna ķermeņa anatomisko īpašību dēļ. Daži bērni piedzimst ar saistaudu displāziju. Arī nabas gredzena un vēdera sienas muskuļi un audi ir vāji. Tāpēc jaundzimušajiem attīstās nabas trūce, kurai nepieciešama ārstēšana.

Iegūtais trūce veidojas pret biežu vēdera sienas sasprindzinājumu, kad iekšējos orgānus ietekmē paaugstināts vēdera spiediens. Šajā gadījumā profilakses pasākumu ievērošana palīdzēs atbrīvoties no sagaidāmās nabas trūces attīstības jaundzimušajiem.

Nabas gredzena ilgstošā neveiksmes iemesli

Ja bērns ilgstoši raud, un bieži cieš no aizcietējumiem un vēdera aiztures, viņa vēders ir pastāvīgā spriedzē. Tas pats stāvoklis bieži notiek zīdaiņiem, kad ir vasara ārpusē un bērns reaģē uz siltumu ar izteiktu trauksmi. Pieaugošais vēdera spiediens traucē nabas gredzena normālu saspiešanu, kas nozīmē, ka tajā var būt zarnu cilpas vai omentums. Šajā gadījumā jaunie vecāki var redzēt, ko nabas trūce izskatās jaundzimušajiem ar neapbruņotu aci.

Lai to novērstu, ir nepieciešams pievērst lielāku uzmanību bērnam, lai izvairītos no ilgstošas ​​raudāšanas. Pie pirmajām izliekuma pazīmēm nevajadzētu ārstēt mājās, īpaši, izmantojot sazvērestību, kurai nav terapeitiskas iedarbības. Par slimības pazīmēm jāziņo ārstam, kurš sniegs atbilstošus ieteikumus.

Nabas trūce zīdaiņiem tiek noteikta jau 1 mēneša laikā. Naba, kas uzlīmē uz priekšu, ir redzama ar neapbruņotu aci, tomēr dažiem bērniem tas ir tikai anatomiska iezīme, ko sauc par "ādas nabu". Lai nesajauktu šo stāvokli ar patiesu slimību, vecākiem ir jāzina nabas trūces pazīmes zīdaiņiem.

Tātad naba trūces simptomi bērnam būs šādi:

  • noapaļota forma no nabas gredzena, viegli regulējama muguras, tā diametrs ir robežās no 1 līdz 10 cm;
  • kad bērns ir atvieglots, patoloģija bieži ir neredzama, bet ir vērts noslogot vēdera sienu, kad slimība atgriežas;
  • bērns ir nemierīgs, meteosensitīvs;
  • trūce pati par sevi nerada sāpes bērnībā, bet bieži vien tam seko vēdera uzpūšanās, kas rada pārmērīgu bērna trauksmi.

Ja, ņemot vērā šo slimību, ir notikušas stipras vēdera uzpūšanās, sāpes, vispārējs vājums, slikta dūša un vemšana, visticamāk, ka tas ir nabas trūces komplikācija zīdaiņiem prostatām. Šajā gadījumā zarnās ir uzkrāšanās izkārnījumi, kas bērnam rada nopietnas neērtības. Steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Kā noteikt nabas trūces klātbūtni?

Ārēji naba izskatās paplašināta, un bērna raudāšanas laikā tas kļūst vēl lielāks. Nospiežot, tas iekļūst vēdera dobumā, un parādās specifisks gurgings. Saskaņā ar šīm pazīmēm māte var noteikt, vai bērnam ir trūce.

Galīgo diagnozi bērna pārbaudes laikā veic pediatrs vai ķirurgs. Ja notiek situācija, tiek noteiktas papildus diagnostikas metodes - rentgenogrāfija, ultraskaņa, hernogrāfija, kas ir nepieciešama pirms ķirurģiskas ārstēšanas.

Nabas trūce jaundzimušajam prasa obligātu ārstēšanu ārsta uzraudzībā. Izvēloties taktiku, speciālists pamatojas uz nabas trūces lielumu un simptomiem zīdaiņiem. Ja izliekums ir lielāks par 2 cm, nepieciešama operācija. Arī ārsts var piedāvāt masāžu, valkājot apvalku un apmetumu no nabas trūces jaundzimušajiem. Kā ārstēt nabas trūci?

Masāža

Ja patoloģija ir viegla, speciālists ieteiks novērošanu un nesteidzsies ar ķirurģisku ārstēšanu. Vienkārša masāža ar nabas trūci jaundzimušajiem, ko veic profesionālis, dod labus rezultātus.

Kustībai procedūras laikā jābūt vieglai, bez fiziskas piepūles un spiediena šādos virzienos:

  • pulksteņrādītāja virzienā;
  • skaitītājs;
  • gar slīpajiem muskuļiem.

Šīs kustības jāpapildina ar vēdera un vājo tucku berzēšanu ap nabas gredzenu. Arī masāžas laikā jāveic vieglas nomierinošas insultas.

Uzklāšana uz vēdera

Nabas trūces profilaksi un ārstēšanu jaundzimušajiem var izmantot šādā vienkāršā veidā. Pediatri iesaka bērnu nogādāt uz cietas virsmas uz vēdera ceturtdaļu stundas pirms barošanas. Kad šajā stāvoklī bērns būs aktīvs, pārvietojas visas ķermeņa daļas. Tajā pašā laikā, samazinot gāzes, ievērojami samazinās vēdera spiediens. Sistemātiska uzklāšana uz vēdera stiprina vēdera sienas muskuļus.

Operatīva iejaukšanās

Nabas trūces darbību jaundzimušajiem veic saskaņā ar šādām norādēm:

  • palielinājums izmēriem (bērniem no 1 gada);
  • trūces griezums;
  • diagnozes drošība līdz 5 gadiem.

Darbības galvenais mērķis ir noņemt nabas gredzena defektu. Šo metodi sauc par hernioplastiku. Ārsts izgaismo trūce, šuvē un nostiprina trūce, atgriežot iekšējos orgānus vēdera dobumā. Darbība ilgst ne vairāk kā pusstundu. Tajā pašā dienā, ja nav sarežģījumu, bērns var atgriezties mājās.

Tautas metodes

Starp tautas tautas metodēm nabas trūces ārstēšanai zīdaiņiem izceļas sazvērestība. Mūsu senči uzskatīja, ka šī patoloģija parādās bērniem ļauno spēku ietekmē. Šī metode ir šāda: pēc bērna pamošanās, mātei ir nedaudz jāapkaro izvirzījums uz kuņģa un jāizrāda šāda sazvērestība: "Hernia, es jūs uzmācu, jums ir viena zobs, un man ir visas septiņas, es jūs ēdu." Izlasiet gabalu trīs reizes, katru reizi spļaujot pa kreiso plecu.

