Šmorla trūce

Barības vads

fotogrāfija veseliem un neveselīgiem skriemeļiem

Šmorla starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu disku maiņa, kas izpaužas kā diska “izgriezums” augšējā vai apakšējā skriemeļa segmentā.

Tādējādi, atšķirībā no starpskriemeļu trūces, neizdodas muguras smadzeņu saspiešana vai mugurkaula nervu galos Schmorl trūces veidošanās vietā.

Schmorl trūces izpausmi izraisa pozas izmaiņas, pēctraumatiska komplikācija vai vielmaiņas traucējumi. Pusaudža vecumā var veidoties intensīva ķermeņa attīstība, kad mīksto audu augšanas ātrums ir ievērojami augstāks nekā kaulu audu augšana.

Schmorl mazie trūces runā par mugurkaula mugurkaula strukturālajām iezīmēm un ir iedzimts diska defekts.

Atbilstoši lokalizācijas vietai starpskriemeļu Schmorl trūce ir centrālā un sānu, priekšējā un aizmugurējā. Schmorl centrālie trūces un sānu trūces neizraisa mugurkaula deformācijas, tāpēc tie atšķiras no priekšējā un aizmugures, bieži vien ar klīnisku attēlu, asimptomātiski.

Visbiežāk Schmorl trūce ir sastopama krūšu rajonā TH 12, TH11 skriemeļu līmenī un pirmo trīs jostas skriemeļu rajonā L1-L3, 8-10% gadījumu L4 un L5.

Schmorl trūces simptomi

foto Schmorl trūce

Nav specifisku šīs slimības veidošanās simptomu, līdz zināmai attīstības pakāpei slimība turpinās bez jebkādām pazīmēm, jo ​​mugurkaula diski nav iekļuvuši iekšā, slimības klīniskais attēls nav klāt. Šajā posmā Schmorl trūce var tikt atklāta tikai uz “nejaušiem” rentgenstaru stariem, kas uzņemti jebkāda cita iemesla dēļ (osteohondroze, skolioze, traumas utt.).

Vairāki Schmorl trūces, kā arī priekšējie un aizmugurējie, izraisa nogurumu, sāpju parādīšanos fiziskās slodzes laikā, ilgstošu neērtu ķermeņa stāvokli, kas pazūd atpūšoties vai guļot.

Mugurkauls kļūst neaktīvs - tas ir šķērslis aktīvam dzīvesveidam.

Pacienta palpācijas gadījumā sāpes var konstatēt skartā skriemeļa vietā vai nelielas muskuļu sasprindzinājuma dēļ. Patiesībā Šmorla trūces klātbūtne nav apdraudēta cilvēka dzīvībai, bet tā kļūst par bīstamākas slimības - starpskriemeļu trūces - priekšteci.

Ja komplikācija jau pastāv un ir izveidojies mugurkaula trūce, simptomi būs raksturīgi šai komplikācijai.

Ja Jums ir bijusi starpskriemeļu Schmorl trūce, armija jūs neapdraudēs tikai tad, ja ilgu laiku ir simptomi un sūdzības, biežas vizītes pie ārsta ar šo slimību, mugurkaula disfunkcijas, bojājumi vairāk nekā 3 skriemeļiem.

Schmorl trūces ārstēšana

Bieži vien, ja uz radiogrāfa tiek konstatēta mugurkaula Schmorl trūce, ārstēšana vispār netiek veikta. Tomēr, ņemot vērā, ka ar šo patoloģiju var parādīties osteohondroze, disku izvirzījumi un pat starpskriemeļu trūce, tomēr ir ieteicams veikt profilaksi, lai novērstu šo nepatīkamāko slimību attīstību. Profilakse ietver muskuļu korsetes nostiprināšanu ar peldēšanu, īpašiem vingrošanas vingrinājumiem.

Nav ņemtas vērā vertikālās slodzes uz mugurkaula, kas rodas no treniņiem ar enerģijas simulatoriem, aerobiku, volejbolu, tenisu utt.

Tomēr, ja ir Schmorl trūces izpausmes, tās ārstēšana ir atkarīga no pacienta slimības, vecuma, dzimuma un fiziskā stāvokļa stadijas.

Sākotnējā stadijā ar asimptomātiskām sekām ārstēšana ir efektīva:

  • masāža,
  • manuālā terapija
  • hirudoterapija
  • vitamīnu terapija,
  • terapijas vingrinājumi
  • muguras vilce,
  • akupunktūra utt.

Kā ārstēt Schmorl trūci sāpju gadījumā?

Sāpes mazina elektroanalēzija, akupunktūra, pretiekaisuma līdzekļu un anestēzijas līdzekļu lietošana.

Ķirurģiska ārstēšana nav norādīta.

Video: starpskriemeļu trūces ārstēšana

Schmorl trūce ir slimība, kurā kaula audi saplīst no diska, kas atrodas starp skriemeļiem, mugurkaula ķermenī. Šī slimība agrīnā stadijā ir asimptomātiska. Šādas deģeneratīvas izmaiņas var būt saistītas ar masu, un katra no tām tiks uzskatīta par...

Vairāki Schmorl trūces ir diska attīstības process, kas atrodas telpā starp skriemeļiem. Ar šo anomāliju, skrimšļa audi vienlaicīgi vairākās mugurkaula vietās sāk iekļūt kaulu audos. Rezultātā uz attēla, kas iegūts, izveidots viss modelis.

Schmorl trūces gadījumā ir ieteicams regulāri veikt vingrinājumus. Šo profilaktisko pasākumu nosaka gan neirologi, gan vertebrologi. Tomēr nodarbību izvēle ir jārisina atbildīgi, jo ir daudz atrunu. Pirmais un vissvarīgākais no tiem - ir aizliegts izspiest sevi ar treniņiem, veicot...

Mugurkaula sastāv no skriemeļiem, struktūra neatšķiras no parastajiem kauliem. Tie sastāv no porainas vielas un kaulu audiem. Skriemeļi ir savstarpēji saistīti ar diskiem, kas atrodas telpā starp tām. Katra diska augšējais apvalks ir pārklāts ar skrimšļa audiem. Galvenā funkcija...

Schmorl intracorporālā trūce ir slimība, kurā mīkstais kodols tiek implantēts mugurkaula sūkļveida vielā. Šis nosacījums noved pie bloķēšanas plāksnes neizbēgamas iznīcināšanas. Sekas ir arī osteosklerozes zonas attīstība, kas veidojas ap Schmorl mezglu. Iemeslu cēloņi Cēloņi, kas nav iedzimts...

Schmorl trūce ir gala plāksnes, kas sastāv no skrimšļa audiem, stumbras ķermenī vai viesu (spongy), stumšana vai sabrukšana. Šādas trūces attīstīšanas laikā pacientiem nav disku pārvietošanās, šāda izglītība nelabvēlīgi neietekmē muguras smadzenes....

Šmorla trūces Th7-Th12 apgabalā ir bieži sastopamas. Šī zona visvairāk cieš no pārējiem lokomotoriskās sistēmas traucējumiem. Vietne sākas ar aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu un turpinās līdz pielikumam. Trūce tiek diagnosticēta, pamatojoties uz sūdzībām, slimības vēsturi, ārsta pārbaudi, rentgenstaru, MRI....

Skrūvju audu, kas atrodas starp mugurkaula diskiem, saspiešanu skriemeļiem blakus viens otram sauc par Schmorl trūci. Šāda veida izvirzījums neizspiež nervu saknes vai muguras smadzenes, tāpēc slimības sākumposmā simptomi nav. Schmorl trūce ir viena no radioloģiskajām pazīmēm....

Veseliem cilvēkiem vajadzētu kalpot armijā, neviens to neapšauba. Vai Šmorla trūces klātbūtni var uzskatīt par nopietnu šķērsli, lai to pieņemtu darbā bruņotajos spēkos? Kā šī slimība ietekmē karavīra veselību, vai tā traucē viņa darbībai...

Šmorla trūce ir slimība, kas, pateicoties tā briesmīgajam nosaukumam apziņas līmenī, izraisa nopietnas saiknes ar neārstējamu slimību. Faktiski šādi mezgli ir patoloģiskas izmaiņas, kas rodas starpskriemeļu diskos. Šī iemesla dēļ skrimšļi sāk virzīties caur blakus esošo skriemeļu....

Mugurkaula skriemeļi atrodas regulāru smago kravu zonā, tāpēc nav pārsteigums, ka šeit bieži notiek patoloģiski traucējumi. Šmorla trūce mugurkaula jostas daļā norāda uz šādām negatīvām izmaiņām. Pati disfunkcija ir starpskriemeļu disku ievilkšana skriemeļa kaulu audos....

Šmorla trūce tiek uzskatīta par nekaitīgu slimību, jo ar to saistītās mugurkaula izmaiņas bieži neietekmē simptomus, neizpauž sevi, un daži cilvēki zina, ka viņam ir šī slimība. Bet ārsti būtiski pievērš pacientu uzmanību to seku smagumam, kas rodas...

Ja personu traucē muguras sāpes, kas stiepjas uz augšējām un apakšējām ekstremitātēm, bet vājina gulēja stāvoklī, noteikti jāsazinās ar profesionālu speciālistu. Viņš veiks rūpīgu pārbaudi, jo šie simptomi kopā ar ekstremitāšu nejutīgumu dod signālu par izskatu...

Schmorl mezgli mugurkaulā - kas tas ir?

Ja pacients, kurš nezina, kas ir Schmorl trūce, tiek diagnosticēts, viņš nolemj, ka viņam ir reti neārstējama slimība. Bet medicīnas praksē šāda veida trūce nav nekas neparasts. Sākumā Schmorl mazie trūces pat neuzskata par slimību, bet tikai nelielu mugurkaula struktūras izmaiņu.

Schmorl trūce, kas tas ir?

Šmorla starpskriemeļu trūce vai Schmorl mezgls ir starpskriemeļu diska skrimšļa audu ievilkšana mugurkaula ķermenī. Tā kā kauliem nav nervu galu, pacientam nebūs sūdzību.

Kad skrimšļa blīvums kļūst augstāks par skriemeļu blīvumu, skrimšļi tiek piespiesti kaulu audos.

Persona visu dzīvi var dzīvot ar vairākiem Schmorl trūcēm un nezināt par to. Bet, ja izmeklēšanas gaitā ir konstatēts pārkāpums, ir svarīgi sākt ārstēšanu.

Šmorla mezgliem mugurkaulā ir vairākas atšķirības no vienkāršas mugurkaula trūces:

  • Nav nervu galu saspiešanas;
  • Nav starpskriemeļu diska ārpuses;
  • Pacients var nejūt sāpes vai justies neliels;
  • Schmorl defekti parasti rodas cilvēka dzīves sākumposmā (bērnībā un pusaudža gados).

Kāda ir briesmas

Šmorla mugurkaula trūce nav bīstama. Komplikācijas, kas rodas no neapstrādātas vai pārāk ilgas ārstēšanas, ir bīstamas. Daudz kas ir atkarīgs no uztura, dzīvesveida, bet vairumā gadījumu, ja nav nepieciešamas terapijas, mugurkaulā bija nopietnas Schmorl trūces komplikācijas:

  • Skriemeļu iekšpusē veidojas dobums, kas padara tos vājākus. Ar palielinātu traumu vai vibrāciju slodzi pastāv liels mugurkaula lūzuma risks. Šāda patoloģiska pārmaiņa ir ļoti bīstama.
  • Starpskriemeļu disks var pilnībā nokrist skriemeļa ķermenī, tāpēc tas kļūst praktiski atspējots.
  • Mugurkaula locītavas nolietojas, kļūst vājākas un ir sāpīgas sajūtas.
  • Daudzos gadījumos šmorla trūce ir radījusi vienkāršu starpskriemeļu trūci.

Vertebral Schmorl trūce var veidot vienu, dažreiz tādus defektus 2, 3 vai vairāk. Sliktākais, ja defekts Shmorlya notiek virs noteiktā skriemeļa un zem tā. Skriemelis ir tik daudz plānāks un vājāks, ka jebkurā laikā var rasties saspiešanas lūzums. Saskaņā ar Šmora pētījumu, trūces tiek iedalītas tipos atkarībā no lokalizācijas. Lokalizācija ietekmē defekta lielumu.

  • Skatiet arī: mugurkaula trūces tipus.

Jostas mugurkauls

Visbīstamākais Schmorl defekts ir jostas daļā. Šeit skriemeļi ir vislielākie, smagākie. Jā, un apakšējās muguras slodze ir vislielākā (salīdzinājumā ar citām mugurkaula daļām).

Ja jostas daļā parādās vairāki Schmorl trūces, viss ir slikts.

Dažreiz persona jūtas nogurusi mugurkaula jostas daļā, bet sāpes nevajadzētu rasties. Ar palielinātu slodzi, asu liekšanu uz sāniem, skriemeļa var eksplodēt vai plaisas, un tas ir ļoti nopietns stāvoklis. Pastāv arī liels mugurkaula trūces risks. Ja uz rentgenstaru attēla tiek atklāta patoloģija, nekavējoties jāuzsāk terapija.

Krūškurvja

Krūšu mugurkaulā slodze uz skriemeļiem arī ir nozīmīga, bet mazāka nekā mugurkaula jostas daļā. Spiediens uz skriemeļiem nav ļoti liels, tāpēc Schmorl trūces komplikāciju risks ir ievērojami samazināts. Bet, kad trūce progresē, krūšu mugurkaulā var būt sāpes, kas stiepjas augšējās ekstremitātēs. Pēc noteikšanas ir jāuzsāk terapija.

Kakls

Dzemdes kakla mugurkaulā Schmorl trūce ir biežāka nekā citās nodaļās. Parasti persona par defektu nezina līdz sāpēm, nogurumam, nogurumam. Ja uz rentgenstaru ir atrastas Schmorl trūces, ir jāsāk ārstēšana.

Centrālā

Progresīvais Šmorlas centrālais trūce var izraisīt sāpes, pārvietojoties, nogurums, mugurkaula kļūst stingrāka. Šāda slimība rodas bez simptomiem, viņi par to uzzina jau pārbaudes laikā. Vēlākajos posmos ir izpausmes, kas līdzīgas osteohondrozes simptomiem.

Schmorl trūce grūtniecības laikā

Ja meitene pirms grūtniecības tika konstatēta Schmorl trūce, ir nepieciešami pasākumi mugurkaula aizsardzībai pret pārmērīgu stresu. Vienu no šiem pasākumiem var uzskatīt par atbalsta korsetes.

Grūtniecības laikā ķermenim ir paaugstināts stress, tāpēc pirms grūtniecības plānošanas ir jāveic pārbaude, tostarp Schmorl trūces gadījumā.

Tā kā daudzas trūces spēj radīt mugurkaula struktūru patoloģijas grūtniecības laikā, ir jābūt pastāvīgas ārsta uzraudzībā.

Iemesli

Iemesli ir daudzi, daži no labi zināmiem medikamentiem:

  • Vecāku ģenētiskie dati (mugurkaula struktūra);
  • Bērna augums ir pārāk straujš, augot, skriemeļi kļūst mazāk cieti nekā šķiedru gredzens;
  • Smagie sporta veidi;
  • Traumas, kas saistītas ar smagu priekšmetu celšanu;
  • Smaga grūtniecība;
  • Osteoporoze ķermeņa novecošanās laikā;
  • Pastāvīgi mazkustīgs dzīvesveids, mugurkaula asins apgādes pārkāpums;
  • Vitamīna deficīts organismā.

Simptomi

Šmorla trūces neizpaužas ļoti ilgu laiku. Vietējās sāpes reti tiek novērotas pat novārtā atstātās situācijās. Kad Schmorl mugurkaula trūce palielinās, skriemeļa struktūra sāk sadalīties, sākas mugurkaula izvirzījumi vai pat trūce, un sākas sāpes. Ir viens raksturīgs šādas defekta simptoms - mugurkaula stīvums.

Diagnostika

Ar ilgstošu Schmorl trūces gaitu personai ir sāpes, kas saasinās ar palielinātu slodzi un paliek nosliece. Diagnozes laikā ārsts uzzina dažas lietas no pacienta: vai bija mugurkaula traumas, vai vecākiem bija Schmorl trūce, sūdzības par iepriekš aprakstītu sāpēm. Nākamais diagnozes posms ir pacienta muguras pārbaude ar mugurkaula palpāciju. Ārsts meklē, vai ir izliekums. Mazākās aizdomas, tiek veikta aparatūras pārbaude: MRI, CT skenēšana vai rentgena starojums.

Ārstēšana

Ja pēkšņi persona, kas atrodas eksāmenā, atklāja Šmorla trūci, ne izmisums un panika. Ja ārsti piedāvās izārstēt šo starpskriemeļu defektu ar zālēm, dažas no zālēm var atteikties. Šādu slimību gadījumā liela daļa zāļu terapijas ir vērsta uz sāpju novēršanu, bet šajā gadījumā tā nav.

Šmorla trūces ārstēšana notiek, apkarojot slimības, kas izraisīja šo slimību. Arī terapijas kompleksā ietilpst rīki, kas stiprina ķermeni, ieskaitot vājinātu mugurkaulu.