Ticiet vai nē, šīs metodes ārstēšana ietekmēs jaundzimušo jaundzimušo trūces, tas ir ikviena bizness. Bet labāk ir uzticēt bērna veselību profesionāļiem.

Tiek izmantots arī saites nabas trūcei jaundzimušajiem. Šī josta ir izgatavota no dabīga elastīga auduma. Rīks stiprina vēdera muskuļus, veicinot nabas gredzena aizaugšanu. To nēsā no rīta, sākotnēji nosakot herns sacelšanos vēdera dobumā un nēsā dienas laikā.

Jūs varat arī iegādāties nabas trūces plāksteri jaundzimušajiem, ko pārdod aptiekā. Plaša plākstera lente nostiprina vēdera sienu, ļaujot jums iziet no ārpuses. Plāksteris tiek mainīts ik pēc 10 dienām. Labāk ir uzticēt plākstera uzlikšanas procedūru ārstam.

Ja nabas trūce jaundzimušajam ir iesprostota, ir nepieciešams nekavējoties doties uz slimnīcu. Šis stāvoklis ir šīs slimības komplikācija - iekšējie orgāni, kas iekļuvuši nabas gredzenā, tika bloķēti spazmas rezultātā. Zarnu asinsvadi ir pakļauti spiedienam, asinīs neiesplūst, bērna stāvoklis krasi pasliktinās.

Līdztekus operācijai, saspiežot trūce, neko nevar palīdzēt. Par laimi, šī komplikācija ir ļoti reta.

Pienācīga aprūpe bērnam un preventīvo pasākumu īstenošana var novērst nabas trūces veidošanos bērnam, kas ir jaunāks par 1 gadu, pat ja pastāv noslieci uz šo slimību.

Tātad, kādam vajadzētu būt profilaksei:

  • laktācijas saglabāšana mātei ļauj izvairīties no gremošanas traucējumiem bērniem vecumā no 1 gada, proti, aizcietējumiem, vēdera uzpūšanos, zarnu disbiozi;
  • mātei, kas baro bērnu ar krūti, jāievēro diēta, izvairoties no pārtikas produktiem, kas bērnam rada vēdera uzpūšanos (vīnogas, pupiņas, kāposti uc);
  • jūs nevarat ļaut bērnam ilgu laiku un bieži raudāt, jums ir jāaizsargā viņu no saaukstēšanās, jo raudāšana un klepus palielina vēdera spiedienu, un tādēļ var pastiprināt nabas trūces simptomus jaundzimušajiem.

Neskatoties uz to, ka slimība patiešām ir viegli ārstējama, preventīvo pasākumu trūkums un vecāku neziņa par to, ko nabas trūce izskatās jaundzimušajiem, ko darīt un kā ārstēt šo stāvokli, var izraisīt nopietnas sekas. Visbīstamākie no tiem ir trūce un orgāni, kas tajā laikā bija. Ja nav nepieciešamas ārstēšanas, šis stāvoklis var izraisīt nekrozi un peritonītu, kas ir bīstams bērna dzīvībai.

Noderīgs video par nabas trūci

Bieži vien jaunie vecāki paniku, kad zīdainim ir trūce. Patoloģija attīstās 25% bērnu. Priekšlaicīgi dzimušajiem zīdaiņiem trūce ir lielāka. Jautājot par to, kā saprast, ka jaundzimušajam ir trūce, ir viegli atrast atbildi, galvenais ir novērot, jo jaundzimušo trūce ir skaidri redzama, raudājot.

Nav nepieciešams paaugstināt paniku, lai identificētu trūces simptomus zīdaiņiem, savlaicīgi ārstējot, tas pilnībā izzūd. Protams, šī ārstēšana prasīs daudz laika, bet rezultāts noteikti būs.

Galvenie trūces cēloņi

Ir kļūdaini uzskatīts, ka trūces simptomi jaundzimušajiem ir saistīti ar nabassaites nepareizu griešanu vai uz tā ievietotu spaili, bet tas neietekmē patoloģijas attīstību. Galvenais ir saprast, kāpēc jaundzimušajam ir trūce.

Jaundzimušo trūce var attīstīties, ņemot vērā dažus faktorus gan pirmsdzemdību periodā, gan pēc dzimšanas:

  • sarežģīta grūtniecība;
  • augļa priekšlaicīgums;
  • zems dzimšanas svars;
  • ģenētiskā jutība pret vēdera muskuļu vājumu;
  • saistaudu iedzimta anomālija;
  • rikši;
  • meteorisms;
  • aizcietējums;
  • bieža un ilgstoša zīdaiņa raudāšana;
  • stipra un bieža klepus;
  • priekšējās vēdera sienas patoloģija.

Faktori, kas ietekmē slimības patoģenēzi

Daudz kas ir atkarīgs no augļa pirmsdzemdību attīstības, kas var ietekmēt mātes uzturu. Galu galā, augļa audi veidojas pareizas uztura dēļ, un stipras kafijas izmantošana, liels daudzums pikantu un kūpinātu pārtiku, alkohols, kā arī smēķēšana rada mīkstus un bez tonusus audu veidošanos. Tas noved pie nabas trūces veidošanās zīdaiņiem.

Simptomi

Kā noteikt trūces pazīmes jaundzimušajam? Viņu var pamanīt ne tikai ārsts, bet arī paši bērna vecāki. Uz vēdera jūs varat redzēt nabas izliekumu raudāšanas, kliedzēšanas vai pēcnācēju vilkšanas laikā. Nabas trūce izpaužas ārēji kā ovāls vai noapaļots izliekums. Šī izvirzījums ir viegli atiestatāms un nedod bērnam pārāk lielu trauksmi. Izvirzīšanas robežas ir atkarīgas no nabas gredzena izmēra.

Pēc trūces parādīšanās pirmajos mēnešos tā lielums var ievērojami palielināties. Ar lielu trūci nabas apvidū vienmēr ir pietūkums, kas palielina izmēru ar vēdera muskuļu sasprindzinājumu.

Laika gaitā trūce var kļūt lielāka. Nospiežot pirkstu uz nabas, pirksts iekļūst vēdera dobumā, kas norāda uz nabas trūces klātbūtni.