Nostiprināšana

Izvēloties ārstēšanas metodes, tiek ņemtas vērā daudzas cilvēka iezīmes: vecums, dzīvesveids, ikdienas slodzes, Schmorl trūces cēloņi. Agrīnā stadijā, kad slimība vēl nav progresējusi, tā cīnās ar iespējamām komplikācijām.

Ir nostiprināti skriemeļi, muskuļu spazmas tiek atdalītas ar dažādām metodēm, un asinsriti normalizē.

Tāpat pacientam tiek noteiktas īpašas diētas, procedūras un noteikumi, kas nepieciešami rehabilitācijai:

  • Pareiza uzturs ar augstu vitamīnu un mikroelementu līmeni, nodrošinot muskuļu un skeleta sistēmas veselību;
  • Jūs nevarat nodarboties ar sportu, kas slodzē ar mugurkaulu un tiem, kuros ir jerks. Vibrācijas slodzes arī ir aizliegtas;
  • Muguras vilces izmantošana ar īpašiem instrumentiem;
  • Akupunktūras procedūras izmantošana;
  • Procedūras, kurās izmanto dēles;
  • Bišu dziedināšanas procedūras;
  • Alkohola saturošu tinktūru lietošana kāpnēm.

Ārstniecisks

Ja personai ir diagnosticēta šmorla trūce, ārstēšana ar narkotikām gandrīz netiek izmantota. Dažreiz tiek lietotas dažas zāles, ja pacients cieš no sāpēm. Šajā gadījumā tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diclofenac, Voltaren uc).

Hondroprotektori šajā slimībā nav efektīvi. Lai stiprinātu skriemeļus, ir nepieciešami kalcija preparāti.

Fizikālā terapija

Šimora trūces ārstēšanai ar speciālu vingrojumu palīdzību ir arī tiesības pastāvēt. Tas nenodrošina atveseļošanos, bet aptur slimības progresēšanu, mazina stāvokli. Jūs varat izmantot šos vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļu sistēmu un samazinātu mugurkaula slodzi:

  • Piekaroties horizontālajam stienim ar stingrākiem elementiem - stiepjas mugurkaula, kavē šmorla trūces progresēšanu un stiprina muguru, rokas.
  • Spiediet uz plakana galda bez novirzīšanās muguras lejasdaļā;
  • Hanteles izplatīšana sēdus stāvoklī;
  • Vingrinājumi presē uz bāra, palīdz stiprināt vēdera muskuļus, stiept mugurkaula jostas daļu;
  • Hyperextensions - kuru mērķis ir nostiprināt muguras muskuļus, mugurkaula stiepšanās notiek laikā.

Pirms šo vingrinājumu veikšanas jums ir nepieciešams mīcīt par labu kvalitāti. Veicot vingrinājumus, elpošana būtu gluda, sistemātiska. Pabeidz vingrinājumu komplektu ar augstas kvalitātes stiepšanos.

Masāža

Masāžas procedūras ir ļoti efektīvas, lai ārstētu Schmorl trūces, bet tās drīkst veikt tikai augsti kvalificēts speciālists, lai situācija netiktu saasināta un terapeitiska iedarbība nebūtu.

Operatīva iejaukšanās

Ir vēl viens veids, kā ārstēt Schmorl trūces, tas ir operācija. Šī metode ir visefektīvākā un ātrākā. Daudzi cilvēki baidās veikt šādus pasākumus. Bet dažreiz ir labāk izmantot iespēju. Labā klīnikā ķirurgi var viegli noņemt bojātu starpskriemeļu disku un aizstāt to ar implantu. Tvertne mugurkaulā ir piepildīta ar īpašu vielu, kas atdarina kaulu audu sastāvu.

Komplikācijas

Ja Schmorl trūce ilgstoši pastāv cilvēka mugurkaulā, agrāk vai vēlāk to lielums palielinās, mugurkaula nolietojas. Ar vecumu kaulu audi vājinās un var rasties dažas komplikācijas:

  • Šķidruma zudums (saistīts ar ķermeņa novecošanu) rada vienkāršu starpskriemeļu trūces, kas izraisa daudz nepatikšanas un sāpes;
  • Ja Schmorl trūces ir nedaudz vienā un tajā pašā skriemeļa daļā, starpskriemeļu disks var pilnībā iekļūt veidotajā dobumā, tas ir pareizais ceļš uz invaliditāti;
  • Visvairāk nožēlojamais stāvoklis ir tad, ja trūces ietekmēs virs un zem skriemeļa notiek saspiešanas lūzums. Tas ir iespējams ar palielinātu slodzi svara celšanas veidā.

Profilakse

Lai saglabātu mugurkaulu, jums ir jāvada veselīgs, aktīvs dzīvesveids, jāizvairās no ilgstošas ​​sēdes. Ja ir slikti ieradumi - mest tos, tas viss atspoguļojas veselībā.

Ja darbs ir mazkustīgs, nepieciešams veikt pārtraukumus. Svarīga ir arī svara kontrole. Lai uzturētu ķermeni labā formā, nevis ciest no liekā svara, tas palīdzēs regulāri izmantot. Vingrojumi, vērojiet kravas, ēdiet labi un palikt veseliem.

Hernia Schmorl mugurkaula ķermeņi - kas tas ir un kas ir bīstams?

Ārsti uzskata, ka Šmorla mugurkaula trūce ir vairāku mugurkaula sarežģītu slimību sākotnējā stadija. Vai tā ir taisnība, un kāpēc patoloģija bieži neizpaužas?

Kā ir skrimšļa mezgli?

Gandrīz pirms 100 gadiem vācu ārsts Christian Schmorl atklāja neparastus ķīļveida veidojumus krampjos skriemeļos uz rentgena stariem.

Viņš sāka tos pētīt, sīki aprakstot, tāpēc mūsdienu patoloģiju sauc par Šmorla mugurkaula trūciņām.

Faktiski trijstūra veidojumi ir starpskriemeļu diska (skrimšļa mezgla) saturs, kas atrodas mugurkaula dobumā. Kādu iemeslu dēļ skriemeļu iekšpuses kaulu kauliņos veidojas tukšumi, tos sauc par „Schmorl uzurativny defektiem”.

To rašanās vienmēr ir saistīta ar kalcija trūkumu cilvēka organismā, bet tās ne vienmēr izraisa diska skrimšļa audu izvirzīšanos iegūtajā dobumā.

Skrimšļu mezglu veidošanās izraisa spiediena starpību dobumā un diskā, ja klāt ir plāna plāksne. Tas izraisa locītavas plāksnes stumšanu ar diska biezāku šķiedru gredzenu un skriemeļa ķermenī veido skrimšļa audu izvirzījumu. Attēlos tas izskatās kā trīsstūrveida objekts.

Izvirzījuma veidi un veidi

Pēc atrašanās vietas attiecībā pret mugurkaula asi, mezgli ir sadalīti:

  • aizmugurē
  • centrālā atrašanās vieta
  • kompensēt priekšējo
  • sānu.

Svarīga iezīme ir skrimšļa iekļūšanas dziļums skriemeļa ķermenī: jo vairāk tas dziļāk skriemeļa iekšpusē, jo lielāka iespēja, ka šādas komplikācijas var rasties kā kompresijas lūzums.

Biežāk, vairāki Schmorl trūces tiek diagnosticētas mugurkaula ķermeņos, bet rodas arī atsevišķas trūces. Visbiežāk skrimšļaino mezgliņu veidošanās ir krūškurvja (Th) un jostas (L) sekcijas. Bet visbiežāk sastopama patoloģiska veidošanās to saskarnē (Th12-L1).

Krūškurvja un krūšu-jostas daļas šķērssavienojumu mezgli ir tik sarežģīti kā kompresijas lūzums.

Ar to bojātā saite kļūst krekinga un, kā tas bija, veidojas pat no nenozīmīgām slodzēm, piemēram, nokrītot no sava augstuma augstuma, neērta smaguma celšanas. Komplikācija izpaužas kā stipras sāpes, rumpja pagrieziena neiespējamība prasa ilgstošu ārstēšanu.

Jostas daļas (L4, L5, L3) skrimšļveida mezgliem ir tendence pārvērsties par pilnvērtīgiem herniated starpskriemeļu diskiem.

Un tie pārsniedz skriemeļus, izspiež nervu saknes, ietekmē perifēro nervu sistēmu, izraisa tādus simptomus kā jostas sāpes, pirkstu un pēdu nejutīgums (līdz paralīzei), dažas ādas zonas un iegurņa orgānu bojājumi.

Tiek uzskatīts, ka Schmorl mugurkaula trūces klātbūtne veicina agrāku osteoporozes (mugurkaula locītavu slimību) rašanos.