Visbiežāk šo patoloģiju atzīst pediatrs un bērnu ķirurgs plānotās komisijas gaitā. Paralēli nabas trūcei priekšējo vēdera sienas vāju muskuļu dēļ tiek atzīta taisnās zarnas vēdera muskuļu atšķirība.

Fekālijas ar trūciņiem zīdaiņiem nemainās, krāsa var atšķirties no uzņemtajiem ēdieniem.

Jaundzimušajiem ir trūce no vēdera baltās līnijas, kas bērniem tiek uzskatīta par iedzimtu anomāliju. Bērni ar šādu trūci ir asprātīgi, un tās ilgtermiņa attīstība var novest pie pārkāpumiem, kas ir bīstami ne tikai bērna veselībai, bet arī viņa dzīvei.

Iedzimtas patoloģijas ir: mugurkaula un smadzeņu trūce jaundzimušajiem, sēklinieku trūce zīdaiņiem, galvaskausa trūce jaundzimušajiem.

Īpaša uzmanība un novērojumi prasa trūce zīdaiņa sēkliniekos. Lasīt vairāk par inguinal hernia jaundzimušajiem →

Diagnostika

Lai to pareizi diagnosticētu, ir jāsazinās ar pediatru, kurš spēs noteikt, vai vēdera palpēšanā ir nabas trūce. Ja ir aizdomas par strangulētu trūci, jāveic ultraskaņas skenēšana, ko var veikt arī zīdaiņiem.

Ir nepieciešams savākt anamnēzi no bērna mātes vārdiem, kas palīdzēs noteikt nabas trūces veidošanās faktorus.

Ja cēlonis ir aizcietējums un kolikas - tad jums jādara KLA, fekāliju analīze, kaprogramma, sēklas disbakteriozes gadījumā.

Konservatīva un ķirurģiska ārstēšana

Hernias dažos gadījumos var spontāni aizvērt. Bet, ja zīdaiņa simptomi zīdaiņiem saglabājas ilgāk par 5 mēnešiem, pat pēc konservatīvas ārstēšanas, ir jāapspriež ķirurga operācijas iespējamība.

Konservatīvās ārstēšanas metodes ietver:

  • vispārējā masāža;
  • vēdera masāža;
  • bieži sastopams bērns uz vēdera;
  • terapeitiskā fiziskā kultūra.

Fizioterapiju un vispārējo masāžu veic masāžas terapeits vai ārsts atbilstoši vingrošanas terapijai.

Vēdera masāža tiek pasniegta pulksteņrādītāja kustības virzienā, un vecākiem pirms katras ēdienreizes jādarbojas bērnam, un tad 10 minūtes jādod uz vēdera.

Ieklāšana būtu uz cietas virsmas (maiņas galds), bet neatstājiet bērnu vien, jo viņš var nokrist. Ar šo vykladyvanii ļoti viegli masāža, glāstot muguru, rokas un kājas. Šī metode var palīdzēt ar nelielu trūci.

Jūs varat izmantot trūces pārsēju jaundzimušajiem. Šādu pārsēju ar 4 cm lielu joslu izmanto 10 dienas ap vēderu. Ja pēc šī perioda trūce nav aizgājusi, pārsējs ir atļauts uzlikt vēl 10 dienas.

Ja trīs reizes 10 dienas, lai izmantotu šādu pārsēju, ir iespējams atbrīvoties no trūces. Bet šī metode nav piemērota visiem, jo ​​plāksteris var izraisīt jaundzimušo jutīgās ādas kairinājumu.

Jautājumā par to, kā ārstēt trūci jaundzimušajam bērnam, izmantot tautas metodes.

Veic jaundzimušo tautas ārstēšanu:

  • Ar māla palīdzību. Māls tiek veidots no māla, kas iesaiņots pārsējs un tiek uzsildīts līdz ķermeņa temperatūrai, tad tas ir jānovieto trūces zonā un jāpiestiprina ar apmetumu. Tiklīdz māls sāk izžūt, kūka tiek noņemta. Nākamajā dienā procedūra ir jāatkārto. Ar labvēlīgu iznākumu pēc divkāršas procedūras, trūce kļūst gaišāka un pēc trim nedēļām atstāj.
  • Ar ķiploku palīdzību. Rīvēti ķiploki tiek novietoti trūces zonā un pēc pāris stundām izzūd trūce. Taču šī metode var sadedzināt bērna jutīgo ādu. Un tad jums ir jāapstrādā pats apdegums.
  • Ar vecā vara penss palīdzību. Monēta tiek berzēta un iesaiņota audumā, pēc tam uzklāta uz trūce un piestiprināta ar apmetumu. Vai nu monēta ir sasildīta rokās, un pēc tam ar tās palīdzību viņi brauc pa vēderu, dažreiz apstājoties trūces zonā.

Daži vecāki saka, ka jaundzimušo sērs no trūce ir efektīvs līdzeklis. Tas tiek pasūtīts aptiekā un iekšā.

Komplikācijas

Visvairāk nepatīkama un bīstama komplikācija ir nabas trūces saspiešana. Jaundzimušajiem šī komplikācija parādās ļoti reti, bet par to ir jāzina. Jaunie vecāki jābrīdina par šādiem simptomiem:

  • mazuļa trauksme;
  • stipra raudāšana;
  • atteikšanās ēst;
  • iekaisuma apsārtums vai bālums trūces teritorijā;
  • saspiešanas izvirzījums;
  • vemšanas parādīšanās bērnam.


Ja parādās strangulēta trūce, nepieciešama ātra ārstēšana. Jūs nevarat vilcināties, jo var rasties audu nekroze (nāve), kas rada neatgriezeniskas un smagas sekas.

Dzemdību novēršana jaundzimušajiem

Pirmkārt, ir nepieciešams izvairīties no pārmērīgas bērna sasprindzinājuma, un tādēļ ir nepieciešams novērst aizcietējumu un vēdera atrašanos.

Pārmērīgas gāzes veidošanās gadījumā mazulim palīdzēs mazulis Espumizan, Baby-Kalm, Bobotik, Plantex, Sab-simpex un dilles. Ar biežiem aizcietējumiem tiek izmantoti Duphalac, glicerīna svecītes, Microlax (mikro klizmas).

Jums ir arī pastāvīgi jāstiprina jaundzimušā vēdera muskuļi - izplatīt to biežāk vēderā.

Labāk ir novērst slimību nekā ārstēt. Un tam ir nepieciešams pastāvīgi iesaistīties vingrošanā ar bērnu, izplatīties uz vēdera. Ja jūs joprojām nevarat novērst patoloģijas parādīšanos, jums ir jāievēro visi ārsta ieteikumi un pašārstēšanās. Zinot, kā identificēt trūci zīdaiņiem, vecāki varēs rīkoties savlaicīgi.

Visi aprakstītie trūces simptomi attiecas uz jaundzimušajiem zēniem un meitenēm - simptomi nav atkarīgi no bērna dzimuma.

№ 200 Par nabas trūces diagnozi

Kā identificēt un ārstēt nabas trūci?

Labdien! Pastāstiet man, lūdzu, lai precīzi diagnosticētu bērnu (nabas trūce), vai tas ir pietiekami, lai redzētu ķirurgu? Vai nepieciešams vairāk testu (piemēram, ultraskaņa)? Kā noteikt, kāda izmēra?

  • Alyona, Vladimirs
  • 2018. gada 14. februāris 20:22

Nikitsky Mihails Nikolajevich

  • Darba pieredze: 19 gadi
  • Darbības gadā: 480

Kā noteikt nabas trūces bērnu. Bērnu nabas trūce tiek noteikta klīniski (vēdera sajūta, ārsts nosaka nabas gredzena lielumu).

Kā ārstēt nabas trūci bērnam. Lēmumu par nabas trūces ārstēšanas taktiku pieņem individuāli pediatrijas ķirurgs. Konservatīva ārstēšana ir efektīva bērniem līdz 5 gadu vecumam. Ja nav ietekmes un defekts ir liels, nepieciešams darboties (vēlams pirms skolas).

Ja Jūsu ārsts liek jums ķirurģiju, visticamāk, nabas trūce bērnā nepazūd. Ievērojiet bērna ķirurga ieteikumus, kas jūs uzrauga. Vai arī parādiet meitenei citu ārstu, lai saņemtu otru atzinumu. Bērnam ir jāredz.

Citi jautājumi no slejas “Umbilical trūce”

Pro operācija pēc vējbakas

  • Meitene, 6 gadus veca
  • Ādas trūce

6 gadus vecs bērns, meitene, tika diagnosticēts ar nabas trūci. Ķirurgs teica, ka viņam jādarbojas. Mēs ierindojāmies operācijā, bet mēs saslima. tālāk

Pro sports pēc trūces operācijas

  • Zēns, 10 gadi
  • Ādas trūce

Zēns ir 10 gadus vecs nabas trūce. Nopietni iesaistīts sportā (cīkstēšanās). Vai tas ir iespējams? Un ko darīt? Līdz cik gadiem mēs varam sagaidīt, ka tas notiks? tālāk

Par nabas trūces laparoskopiju

  • Zēns, 5 gadus vecs
  • Ādas trūce

Vai nabas trūces darbība bērniem ir laparoskopija? Vai ir taisnība, ka laparoskopiskā ķirurģija ir labvēlīgāka bērnam un saskaņā ar. tālāk

Par slimnīcu pēc operācijas

  • Zēns, 7 gadus vecs
  • Ādas trūce

Mans dēls ir 7 gadus vecs, un viņam būs operācija nabas trūcei. Es gribēju zināt, vai bērns pēc šādas operācijas tika hospitalizēts? Cik daudz laika tālāk

Par nabas trūces ārstēšanas taktiku bērnam

  • Zēns, 9 gadi
  • Ādas trūce

Mūsu dēls (9 gadus vecs) tika diagnosticēts ar nabas trūci 3-4 mm. Viens ķirurgs teica, ka operācija ir jāveic, vēl viens ieteiks. tālāk

Kā noteikt nabas trūci bērnam: slimības simptomus un pazīmes

Mūsdienās nabas trūce sastopama gandrīz 30% bērnu, gan vīriešu, gan sieviešu. Ārēji slimība izskatās kā iekšējo orgānu izvirzījums no tās dobuma caur defektiem šīs zonas sienā. Nabas trūces cēloņi: iedzimta predispozīcija, ārējo faktoru ietekme grūtniecības periodā, hormonālā nelīdzsvarotība grūtniecēm vai tieši bērnam. Visbiežāk šīs slimības savlaicīga atklāšana ļauj atbrīvoties no tā bez nopietnām sekām.

Bērnam parasti ir viegli identificēt nabas trūces. Tomēr nav nekas neparasts, ka speciālisti meklē gadījumus, kad rodas dažādas komplikācijas vai tiek izmantotas netipiskas ārstēšanas metodes. Runāsim šodien par to, kas ir nabas trūce, tās simptomi un cēloņi, kā arī apsvērt ārstēšanas un profilakses metodes.

Koncepcija un struktūra

Nabas trūce ir patoloģija, kurā lielākā gredzena un zarnas caur gredzenu iziet aiz peritoneālās zonas. Gan pieaugušajiem, gan bērniem šī slimība izpaužas kā izvirzījums nabā, kas ķermeņa horizontālā stāvoklī kļūst mazāk pamanāma. Ķirurgs ārstē nabas trūces, kas jārisina, kad parādās pirmie simptomi un pazīmes.

Slimība var būt gan iedzimta, gan iegūta, no kuriem pēdējais ir sadalīts atgriezeniskā un neatkārtojamā trūce. Iedzimta nabas trūce tiek konstatēta drupatos tūlīt pēc piedzimšanas un izskatās kā sfērisks izvirzījums ar lielu pamatni. Kā to atpazīt no bērna? Pietiekami, lai novērotu nabas apvidus, kad bērns kliedz vai kliedz, - trūce parādīsies lielumā, tas ir, palielināsies. Arī tās izpausme ir atkarīga no izliekuma lieluma, aptaukošanās un saķeres klātbūtnes.

Bieži vien pacients nepievērš uzmanību atgriezeniskajam nabas trūcei, jo tas ir mazs un nerada nevajadzīgu trauksmi, to var viegli iestatīt pareizi. Nabas neinvazīvās trūces pazīmes ir lieli izmēri, grūtības iztukšot zarnu, aizcietējums, vemšana un slikta dūša.

Nabas trūces anatomiskā struktūra bērnam ir šāda:

  • Riņķveida gredzens vai vārti
  • Soma
  • Saturs

Slimības simptomi un pazīmes

Lai uzzinātu, kā šī slimība izskatās, jums ir jānoskaidro, kas varētu būt izraisījis to.

Nabas trūce var tikt atpazīta pēc tās raksturīgā izskata - tā ir izliekums nabas reģionā diametrā 1-10 cm.