Slimības cēloņi

Skrimšļa izliekumu bieži diagnosticē bērni vai pusaudži, tas notiek jauniešiem, sievietēm menopauzes periodā un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Viens no iemesliem ir šādi:

  • iedzimta predispozīcija: skrimšļveida mezgliņi bieži sastopami bērniem ar diatēzi;
  • mugurkaula nepietiekams uzturs, kalcija trūkums, vitamīni D, PP;
  • pārāk daudz stresa, traumu;
  • deģeneratīvas-destruktīvas ar vecumu saistītas izmaiņas;
  • kaulu bojājums.

Patoloģijas izpausmes

Šmorla trūce var tikt konstatēta mugurkaula ķermenī tikai ar instrumentālu pārbaudi: datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, uz rentgena attēla (ne visās projekcijās).

Nesarežģītā gaitā izolēti veidojumi nerada nekādus simptomus, tie nepieskaras nervu galiem, tie nerada spiedienu uz muguras smadzenēm. Sāpes muguras muskuļos rodas lielākas slodzes dēļ, jo šie muskuļi ir spiesti nodrošināt slimības skriemeļa stabilitāti.

Tomēr vairāku veidojumu klātbūtne nekavējoties izraisa mugurkaula mobilitātes ierobežojumu, garlaicīgas sāpes ilgstošas ​​uzturēšanās laikā vertikālā vai uz priekšu slīpi.

Ar vairāku krūšu kurvja mezglu veidošanos krūšu rajonā, kyphosis, mugurkaula līkums, kas provocē stops. Un klātbūtnē tie jostas - lordosis (iztaisnošana jostas locītavas).

Tāpēc ir iespējama aizdomas par patoloģijas klātbūtni pusaudzī uz priekšu vērstas galvas stāvokļa un plecu līkumu uz priekšu. Ja izvirzījums mugurkaula ķermenī ir sarežģīts ar pilnvērtīgām trūcēm, artrozi vai kompresijas lūzumu, tad parādīsies šiem slimībām raksturīgie simptomi.

Tradicionālā terapija

Krūšu izgriezumu nevar noņemt ķirurģiski. Šāda apstrāde ir norādīta tikai tad, ja veidojas pārāk bīstama pilnīga trūce.

Mūsdienās, kompresijas lūzumu ārstēšanā Eiropā, īpaši tās, ko izraisa Schmorl L2 ķermeņa trūce, skriemeļi nokļūst vertebroplastikā, mēs izmantojam arī kyphoplasty vai tradicionālu ārstniecisku un ķirurģisku ārstēšanu.

Lai tieši ārstētu skrimšļa mezgliņus, tiek izmantotas anestēzijas ziedes, NSAID (ko parakstījis ārstējošais ārsts). Turklāt kompleksā apstrādē tiek izmantots:

Kas tieši un kādās devās būtu jāizmanto, tikai ārstam ir jāizlemj, pamatojoties uz izvirzījuma atrašanās vietu, tā dziļumu, kādā iekļūst skriemeļa ķermenī, formēšanas ilgumu.

Pašapstrāde ne tikai palīdz, bet arī sāp. Nepareiza slodzes sadalīšana vingrinājumu pašizvēlnē būs pārāk bīstama, un nesabalansēta uzturs bieži izraisa problēmas ar nierēm un kuņģa-zarnu traktu.

Šmorla trūces ir veidojumi, kam nepieciešama rūpīga uzmanība, visu ārsta ieteikumu īstenošana. Izvērstās skriemeļu skrimšļa izvirzīšanas formas var izraisīt veselībai bīstamas sekas.

Plašu noderīgu materiālu izvēle mugurkaula un locītavu veselībai:

Noderīgi materiāli no maniem kolēģiem:

Papildu noderīgi materiāli manos sociālajos tīklos:

Atruna

Izstrādājumos iekļautā informācija ir paredzēta tikai vispārējai informācijai un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnostikai vai medicīniskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīnisko palīdzību. Lūdzu, vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai precīzi zinātu veselības problēmas cēloni.

Schmorl trūces simptomi, etioloģija un ārstēšana jostas daļā

Pareizi izrakstītais ārstēšanas režīms ātri pacels pacientu uz kājām, neārstē sevi

Jostas mugurkauls sastāv no pieciem segmentiem, kas ļauj veikt dažādas kustības (pagriezienus, līkumus). Mugurkaula bojājumi dažādu slimību un saistītu faktoru dēļ izraisa tās struktūru darbības traucējumus. Viena no šīm patoloģijām ir Schmorl jostas daļas trūce. Šī slimība bieži veidojas gados vecākiem cilvēkiem sakarā ar gala plāksnes izturības zudumu un novecošanu. Tomēr slimība tagad tiek saukta par mūsu laika slimību. Degeneratīva slimība veidojas pat bērniem.

Pacienti, kuru darbs ir saistīts ar smago kravu pārvadāšanu, ir jutīgi pret patoloģijas attīstību. Vairāk nekā 50% iedzīvotāju vēršas pie medicīnas iestādēm, norādot uz mugurkaula jostas daļas diskomfortu un stīvumu. No šiem 50% apmēram 30% atstāj slimnīcu ar Schmorl trūces diagnozi. Kādi ir slimības cēloņi? Kā identificēt trūci agrīnā stadijā, lai izvairītos no komplikācijām?

Slimības attīstības etioloģija

Schmorl trūce mugurkaula jostas daļā nav starpskriemeļu diska izvirzījums, bet gala plāksnes un mīksto kodolu iespiešanās segmenta porainajā vielā. Visbiežāk slimība veidojas l4, l5 s1 segmentu līmenī. Atkarībā no pulpālā kodola ievilkuma lokalizācijas tiek atdalīts aizmugures, priekšējais, centrālais un sāniskais trūce. Šīs slimības attīstībai seko šādi iemesli:

  1. Vājināta vielmaiņa pacienta kaulu un skrimšļu audos.
  2. Visbiežākais patoloģijas cēlonis ir slikta poza. Šādi pārkāpumi ietver kyphosis, skoliozi, lordozi.
  3. Sakarā ar nikotīna, alkoholisko dzērienu cirkulāciju, mugurkaula struktūrās samazinās asins plūsma. Asins plūsmas samazināšanās samazina starpskriemeļu disku un skriemeļu izturību un blīvumu.
  4. 45 gadu vecumā vai vairāk, daudzi cilvēki dodas uz slimnīcu ar osteoporozes simptomiem. Ārstēšanas trūkums vai nepareiza pieeja terapijai izraisa Schmorl trūces attīstību.
  5. Pastāvīgais mugurkaula bojājums pārkāpj segmentu struktūru, tie tiek pārvietoti, mīkstais kodols iekļūst mugurkaula sūkļveida vielā.

Iedzimtībai ir svarīga loma ne tikai līdzīgā acu krāsā, sejas īpašībās vai matu tipā, bet arī kaulu audu maiņā. Schmorl trūce l1 un citi mugurkaula jostas segmenti veidojas ģenētiskās jutības dēļ pret šo slimību. 50% gadījumu bērniem tiek konstatēts trūce, ja vienam no vecākiem ir tāda pati diagnoze.

Slimības klīniskās izpausmes

Schmorl jostas mugurkaula trūce gandrīz vienmēr notiek bez raksturīgu pazīmju izpausmes. Tas ir tāpēc, ka trūkst starpskriemeļu disku. Schmorl trūce ir diezgan grūti noteikt pirmajā attīstības stadijā, jo nav simptomu. Slimību veidošanās pirmajā posmā atklāj nejauši, veicot rentgena izmeklēšanu pilnīgi citā nolūkā. Šāds cēlonis var būt osteohondroze, kyphosis, skolioze, mugurkaula lūzums vai tā bojājums. Schmorl trūce mugurkaula jostas daļā bez ārstēšanas sāk progresēt. Rezultātā šie simptomi parādās:

  • nogurums;
  • jostas un kustības stīvums;
  • muskuļu spriedze, muskuļu spazmu parādīšanās;
  • apakšējo ekstremitāšu nejutīgums.

Pulpālā kodola iekļūšana mugurkaula sūkļveida vielā nepieskaras muguras smadzenēm un vietai, kur nervi iziet no muguras smadzenēm. Tas ir, ar trūces, nav sāpju simptomi. Sāpīgums var rasties ne pašas trūces dēļ, bet gan muskuļu spazmas dēļ, kas kļūst spēcīgāks fiziskās slodzes laikā. Sāpes pazūd pēc tam, kad persona ieņem horizontālu komplikāciju. Muskuļi atslābina, tāpēc sāpes samazinās. Sāpes mugurā var notikt, staigājot ilgstoši, pacelot svarus, stāvot uz ilgu laiku vai pārmērīgu ķermeni. Tāpēc ir droši teikt, ka šādi simptomi parādās muguras muskuļu reakcijas dēļ, kas ir tuvu mugurkaula bojātajai daļai.