Pieaugušajiem, tāpat kā bērniem, šī slimība bieži tiek konstatēta. Nabas trūces pazīmes visbiežāk novēro sievietes pēc 35 gadu vecuma, pateicoties nabas gredzena paplašināšanai grūtniecības laikā. Šis gredzens ar ārējo faktoru nelabvēlīgo ietekmi paplašinās, audi ap to atrofija. Tas noved pie tā, ka gredzens kļūst nestabils pret iekšējo spiedienu.

Ķermeņa trūce tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamajām bērnības ķirurģiskajām patoloģijām, kas sastopamas katrā 5. bērnībā, un starp priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem - katrā trešajā. Dzimšanas brīdī katram bērnam ir minimāls nabas gredzena defekts. Parasti pirmajā dzīves mēnesī pie drupanām, pēc nokrišanas no nabassaites atliekām, jūs varat pamanīt izvirzījumu, kas ir viegli pārvietojams vēdera dobumā. Naba līdz 2 cm var uzlīmēt uz vēdera, bet tā nav trūce.

Slimību ārstēšana un profilakse

Informācija par trūces ārstēšanu bērnam, kas aprakstīts videoklipā:

Tagad, kad jūs zināt, kā identificēt un kas izraisa šādu trūci, nepieciešams turpināt konservatīvu ārstēšanu un profilaksi.

Tā kā mazuļa sauciens un raudāšana izraisa slimību, jums jāmēģina, lai bērns pēc iespējas ātrāk neapmierinātu vai nomierinātu viņu. Tas pats princips attiecas uz aizcietējumiem - lai brīdinātu viņus iepriekš vai ātri tos risinātu.

Statistika rāda, ka vairumā gadījumu vecāki paši atklāj nabas trūces, un tas izraisa komplikācijas, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos. Ja jūs piešķirat pienācīgu nozīmi slimībai, jūs glābsiet savu bērnu no nepatīkamām un sāpīgām sajūtām.

Nabas trūces pašnovēršana bērniem ietver pasākumus vēdera sienas stiprināšanai. Šī vingrošana un masāža. Diezgan mazus bērnus var regulāri novietot uz vēdera, lai viņi šajā vietā kādu laiku gulētu. Tātad, kad bērns kūst kājas un rokas, vēdera muskuļi tiks stiprināti un attīstīti. Jūs varat iesaistīties ar bērnu un meli, tas ir, pacelt savas kājas šajā pozīcijā.

Masāža palīdzēs novērst un izārstēt trūces bērnam. Ārsti iesaka, lai 3-5 minūšu laikā novērstu bērna vēdera masāžu. Turklāt šādas procedūras ir gluži kā jūsu mazais.

Ja konservatīva ārstēšana mājās izrādījās neefektīva un slimība neatstāja bērnu pēc 3 gadiem, tas var būt jautājums par ārstu operatīvo iejaukšanos.

Trūce bērniem: kā identificēt un izārstēt?

Trūce ir orgāna vai tā daļas izvirzījums caur anatomiskajiem kanāliem zem ādas, telpā starp muskuļiem vai iekšējās dobumos (piemēram, krūtīs no vēdera dobuma). Trūce bērnam jā diagnosticē pēc iespējas agrāk, jo šī parādība var radīt dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Kāpēc ir trūces, ko viņi ir, kā tie parādās un cik bīstami tie ir? Ir svarīgi zināt vecākiem, kuriem ir aizdomas par šo patoloģiju savā bērnam.

Šķirnes

Jebkuram trūcei ir šādas sastāvdaļas:

  • trīskāršais gredzens - caurums vēdera sienā vai diafragmā;
  • hernial sac ir daļa no peritoneum, kas iznācis caur trīskāršu gredzenu;
  • hernial saturs - kas ir hernial maisā.

Hernias klasificē pēc vairākiem kritērijiem:

  • Līdz veidošanās brīdim. Iedzimta - diagnoze ir acīmredzama jau dzimšanas brīdī, iegūta - patoloģija tiek veidota, kad bērns nobriežas.
  • Pēc lokalizācijas Herniation uz bērna vēdera (vēdera trūce). Tās šķirnes ir sēžas, nabas, trūce no vēdera baltās līnijas. Turklāt ir hernias diafragmas un starpskriemeļu lokalizācija.

Umbilical

Trūces naba bērnam ir visizplatītākā. Nabas trūce bērniem ir zarnu cilpas izejas sekas vai daļa no omentum caur paplašināto nabas gredzenu zemādas telpā.

Inguinal

Trūce bērna cirksnī tiek veidota, pārkāpjot sānu kanāla slēgšanu, kas parasti notiek 6-7 mēnešu vecumā pēc sēklinieku prolapss no vēdera dobuma sēkliniekos. Ja iekšējais kanāls paliek atvērts, zarnu cilpas var nokrist caur to zem ādas vai nokāpties līdz sēkliniekiem. Meitenēm patoloģija ir reta - ar neparastām iegurņa un cirkšņa orgānu struktūrām.

Hernialas izvirzījuma iezīmes cirksnī:

  • lokalizācijas trūce ir gūžas vai inguinal-scrotal;
  • divpusēju (retāk) vai vienpusēju izglītību;
  • smaguma pakāpe - nepilnīga (neietilpst ārpus sānu gredzena) un pilna (ārpus un stiepjas gar spermatisko vadu);
  • Kā vienlaicīgas slimības bieži tiek novērota sēklinieku sēklinieku un spermatiskās vadu cistas.

Trūce balta vēdera līnija

Bērnam trūce no vēdera baltās līnijas bieži tiek apvienota ar nabassaugu. Bērnu trakta trūce ir priekšējās vēdera sienas vājuma un hipotensijas sekas. Pieaugot intraabdominālajam spiedienam, rodas vēdera aponeurozes defekts un vēdera muskuļi atšķiras. Veidojas balts vēdera trūce bērniem, kas var atrasties virs vai zem nabas.

Starpskriemeļi

Šīs vietas hernial izspiešana ir reti novērota dzimšanas brīdī. To veido bērni fiziskas pārslodzes dēļ, pēc mugurkaula traumām, ar tās struktūras anomālijām. Ja tas notiek, ekstrakcija skrimšļiem, kas atrodas starp mugurkaula ķermeņiem. Biežāk šāds trūce ir lokalizēta lumbosakrālajā reģionā.

Kas ir bīstams trūce?

Jebkura trūce ir bīstama traumu iespēja. Parasti tas noved pie peritonīta attīstības. Bērna dzīvi var glābt tikai ārkārtas operācijās.