Diagnostikas procedūra

Pirms komplicētas terapijas uzsākšanas pacientam jāveic instrumentāls pētījums un jāpārbauda daži testi. Slimības diagnostika ir nepieciešama ne tikai, lai apstiprinātu Schmorl trūces klātbūtni, bet arī izslēgtu citas deģeneratīvas slimības, kas izraisa līdzīgus simptomus. Diagnostikas procedūra:

  1. Pirmkārt, ārsts veic fizisku pārbaudi. Ārsts pārbauda bojāto zonu, palpācijas pārbaudes, ja ir sāpes. Pēc tam tiek veikta vēsture un veikti daži vingrinājumi, lai ārsts varētu novērtēt kaitējuma apmēru.
  2. Otrais diagnozes elements ir instrumentālā pārbaude. Pacientam tiek dota atsauce uz rentgenstaru, skaitļotu vai magnētisku tomogrāfiju.
  3. Trešais elements ir asins un urīna testēšana.

Pamatojoties uz rezultātiem, tiek veikta galīgā diagnoze. Ja ārsts to apšauba, ir nepieciešams, lai otrais speciālists, kurš saprot muguras slimības, aplūko attēlus. Schmorl trūces diagnostiku un ārstēšanu veic traumatologs, reimatologs, artrologs, terapeits, ķirurgs. Pievēršoties slimnīcai, jūs varat iecelt kādu no šiem ārstiem, lai noskaidrotu šī stāvokļa cēloni.

Konservatīvās terapijas

Kā ārstēt Schmorl jostas mugurkaula trūci? Lumbāla trūce l1-l2, l3-l4 un citos apakšējā muguras segmentos ir vienāda. Uzurativnyh defektu klātbūtne ir skaidrs iemesls tūlītējai terapijai. Ja sākat zāļu lietošanu laikā, varat izvairīties no tādām komplikācijām kā saspiešanas lūzumi, starpskriemeļu trūces veidošanās un mugurkaula izliekums. Ar Schmorlie trūci ārstēšana sākas ar narkotiku lietošanu. Ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes, atjaunot skrimšļa audus. Pareizi izrakstīts ārstēšanas režīms ātri atgriezīsies pie pacienta parastā dzīvesveida, darbības un stiprina muguras muskuļu korseti. Zāles, kas paredzētas Schmorl trūcei:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nise, Diclofenac, Ibuprofen);
  • konditori („Artra”, “Dona”, “Struktum”);
  • glikokortikosteroīdu injekcijas.

Fizioterapija palīdzēs izārstēt slimību. Ārstēšanas efektivitāte būs labāka, ja vienlaicīgi lietosiet mugurkaula trūcei zāles un fizioterapiju.

Kad ir nepieciešama operācija?

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja konservatīvas ārstēšanas metodes (zāles, fizioterapija, vilces) nepalīdzēja pārvarēt slimību. Kad Schmorl trūces jostas daļas tiek veiktas šādas darbības:

  • lāzera iztvaicēšana;
  • laminektomija;
  • discectomy.

Lāzera iztvaikošana ir minimāli invazīva ķirurģiska procedūra, procedūras izmaksas svārstās no 15 līdz 80 tūkstošiem rubļu. Šī operācija tiek veikta ātri, atveseļošanās periods pēc operācijas aizņem 1 mēnesi, pacients slimnīcā ir līdz 5 dienām. Radikālās apstrādes metode - diskektomija. Ar tās palīdzību starpskriemeļu disks tiek noņemts, tas tiek aizstāts ar implantu. Jaunākās tehnoloģijas ļauj veikt operatīvu iejaukšanos diezgan ātri, saglabājot motora spējas.

Slimības tautas terapija

Pirmajos slimības simptomos ir jāuzsāk ārstēšana, ja nav iespējams apmeklēt ārstu, izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Labākās receptes:

  1. Savāc apmēram 100 olu čaumalas, karbonāde. Iegūtajā pulverī pievienojiet 2 glāzes medus un vienu kilogramu citronu sulas. Lietojiet zāles 1 reizi dienā 1 ēdamk. l No rīta ir jāizmanto mājas līdzeklis. Līdzeklis ir atjaunot un stiprināt mugurkaula skrimšļus.
  2. Izmantojiet kompreses. Labi palīdz pienenes ziedu tinktūra un kastaņa uz alkohola. Berzējiet infūzijas sāpīgā vietā, tad ietiniet sevi, uzsildiet jostasvietu.

Lai apstrādātu muguras gabalus no Schmorl trūces, ir lietderīgi ņemt vannas, pamatojoties uz adatu zariem un konusiem. Vingrošanas vingrinājumi palīdzēs atjaunot mobilitāti, novērst destruktīvus procesus. Fizikālās terapijas izmantošana tiek veikta fizioterapeita uzraudzībā. Vingrošana notiek remisijā. Ir atļauts veikt push-up, pakārt horizontālajam stienim. Ir lietderīgi nodarboties ar jogu un peldēšanu. Vingrošana uzlabo asinsriti, stiprina muskuļus, dod ķermenim spēku veikt mājasdarbus.

Kādas komplikācijas var rasties?

Kopā visi ārstēšanas veidi var novērst slimības atkārtošanos. Jums jāvalkā ortopēdiskie apavi, jāpārtrauc smēķēšana, zaudēt svaru. Svarīgi ir ievērot ārsta ieteikumus, pārvietoties vairāk un sadalīt mugurkaula slodzi pareizi staigājot un strādājot. Ja mēs neievērosim šīs ārstēšanas metodes, var rasties kyphosis, lordosis, smaga posturāla disfunkcija un agrīnās artrozes attīstība.

Var parādīties arī starpskriemeļu trūce, ko papildina patoloģiskā procesa izplatīšanās uz neirovaskulāriem saišķiem un muguras smadzenēm. Schmorl trūce tiek diagnosticēta arī grūtniecības laikā. Šādā stāvoklī Jums vajadzētu nopietnāk lietot slimību, biežāk apmeklēt baseinu un, ja nepieciešams, nēsāt pārsēju vai korseti.

Schmorl trūce

Schmorl trūce (ko bieži dēvē par „Schmorl skrimšļa mezglu”) lielākoties ir rentgena parādība, ko pirmo reizi atklāja un aprakstīja vācu patologs Christian Schmorl.

Schmorl skrimšļa mezgli absolūtā vairumā gadījumu neizraisa sāpes un praktiski nav izteiktu klīnisko simptomu. To atklāšana var būt tikai radioloģiska.

Kas viņai patīk?

Cilvēka skeleta mugurkaula ir sarežģīta anatomiska struktūra, kas sastāv no trīsdesmit četriem skriemeļiem, starp kuriem ir starpskriemeļu diski. Katra skriemeļa ārējā daļa veidota no blīva kaula auda; šajā auduma iekšpusē ir vairāk smalks, porains.

Katra starpskriemeļu diska vidū ir želatīna masas kodols, kuru droši aizsargā blīvs šķiedrains gredzens. Pateicoties šim šķiedru gredzenam, divi blakus esošie skriemeļi ir savstarpēji savienoti.

Ja šķiedru gredzena viengabalainība ir traucēta, daļa no tā paplātes kodola satura un skriemeļu gala plāksnes skrimšļa audiem sāk iekļūt augšējā vai apakšējā skriemeļa kaula audu porainajā daļā. Tā rezultātā veidojas skrimšļa audu izvirzījums (šī ķīļa augšdaļa ir vērsta mugurkaula iekšpusē, un bāze atrodas starpskriemeļu diskā).

Šīs parādības raksturs visbiežāk ir ģenētisks, tomēr ir gadījumi, kad bērna ķermeņa skeleta sistēmas straujais pieaugums ir atbildīgs par Schmorl trūces veidošanos.

Šīs augšanas procesā bieži ir nesakritība starp mugurkaula kaulu struktūru veidošanās ātrumu un starpskriemeļu disku audiem: pirmie, kas ātri izceļas, joprojām ir vaļīgi, bet pēdējie izrādās blīvāki.

Tā rezultātā sūkļveida mugurkaula ķermeņos sāk veidoties tukšumi, kuros skriemeļu gala plāksnes skrimšļi laika gaitā var samazināties, un tiem ir spiediens no starpskriemeļu disku blīvākiem audiem.

Kāda ir atšķirība no tradicionālajiem trūces?