Kas ir bīstams nabas trūce bērniem? Šāda lokalizācijas trūces iznīcināšanas gadījumi ir reti novēroti, bet uzraudzība nepieciešama speciālista dinamikā un konsultācijā, kad bērna stāvoklis pasliktinās. Ja pašārstēšanās nenotiek un vecāki noraida ķirurģiju, pieaugušā valstī var veidoties liels trūce, īpaši sievietēm pēc dzemdībām.

Liela trūce ir bieži traucēta, izraisot ārkārtas operāciju.


Bīstamības risks cirksnī, izņemot saspiešanu, ir spiediens uz iegurņa orgāniem. Nākotnē zēniem ir pārkāpti spermatogenizācijas procesi un meiteņu auglis. Mugurkaula trūce var izraisīt nervu sakņu saspiešanu, ko pavada stipras sāpes, ierobežo kustību. Dažreiz ir urinēšanas un defekācijas pārkāpums.

Simptomi

Bērnu nabas trūces pazīmes biežāk novēro no jaundzimušā perioda, inguinal - var veidoties vēlāk. Pārbaudot, pietūkums tiek noteikts zem ādas ap nabu vai cirkšņa zonā.

Šī veidošanās kļūst acīmredzama, palielinoties jebkuras etioloģijas vēdera spiedienam (raudāšana, šķaudīšana, klepus, sasprindzinājums, defektējot, bērnam stāvot). Rūpīga palpācija palīdz noteikt trūces formu.

Ja ar pirkstu viegli piespiežat izvirzījumu, varat to iestatīt. Gulēšanas stāvoklī un kad bērns nomierinās, izzūd trūce. Ar maziem trūciņiem, kas ir viegli atpūsties, bērns parasti nejūt sāpes, bet atšķiras ar pastiprinātu uzbudināmību, meteoroloģisko atkarību, tendenci palielināt gāzes veidošanos un nestabilu krēslu.

Iemesli

Vēdera trūce bērniem bieži sāk veidoties pirms dzimšanas.

Šī parādība notiek šādos patoloģiskos apstākļos:

  • patoloģiska intrauterīna attīstība;
  • intrauterīna hipotrofija;
  • Dauna sindroms

Šādiem provocējošiem mirkļiem ir liela nozīme trūces veidošanā:

  • vāji vēdera muskuļi;
  • dažās jomās vēderplēves retināšana un pārmērīga elastība;
  • ģenētiskā nosliece;
  • rikši;
  • liels bērna svars;
  • vēdera ķirurģija vai traumas;
  • augsts iekšējais vēdera spiediens (meteorisms un izkārnījumu traucējumi ar tendenci aizcietēt, bieži raudāt, bērna klepus).

Viengadīga bērna nabas trūce var būt pārmērīgi palielināta nabas gredzena rezultāts un smaga muskuļu hipotensija. Īpaši bieži tas tiek novērots, ja bērns sāk staigāt un stāvēt agri. Tajā pašā laikā nabā parasti ir peritoneālas vietas defekts vai trūkums, augšējā daļā atrodas nabas gredzena plaisa un nabas vēna.

Inguinal hernial bulge ir biežāk sastopams vīriešiem. Starp tās veidošanās cēloņiem svarīga loma ir iedzimtajai nosliecei, peritoneālās šķiedras vājumam, priekšlaicīgai dzemdībām. Lasiet vairāk par priekšlaicīgu bērnu aprūpi un attīstību →

Kā saprast, ka bērnam ir trūce?

Trūce uz bērna vēdera jebkurā gadījumā ir saistīta ar izliekumu parādīšanos nabas, cirkšņa vai vēdera viduslīnijā, it īpaši, kad saucas un sasprindzina. Veidošanās lielums var mainīties no zirņiem līdz lielām plūmēm. Pieskaršanās izvirzījuma zonai dažkārt ir sāpīga, bet ar nelielu izmēru to var mainīt.

Saspiešanas trūce

Tā ir absolūta indikācija operācijai. Tajā pašā laikā dažu stundu laikā nav iespējams novietot cirkšņa vai vēdera sienas izliekumu, ko vecāki ražoja viegli. Mēģinājumi to izdarīt izraisa sāpes, palielina bērna trauksmi.

Šādas parādības liecina, ka veidošanās ir saspiesta hernāla kanālā. Aizcietēta zarnu cilpas nekrozes dēļ pastāv peritonīta draudi. Tāpēc strangulēts trūce attiecas uz ārkārtas apstākļiem.

Bīstamas zīmes ir:

  • Nozīmīgs herniation pieaugums.
  • Sarkanība un ādas temperatūras paaugstināšanās virs trūces.
  • Bērna stāvokļa strauja pasliktināšanās (vemšana, drudzis, aizkavēta izkārnījumi, izteikta trauksme).

Ja vecāku mēģinājumi novērst situāciju vairākas stundas nav veiksmīgi, bērna stāvoklis joprojām ir slikts, ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību. Nekādā gadījumā nevar izmantot pretsāpju līdzekļus un pretdrudža zāles, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Ko darīt

Vēdera baltās līnijas trūce, trūce bērniem, kā arī citas lokalizācijas vēdera trūce, liecina par nepieciešamību stiprināt vēdera sienu. Lai to izdarītu, drupas bieži ir jānovieto uz vēdera pirms barošanas, mums ir nepieciešama medicīniskā vingrošana un tonizējoša masāža. Lasiet vairāk par masāžu bērniem ar nabas trūci →

Vecākiem ir jākontrolē trūces izliekuma lielums un stāvoklis, ja peldas un bērni peld. Vismazākā stāvokļa pasliktināšanās gadījumā nepieciešama steidzama medicīniska konsultācija.

Dzemdes trūces izņemšanu no bērna var veikt plānotā veidā un ārkārtas gadījumos. Ja trūce ir maza izmēra, vecāki parasti veiksmīgi atiestata sevi, tas nav bērnam bažas, un šādā gadījumā operācija tiek plānota pēc bērna sasniegšanas viena gada vecumā.

Ja trūce bieži izliekas, tā konsistence pakāpeniski sabiezē, pieskaroties tai kļūst sāpīga, un pārstādīšana ir sarežģīta, tas liecina par neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ar šādu dinamisku slimību operācija jāveic jebkurā vecumā. Aizdomīga saspiešana ir tieša norāde uz ārkārtas operācijām.

Ādas trūces veidošanās reti izraisa veselības traucējumus. Parasti, augot bērnam, samazinās izvirzījuma lielums, notiek pašārstēšanās, jo palielinās priekšējās vēdera sienas muskuļu tonuss un stiprums.