Schmorl trūce (atšķirībā no starpskriemeļiem):

  • Visbiežāk lokalizējas starp vienpadsmito un divpadsmito krūšu mugurkaulu vai starp jostas daļas mugurkaula pirmo trešdaļu. Bieži vien skriemeļu mezgliņu veidošanās notiek mugurkaula dažādu daļu krustojumā.
  • Tas ir iestrādāts kaulu audos, kuriem nav nervu galu. Tas neizraisa muguras smadzeņu un mugurkaula sakņu saspiešanu. Tas izskaidro, ka pacientam nav stipras sāpes.
  • Atšķiras vai nu pilnīga klīnisko izpausmju neesamība, vai ārkārtīgi nepietiekama.
  • Tas visbiežāk veidojas agrā bērnībā vai pusaudža vecumā, lai gan var rasties citu vecuma kategoriju cilvēki: jaunieši var nopelnīt to traumu rezultātā, kā arī, ja pacelti svari, un vecāka gadagājuma cilvēki - kaulu minerālu blīvuma samazināšanās dēļ.

Kāda ir tās briesmas?

Kas ir bīstams Schmorl trūce? Tās izveidošana laika gaitā var palīdzēt:

  • Skriemeļu vājināšanās un palielināšanās pret triecieniem un fiziskām slodzēm, kam piemīt saspiešanas lūzumu attīstība.
  • Nozīmīga mugurkaula disfunkcija, kas izpaužas kā elastības un mobilitātes samazināšanās (līdz invaliditātes sākumam).
  • Starpskriemeļu locītavu pastiprināta stresa rašanās ar to agrīnās artrozes attīstību.
  • Starpskriemeļu trūces rašanās.

Cēloņi

Schmorl skrimšļu mezgli var rasties, jo:

  • Ģenētiskā predispozīcija (atsevišķu iezīmju dēļ skriemeļu pārslēgšanas plātņu struktūrā).
  • Bērna ķermeņa strauja attīstība (parasti agrīnā vai pusaudžu vecumā), ko raksturo normāls skrimšļa audu augšanas ātrums, ņemot vērā kaulu struktūru lēnāku augšanu. Šīs nelīdzsvarotības sekas ir tukšumu parādīšanās mugurkaula ķermeņos ar to aizpildīšanu ar skrimšļa audiem.
  • Bojājums, ko rada asa saraustīšana, kad paceljat smagus priekšmetus vai nokrīt no augstuma. Ja traumas rezultātā viens no mugurkaula diskiem ir bojāts, kam seko gala plāksnes lūzums un tā gēla līdzīgā koda saturs nokļūst skriemeļa sūkļveida audos, izveidojas akūta Schmorl trūce.
  • Narkotiku asins apgādes pasliktināšanās (sakarā ar kyphosis, mazkustīgs dzīvesveids, stops, Scheuermann-Mau slimība, bezsvara apstākļi kosmosa lidojuma laikā), kas noved pie kaulu audu izturības zuduma un piespiešanas caur skriemeļu skriemeļu konstrukcijām.
  • Mugurkaula mugurkaula vai tā pārmērīga slodze (piemēram, lecot ūdenī, veicot aerobiku, veidojot vai veicot grūtniecību).
  • Kalcija deficīts kaulu struktūru sastāvā.
  • Skrimšļa un kaulu audu deformācija osteoporozes rezultātā.
  • Metabolisma traucējumi starpskriemeļu disku audos.

Kas ir Schmorl trūces?

Atkarībā no Schmorl trūces patoloģiskā procesa lokalizācijas ir:

Atkarībā no deformēto skriemeļu skaita tie var būt viens vai vairāki.

Simptomi un izpausmes

Schmorl trūces (sānu vai centrālās) simptomi vairumā gadījumu ir vai nu nepietiekami, vai arī ir ļoti reti, jo nav nervu sakņu un asinsvadu saspiešanas, muskuļu spazmas vai aseptiski iekaisumi.

Diezgan reti var rasties vietēja rakstura sāpes, kas izzūd vai atslābina atpūtas laikā. Šajā gadījumā pacienta galvenā sūdzība ir nespēja pilnībā veikt terapeitiskos vingrinājumus.

Skartā skriemeļa sajūta var izraisīt muskuļu spazmu un nelielu sāpīgumu. Tajā pašā laikā nav novērotas ne asinsvadu, ne neiroloģiskās izmaiņas.

Attiecībā uz vairākām Schmorl trūcēm, kā arī līdzīgām slimībām ar aizmugurējo un priekšējo lokalizāciju, tām ir vairākas klīniskās izpausmes. Dažos gadījumos tās ir sastopamas ar parastām pazīmēm, bet citās tām ir tipiski mugurkaula daļas.

Vispārēji simptomi

Ja slimība ir kļuvusi hroniska, un skrimšļa mezgliņi ir sasnieguši iespaidīgu izmēru, pacientam var rasties vieglas sāpes sāpes, kas pastiprinās ilgstošas ​​staigāšanas, sēdus vai stāvēšanas laikā, kā arī palielinās ar stipru nogurumu un intensīvu fizisku slodzi. Pēc atpūtas vai gulēšanas pacients parasti atbrīvojas no sāpēm.

Papildus vieglas sāpes pacientam var attīstīties:

  • sajūta neparasts nogurums apakšējās ekstremitātēs un mugurā;
  • muguras deformācija (to var attēlot ar kyphosis, stoop, lordosis vai skoliozi);
  • nejutīgums kājās;
  • samazināta mugurkaula elastība.

Ar mugurkaula jostas daļas sakāvi

Šāda veida slimībām parasti nav izpausmju, bet dažos gadījumos muguras lejasdaļā var būt neērti augsta noguruma sajūtas un muguras muguras elastība. Sāpes kājās un mugurkaula jostas daļā, ko izraisa Schmorl trūce, ir ļoti reti, tāpēc visbiežāk ir iespējams nejauši identificēt slimību mugurkaula rentgena izmeklējumā, kas veikts saistībā ar citām slimībām.

Ņemot vērā saslimšanas skriemeļa saspiešanas lūzuma lielo varbūtību, kas notiek ar smagu triecienu, mugurkaula saspiešanu vai spēcīgu sānu slodzi uz to, identificētajai slimībai ir nepieciešama savlaicīga ārstēšana.

Slimība var ietekmēt jebkuru no pieciem jostas skriemeļiem. Diagnostika, kas veikta pēc rentgenstaru, liecina par patoloģiskā procesa lokalizāciju: Schmorl trūce L1 (L2, L3, L4, L5).

Ar krūšu zonas patoloģijām

Krūšu mezglu augšana krūšu rajonā noved pie vispārēja un lokāla noguruma, ko izraisa plaušu un sirds muskulatūras pārkāpums, un kas izpaužas kā strauja pulsa un elpas trūkums. Pēc kāda laika fiziskās slodzes laikā var rasties sāpes mugurā, kas izstarojas rokās un samazinās atpūtā.

Ar kakla mugurkaula sakāvi

Slimības progresēšana izraisa nogurumu, vājumu un sāpes kaklā. Pieaugot vai sarežģot trūce, var rasties smadzeņu asinsrites pārkāpums, kas izpaužas kā galvassāpes, miegainība, vispārēja vājuma stāvoklis un palielināts nogurums.

Diagnostika

Apmeklējot ārstu, diagnosticē:

  • Pacienta iesniegto sūdzību raksturs. Īpaša nozīme ir sāpju trūkumam (vai klātbūtnei), sāpju dabai un lokalizācijai, to atkarībai no vingrinājuma sekām. Speciālists noteikti jautās, vai sāpes izzūd pēc gulēšanas.
  • Ģimenes vēsture, ko saasina Schmorl trūces gadījumi tuvu radinieku vidū, kā arī muguras smadzeņu traumas, kas radās pacientam.
  • Šīs mugurkaula palpācijas un vizuālā pārbaude. Īpaša uzmanība jāpievērš mugurkaula izliekumam un blakus esošo mīksto audu pietūkumam.
  • Aparatūras diagnostikas pētījumu rezultāti. Galvenā diagnostikas metode ir rentgenogrāfija. Lai izslēgtu parastās starpskriemeļu trūces diagnozi, pacients var tikt pakļauts magnētiskās rezonanses attēlveidošanai. Lai noteiktu un precizētu skrimšļa mezglu lielumu un to lokalizāciju, var veikt datorizētu tomogrāfiju.

Narkotikas un ārstēšanas metodes

Schmorl trūces ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā pacienta vecumu, viņa dzimumu, viņa darba raksturu, patoloģiskā procesa smagumu un saistīto slimību klātbūtni. Ja klīniskie simptomi nav, terapijas mērķis būs novērst slimības progresēšanu.

Ja nav sāpju, pacientam ieteicams:

  • Atbilstība parastajai ikdienas kārtībai.
  • Veicot īpašus vingrinājumus muskuļu korsetes stiprināšanai.
  • Fizioterapijas sesijas.
  • Regulāra piekļuve baseinam un masāžas telpai.

Ja pacientam ir sāpīga Schmorl trūce, viņš tiek parādīts:

  • Ievērojiet ortopēdisko režīmu, ierobežojot lēcienu un līkumu izpildi, kā arī asu slodzes ar slogu.
  • Veicot terapeitiskus vingrinājumus, tostarp vingrinājumus, lai samazinātu mugurkaula problemātiskās zonas slodzi un tās pagarināšanu.
  • Apmeklējiet chiropractor.
  • Fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēze, diadinamiskās un sinusomodulētās strāvas).
  • Valkājot stabilizējošu korseti.

Narkotiku ārstēšana nozīmē:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, ibuprofēns).
  • Pretsāpju līdzekļi (piemēram, paracetamols).
  • B grupas vitamīni
  • Īpašas ziedes. Tās ir paredzētas pacientiem, kuri nespēj lietot zāles perorāli vai parenterāli, jo ir alerģijas vai ar to saistītas slimības.

Profilakse

Nespecifiska profilakse nāk līdz:

  • Aktīvā dzīvesveida vadīšana. Pacients ir noderīgs: skriešana, vingrošana, pastaigas un peldēšana.
  • Svara normalizācija, lai novērstu pārmērīgu mugurkaula slodzi.
  • Regulāri veicot relaksējošas masāžas.
  • Atteikšanās smēķēt un alkoholu, kas veicina asinsrites pasliktināšanos, kā rezultātā pasliktinās audu uzturs.

Ārstēšanas prognozes

Ja slimība tika noteikta savlaicīgi, pacienta veselības prognoze ir labvēlīga. Profesionālās darbības īstenošanai (īpaši sportistiem) tas var būt relatīvi labvēlīgs.

Šmorla trūce: ārstēšana, simptomi, nekā bīstami.

Schmorl mezgli (kas pazīstami arī kā "Shmorl mazie trūces") nav nekas neparasts. Vispirms mēs vēlamies noskaidrot, ko nozīmē termins "Disk Hernia". Runājot par tādu parādību kā Schmorl trūce, kas tas ir un kā to ārstēt, ārsti atzīmē, ka tas ir skrimšļa audu izspīlējums starp skriemeļiem ar turpmāku mugurkaula nervu galu sakņu pārkāpumu un iekaisumu.

Etioloģija. Slimības "Hernia Schmorl" attīstība

Attiecībā uz šāda veida trūciņām ir jāprecizē, ka pastāv būtiskas atšķirības no labi zināmiem horizontālajiem trūces. Šīs izmaiņas tieši ietekmē starpskriemeļu diskus. Formācija sākas tad, kad galu plātnes plankumainais audums nokļūst mugurkaulā un deformē audu kaulu. Citiem vārdiem sakot, disks tiek piespiests augšējā, apakšējā skriemeļa korpusos.

Lielākā daļa patoloģijas ir iedzimta tās izcelsmē, vai arī tas liecina par negatīviem simptomiem pacienta agrīnā, bērnībā. Bet pakāpeniski mīkstais audu veids tiks veiksmīgi izstiepts, kad bērns aug, savukārt kaulu audi atpaliks, un tukšumi mugurkaula sūkļveida ķermenī pakāpeniski veidosies. Tātad tieši šīs tukšības nākotnē izraisa problēmas būtību - skriemeļu gala plāksnes pakāpeniski tās izzūd. Visbiežāk šāda patoloģija kā Schmorl mezgla audzējs lokalizējas krūšu vai jostas mugurkaulā (vidējā vai apakšējā mugurā).

Schmorl mezgli netiek uzskatīti par atsevišķām slimībām un paši par sevi ir nekaitīgi. Bet tajā pašā laikā viņi var būt dažādu slimību pazīme, kas izpaužas kā trūce un mugurkauls pacientā.

Slimība parasti sāk attīstīties pubertātes laikā, bet simptomi parādās bērniem un vecumā. Pusaudža vecumā organisms strauji attīstās, un mīksto (muskuļu) audu augšanas ātrums pārsniedz kaulu augšanu.

Schmorl trūces cēloņi

Pašai patoloģijai nav skaidri noteikts vecuma ierobežojums - to var diagnosticēt gan bērnam, gan vecākiem pacientiem. Pamatojoties uz negatīvo procesu veidošanos un attīstību mugurkaulā, Schmorl trūces veidošanos, ārsti identificē vairākus predisponējošus faktorus:

  • Pirmkārt, tas ir starpskriemeļu skrimšļa, skrimšļa audu blīvuma pārkāpums.
  • Nespēja vielmaiņas procesos un dažu vitamīnu, minerālu savienojumu trūkums.

Šādus negatīvus un predisponējošus faktorus visbiežāk diagnosticē ārsti bērna aktīvas augšanas periodā vai intensīvā fiziskā vai emocionālā spriedzē uz ķermeni, kas ir tipisks sportistiem. Negatīvo faktoru saplūšanas rezultātā - blīvs skrimšļa audu mezgls no iekšējās preses uz mugurkaula ķermeni un izraisīs tā deformāciju. Tas viss ir acīmredzami redzams uz rentgena stariem.

Negatīvas un neatgriezeniskas izmaiņas

Ārstēšanas un savlaicīgas ārstu iejaukšanās gadījumā tas var izraisīt mugurkaula patoloģijas, proti:

  • Samazinot skriemeļu anatomiski pareizo augstumu.
  • Pakāpeniski samazinās audu un saišu elastība starp mugurkaula skriemeļiem.
  • Samazinātas visu mugurkaula nolietojuma pazīmes, un traumas vietā var attīstīties šķiedru audu tipa augšanas un attīstības fāze.
  • Tiek ietekmētas locītavas, to mobilitāte tiek samazināta, izraisīta artrozes augšana.

Patiesībā Šmorla trūce, ja nav uzmanības un savlaicīga ārstēšana ar laiku, var izraisīt ne tikai negatīvus simptomus sāpju un stīvuma uzbrukumu veidā, bet arī provocē patieso trūces augšanu un attīstību.

Patoloģijas veidi

Atkarībā no trūces atrašanās vietas tā var būt centrālā vai sānu, kā arī priekšējā vai aizmugurējā. Un, ņemot vērā audzējus, tas var būt gan viens, gan vairākkārtējs. Daudz šajā jautājumā nosaka patoloģisko izmaiņu cēloni.

Kas rada Schmorl mezglus

Schmorl mezgli rodas daudzu iemeslu dēļ. Ir vērts pieminēt šādus faktorus:

    1. Skeleta-muskuļu sistēmas slimības (osteopēnija, kyphosis, osteoporoze);
      • Ar osteoporozi samazinās kaulu stiprums. Rezultātā mugurkaula disks pati par sevi izdarīs spiedienu uz mugurkaulu. Negatīvi simptomi un trūce parādās;
      • Dažas iedzimtas mugurkaula izliekumus sarežģī arī Schmorl trūce. Kā piemēru var minēt anteroposteriju, sānu izliekuma veidus, piemēram, patoloģisko lordozi, skoliozi, kyphosis;
  1. Izmaiņas mugurkaula sūkļveida audos. Viņi ir iedzimti - ja ģimene iepriekš ir diagnosticēta ar šīs patoloģijas tuviem radiniekiem, tad pacienta attīstības iespējamība palielinās pusotru līdz divām reizēm;
  2. Grūtniecība, kā arī barošanas ar krūti periods. Hormonālās un fizioloģiskās izmaiņas organismā var izraisīt trūces augšanu un attīstību;
  3. Intensīvs regulārs vingrinājums (vingrinājumi ar "dzelzi", svaru nodošana).

Bet visbiežāk šo problēmu izraisa pusaudžu organisma paātrināta nogatavināšana. Medicīnā šo parādību sauc par paātrinājumu. Tas noved pie tā, ka starpskriemeļu disku kaulu audi attīstās lēnāk nekā muskuļi, tāpēc spiediens uz starpskriemeļu kolonnu kļūst pārāk augsts.

Pirms lasīt tālāk rakstu, mēs stingri iesakām skatīties profesora Sergeja Bubnovska video par to, kas ir Hernia Schmorl.

Simptomoloģija

Tikai dažreiz Schmorl trūcei ir izteikti simptomi. Parasti viņi neizpauž sevi.