Dažreiz, lai paātrinātu šo procesu, mātes praktizē stingru mazuļa vēders vai mēģina nostiprināt vēdera sienu ar apmetumu. Šīs darbības var izraisīt iekšējo orgānu saspiešanu un ādas iekaisumu, tāpēc vispirms jākonsultējas ar ārstu. Ja nepieciešama līmēšana, var izmantot tikai hipoalerģisku līmi.

Plānotais trūces remonts tiek izmantots 3-7 gadu vecumā, ja nabas gredzens nav spontāni tuvs. Meitenēm tiek veikta operācija, lai novērstu sarežģītu grūtniecību.

Ja bērns bieži sūdzas par muguras sāpēm, īpaši pēc mugurkaula traumas, ir nepieciešama MRI skenēšana, lai noskaidrotu diagnozi. Ja tiek konstatēta mugurkaula trūce, ārsts nozīmēs konservatīvu ārstēšanu - NPL, asinsvadu un vitamīnu preparātus, masāžu, vingrošanas terapiju, fizioterapiju. Ja nepieciešams, tiek veikta operācija.

Bērnu trūce ir izplatīta patoloģija, kas var attīstīties jebkurā vecumā. Kad parādās brīdinājuma zīmes, ir nepieciešama steidzama medicīniskā pārbaude, lai izvēlētos efektīvu ārstēšanu. Nepievērsiet uzmanību slimībai nevar būt, lai izvairītos no draudiem bērna veselībai un dzīvei.

Autors: Olga Schepina, ārsts
īpaši Mama66.ru

Kā identificēt un izārstēt trūci bērnam

Nabas trūce bērnam ir visbiežāk sastopamā ķirurģiskā slimība bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, un kam nepieciešama operācija. Šī patoloģija neapdraud bērna dzīvi, bet tikai tad, ja vecāki ievēro visus ķirurga ieteikumus par komplikāciju profilaksi un piekrīt veikt plānotu ķirurģisku ārstēšanu.

Iedzimta trūce maziem bērniem ir redzama no dzimšanas brīža. Ja tā ir iegūta slimība, pirmās pazīmes var rasties dažu mēnešu un gadu laikā. Slimības rašanās periods lielā mērā ir atkarīgs no bērna aktivitātes un ar to saistītajām patoloģijām.

Ja ir iedzimtas muskuļu un saistaudu slimības, bērnu nabas trūce būs straujais vēdera spiediena pieaugums, kas var rasties jebkurā laikā.

Vecākiem ir svarīgi zināt, ka trūce viena gada vecuma bērnam tiek ārstēta daudz vieglāk un ar labvēlīgu prognozi, bet, ja sākat slimību, tas var izbeigt smagas sekas pusaudžiem un pieaugušajiem.

Ādas trūce ir iedzimta vai iegūta slimība, ko raksturo vēdera orgānu izdalīšanās caur nabas gredzenu vai muskulīši nabas tuvumā vāja audu un paaugstināta vēdera spiediena dēļ.

Trūce bērniem līdz viena gada vecumam

Trīs mēnešus veca bērna trūce un bērni, kas jaunāki par vienu gadu, parasti neuztraucas bērnam, un to izpaužas tikai ārējs defekts nabas protektora formā. Retos gadījumos persona var ciest no kolikas, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vājuma. Bērns var būt neaktīvs, ēst slikti un bieži raudāt, bet tas jau būs komplikāciju pazīmes vai citu gastrointestinālu patoloģiju parādīšanās.

Ķirurgi operāciju izraksta no 6 līdz 12 dzīves mēnešiem, un tas ir saistīts ar to, ka trūce bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, var izzust atsevišķi.

Vecāki, uzzinot par šādu problēmu, bieži izmanto populāras ārstēšanas metodes. Tas ir jēga tikai bērna dzīves pirmajos mēnešos, un ja tiek izmantoti tikai pierādīti un droši līdzekļi. Daži paņēmieni patiešām veicina trūces izzušanu, bet tie nesniedz nekādu garantiju. Saprast, ko darīt, lai atgūtu bērnu, ir iespējama tikai pēc konsultācijas ar ķirurgu, kurš, pamatojoties uz pārbaudes un pētījumu rezultātiem, noteiks atbilstošu ārstēšanu.

Kāpēc bērnam ir trūce

Galvenais trūces cēlonis ir priekšējās vēdera sienas vājums. Bet pats par sevi šis faktors ne vienmēr izraisa trūci, un slimība notiek daudz biežāk, ja ir citas provokatīvas parādības.

Kas var novest pie trūces bērnam:

  • ģenētiskā nosliece un priekšlaicīga dzemdība;
  • zems dzimšanas svars;
  • grūta dzemdība;
  • stipra raudāšana, kliedzināšana, vēdera uzpūšanās, klepus;
  • elpošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
  • intrauterīnās attīstības traucējumi;
  • čipsi un hipotrofija.

Kā noteikt nabas trūce

Trūce izpaužas ārēji, un tas ievērojami atvieglo savlaicīgu diagnozi. Vecāki var redzēt nabas izliekumu, bet šī parādība var būt tikai anatomiska iezīme, tāpēc jums jāpievērš uzmanība citām zīmēm.

Kā saprast, ka bērnam ir trūce:

  • ovāls vai noapaļots bumbā, tas var būt no dažiem milimetriem un sasniedz 10 centimetrus;
  • naba ir iestatīta vēdera dobumā ar spiedienu, un, kad bērns atrodas uz muguras, atvieglotā stāvoklī;
  • bērns ir nemierīgs, atsakās ēst, bieži cries, ir nerātns un nakšņo labi;
  • nav sāpju, diskomforts rodas tikai tad, ja ir vēdera uzpūšanās.

Liels izvirzījums var tikt pārkāpts jebkurā laikā, un šajā gadījumā slimība bieži vien ir saistīta ar gremošanas traucējumiem. Mazāk trūces rada praktiski nekādu apdraudējumu, bet tikai tad, ja vecāki saprot ārstēšanas nozīmi.

Ārstēšanas metodes

Bērniem līdz viena gada vecumam tiek noteiktas konservatīvas ārstēšanas metodes, bet, tiklīdz parādās komplikāciju pazīmes, nepieciešama operācija.

Kādas ārstēšanas metodes ir pieņemamas, neatceļot trūces:

  1. Masāža un vingrošana. Tās ir galvenās aktivitātes, kas mazinās bērnu no nepatīkamām sajūtām un ietekmēs slimības cēloni, proti, muskuļu vājumu. Jūs varat strādāt ar savu bērnu mājās, veicot standarta fitball vingrinājumus vai cieto virsmu. Svarīgs nosacījums būs sistemātisks. Vingrošanai ir nepieciešams ik dienu vairākas dienas. Jūs varat arī masēt vēderu katru dienu, kad bērns ir mierīgs.
  2. Apmetums. Īpaši fiksācijas plāksteri ir alternatīva saitēm. Tās ir piestiprinātas 7-10 dienas, pēc tam tās noņem. Ar nelielu defektu var būt pietiekami trīs kursi, lai trūce izzustu. Jums ir jāizvēlas tikai hipoalerģisks augstas kvalitātes apmetums, un, ja jums ir alerģija vai kairinājums, nekavējoties jātīra tā.
  3. Pārsējs. Nabas josta ar trūciņām ir svarīga, lai samazinātu orgānu izvirzīšanos un aizturi vēdera dobumā. Pārsējs novērš saspiešanu, kas var rasties pēkšņas kustības, raudāšanas vai muskuļu slodzes rezultātā.
  4. Tautas aizsardzības līdzekļi. Monētas, kāpostu un auzu kompreses bieži izmanto metodes trūcei bērnam, un tās ir drošas, bet ne vienmēr efektīvas. Ir svarīgi saprast, ka katram priekšmetam jābūt droši nostiprinātam uz nabas, un to var izdarīt tikai ar līmlenti, kas kairina ādu un traucē bērnu. Katru tautas līdzekli var aizstāt ar pārsēju un īpašu apmetumu, kas būs vieglāks, bet efektīvāks.

Hernia noņemšana

Darbība tiks piešķirta bērnam, ja nabas gredzena diametrs pārsniedz 2 cm, tā ir robeža, kad jau konservatīvās metodes nekādā veidā nespēs ietekmēt audu remontu, un tās ir jāšūš un jāturpina stiprināt.

Bērnam var piešķirt nabas gredzena standarta plastmasu ar defektiem, kas savīti ar saviem audiem un hernioplastiku, kas var būt divu veidu.

Hernioplastikas veidi nabas trūcei bērniem:

  1. Laparoskopisks. Intervence tiek veikta caur 3 caurumiem vēdera sienā. Tā ir atraumatiska ķirurģija ar īsu rehabilitācijas periodu. Bērns tiek atbrīvots mājās otrajā vai trešajā dienā. Pēc šāda trūce remonta, plašas rētas nepaliek, risks pēcoperācijas trūce ir minimāla.
  2. Tīkla implanta uzstādīšana. Darbības laikā defekts tiek aizvērts nevis ar pacienta audiem, bet ar īpašu sietu, kas vēl vairāk neļauj orgāniem iziet cauri nabas gredzenam. Laika gaitā implants saplūst ar audiem. Tas netraucē bērna dzīvi, neietekmē iekšējo orgānu darbu.

Steidzama atklāta ķirurģija tiks piešķirta bērnam, kad viņa stāvoklis ir pasliktinājies komplikāciju dēļ. Visbiežāk novērotā trūce bez ārstēšanas būs ieslodzījums - orgānu saspiešana trūceļļa zonā vai maisā ar audu nekrozi.

Komplikācijas

Papildus trūces satura pārkāpumam var rasties iekaisums. Tas ir nopietns stāvoklis, jo infekcija pakāpeniski izplatās blakus esošajos audos, kas izraisa dzīvībai svarīgu struktūru nāvi. Šīs komplikācijas simptomi būs vispārēja nespēks, augsts drudzis, ķermeņa intoksikācija, stipras sāpes vēderā, izkārnījumi.

Pastāv koprostāzes risks ar zarnu obstrukciju, kad izkārnījumu masa uzkrājas zarnu daļā, kas atrodas trūcei un nepārvietojas. Tas ir arī dzīvībai bīstams stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja operācija.

Peritonīts - vēl viena bīstama parādība, kas biežāk rodas ķermeņa plīsuma dēļ. Vēdera dobuma iekaisums izpaužas kā vēdera un muskuļu sasprindzinājuma palielināšanās. Šāda stāvokļa risks palielinās, saspiežot trūce. Orgānu saspiešana var notikt jebkurā laikā, pat ar nelielu slodzi. Šajā sakarā ārsti stingri iesaka izmantot pārsēju, kas samazina traumu risku.

Visas komplikācijas ir bīstamas un tās nevar ārstēt mājās. Bet ne katrs bērns saskaras ar viņiem. Daži bērni var dzīvot gadiem ar trūci (ja operācija ir kontrindicēta) bez jebkādiem pārkāpumiem, bet risks vienmēr paliek.

Trūces simptomus norāda šādi simptomi:

  • naba nav iestatīta vēdera dobumā;
  • trūce pakāpeniski pieaug;
  • bērns sāk stipri raudāt, kas ir saistīts ar akūtu sāpēm;
  • palielinās vēders, kļūst grūti;
  • slikta dūša rodas ar vemšanu, iespējams asinis;
  • nav izkārnījumu, satraukta vēdera uzpūšanās.

Recidīva profilakse

Pēc nabas trūces noņemšanas tas var notikt vēlreiz. Tas ir saistīts ar iedzimtu muskuļu vājumu vai ar darbības metodes pārkāpumu un pēcoperācijas režīma neievērošanu.

Atgūšanas periodā pēc trūces remonta ķirurgi sniedz šādus ieteikumus:

  • valkāt pēcoperācijas pārsēju, lai samazinātu spiedienu uz šuvēm;
  • sniegt bērnam mieru, lai viņš kliedz mazāk un nepadara pēkšņas kustības;
  • ievērojiet ārsta norādīto barošanas shēmu;
  • sākt vingrošanu 2-3 nedēļas pēc operācijas.

Lai novērstu recidīvu vai pēcoperācijas trūces, ir svarīgi izslēgt aizcietējumus un vēdera uzpūšanos.

Šie apstākļi izraisa vēdera spiediena palielināšanos, un tas ir galvenais faktors muskuļu atšķirībā (un šuvēs, kad runa ir par pēcoperācijas periodu), kas novedīs pie nabas izspiešanas.

Slimības primārā profilakse ir stiprināt priekšējās vēdera sienas muskuļus, ko var sasniegt, vingrojot, peldoties, nodrošinot bērna fizisko aktivitāti, tiklīdz viņš sāk staigāt. Ja pastāv noslieci uz trūce, ieteicams konsultēties ar ārstu, kas noteiks īpašu vingrinājumu komplektu un diētu.