Šie trūces īpaši neietekmē dzīves kvalitāti: tie neizraisa muguras sāpes un neierobežo ķermeņa mobilitāti. Bet tomēr viņiem vajadzētu būt piesardzīgiem, jo ​​mazie Schmorl mezgliņi padara kaulus trauslus, un tas ir pilns ar lūzumiem, pakāpenisku artrozes attīstību, kā arī citas nepatīkamas kaites.

Kurās mugurkaula daļās ir konstatēti Schmorl mezgli? Kā tas ir bīstams?

Mazo Šmorla trūces lokalizācija

Visbiežāk atrodas jostas daļā, krūšu mugurkaula un dzemdes kakla reģionā.

Krūškurvja nodaļa

Tā ir galvenā atrašanās vieta. Tajā Schmorl trūces parasti attīstās jau pubertātes laikā. Šāda lokalizācija ir bīstama ar smagām komplikācijām, skoliozes attīstību un citām slimībām. Simptomātiska smērēšanās, var nebūt vispār. Tikai dažreiz muguras sāp, kad persona stāv vai sēž.

Jostas mugurkauls

Speciālisti retos gadījumos diagnosticē jostas daļas mugurkaulu, kuras ārstēšanu nosaka tikai ārsts. Vai tas dažos gadījumos ir muguras sāpes, kad persona stāv. Bet šāda slimības lokalizācija ir ļoti nopietna komplikācija, ko sauc par kores kompresijas lūzumu.

Dzemdes kakla reģions

Ļoti trausla mugurkaula daļa, tāpēc arī Schmorl mezgli bieži parādās. To galvenie simptomi ir galvassāpes un reibonis, ko izraisa asins sašaurināšanās ar asinīm smadzenēs.
Vairāki un nelieli trūces

Mazo Schmorl mezglu dažādība

Sadalīts vienā un vairākos.

Vairāki mezgli

Vairāki mezgli ir biežāk sastopami (aptuveni 70% gadījumu). Tās izceļas ar to, ka starpskriemeļu diski vienā vietā vairākās vietās iekļūst skriemeļos. Šāda veida trūce ir saistīta ar diezgan spēcīgām sāpēm. To galvenie simptomi ir:

  • Hroniskas aizraujošas sāpes, kas pastiprinās stāvošā vai sēdus stāvoklī;
  • Nogurums;
  • Miega traucējumi

Atsevišķi mezgli

Attiecībā uz atsevišķiem mezgliem tie parasti ir Scheuerman-Mau slimības simptoms (tas ir veids kyphosis). Slimība izpaužas kā stipras sāpes grēdas apvidū. Tās parasti rodas, ja persona ilgu laiku strādā sēdus vai ir ilgstoša. Scheuerman-Mau ir jāārstē, pretējā gadījumā var iegūt osteohondrozes un citas smagas muguras slimības.

Kā tiek diagnosticēti mazi trūces?

Schmorl mezgliem parasti diagnosticē rentgenstaru, kā arī magnētisko rezonanci vai datorizēto tomogrāfiju. Ja tiek konstatēts trūce, ārsts vada pacientu, lai izietu urīnu un pabeigtu asins analīzi. Bieži vien ir vajadzīgi arī dažādi bioķīmiskie pētījumi.

Kurš speciālists sazinās?

Bieži vien daudzi pacienti sev jautā, kāda veida ārsts šādu ārstēšanu nosaka kā Schmorl trūce, tad ir vērts atsaukties uz ortopēdu. Jo īpaši šodien ortopēdijas jomā ir atsevišķa medicīnisko zināšanu joma - vertebroloģija, kas nodarbojas ar šiem jautājumiem. Tas ir viņas rīcībā, ir daudzas diagnozes un ārstēšanas metodes, kas ļauj jums ievietot pacientu uz kājām.

Ārstēšanas metodes

Narkotiku terapijas kurss

Ja trūce nerada sāpīgus simptomus, ārsts ierobežos veselības procedūru iecelšanu:

  • Peldēšana;
  • Īpašas masāžas;
  • Terapeitiskie vingrinājumi.

Pateicoties tiem, muguras muskuļi kļūs stiprāki.

Nu, ja sāpes rodas Schmorl trūces dēļ, ārsts izraksta pacientam vienu no šādiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tās ievada intramuskulāri no rīta vienu nedēļu:

  • Lornoksikams. 16 mg ievada vienu reizi;
  • Meloksikams. Parastā 1,5 ml deva;
  • Diklofenaks. Viena 3,0 ml injekcija.

Turklāt, sāpēm, ārsts parasti izraksta 200 mg ibuprofēna vai nimesulīda. Tas būtu jādara vakaros vienu mēnesi - galvenais ir nevis praktizēt neatkarīgu zāļu un to administrēšanas recepšu lietošanu. Šajā gadījumā viss jādodas ārsta uzraudzībā.

Dažos gadījumos ārsts izraksta arī B vitamīnus (B6, B12), muskuļu relaksantus (mydokalmu) un lokālas pretiekaisuma ziedes (diklafinacu). Arī ārsti izraksta un saņem D vitamīna, kalcija, tablešu vai injekciju veidā, bet tikai tad, ja mugurkaula patoloģiskie procesi ir saistīti ar tādu patoloģiju kā osteoporoze - pārmērīga nestabilitāte un kaula trauslums.

Līdztekus medikamentu uzņemšanai ārsti bieži vien, ņemot vērā pacienta vispārējo stāvokli, arī nosaka fizikālās terapijas kursu, un retāk tiek noteikta pati mugurkaula terapeitiskā stiepšanās.

Valkājot īpašu korseti

Tā kā pati patoloģija ir saistīta ar biežiem muguras un mugurkaula sāpju uzbrukumiem, kā ārstēšanas elementiem un līdzekļiem sāpju mazināšanai, ārsti bieži izraksta pacientam valkāt mīkstu vai cietu korseti. Visbiežāk, lietojot īpašu stiprinājuma struktūru, pacientiem, kuru darbs vai dzīvesveids bieži vien ir saistīts ar noteiktu, vienu pozīciju ilgu laiku, piemēram, nosliece uz nostāju, stāvot vai sēžot, ir paredzēta korsete. Pati konstrukcija palīdz mazināt mugurkaula segmenta mugurkaulu, ko ietekmē pati patoloģija, un tādējādi mazina sāpes, mazinot neiralģijas un starpskriemeļu tipa trūces risku vairākkārt.

Refleksoloģijas kurss

Refleksācijas terapijas prakse, kā arī visas medicīniskās procedūras ir vērstas uz mugurkaula skartās daļas pilnīgu atjaunošanu, pilnīgu pacienta ārstēšanu un atveseļošanu. Refleksoloģijas kurss palīdz palielināt un uzlabot asins plūsmu, kas baro mugurkaulu, un tas palīdz bojātai vietai nodrošināt vairāk skābekļa un barības vielu, palīdzot ātrāk atjaunot skrimšļus un kaulu audus.

Trūces ārstēšanas procesā, izmantojot piedāvāto metodi - refleksoterapiju, ir jāņem vērā tās īstenošanas kontrindikācijas. Ja jūs tos neņemat vērā - tas var izraisīt pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un izraisīt šādu patoloģisku procesu negatīvu attīstību, piemēram, audzēja augšanu un drudzi, galvassāpes un sāpes.

Refleksoloģijas kurss ir kontrindicēts šādu slimību diagnosticēšanai:

  • Ļaundabīgu un labdabīgu audzēju, jo īpaši metastāzēm, augšana un attīstība.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko izraisa aukstums.
  • Tuberkuloze tās kursa aktīvajā posmā.
  • Nedarbiniet refleksoloģiju un grūtniecības un zīdīšanas periodā.
  • Diagnosticējot asins slimības, piemēram, ar leikēmiju vai garīgu pārmērīgu stimulāciju.

Hirudoterapijas kurss

Ne mazāk efektīva un efektīva metode Schmorl trūces un citu mugurkaula patoloģiju ārstēšanai ir ārstēšanas kurss ar medicīniskām dēlēs. Seansi kādam var šķist nepatīkami, bet viņiem ir pozitīvi ārstēšanas rezultāti:

  • Tie palīdz asinīs oksidēt;
  • Uzlabot asins plūsmu un asins piegādi skartajam mugurkaulam;
  • Palīdziet mazināt augstu asinsspiedienu;
  • Tie novērš spazmisko uzbrukumu un novērš kaitīgo vielu stagnāciju audos.

Tomēr, izmantojot visas priekšrocības, dēļu ārstēšanai ir savas kontrindikācijas:

  • Diagnosticēti audzēji, kas skar audus un orgānus ar metastāzēm;
  • Grūsnības un zīdīšanas periods;
  • Slimības, kas ietekmē asinis, jo īpaši diagnosticētas hemofilijas, ko raksturo slikta asins recēšana.

Terapeitiskā vingrošana

Terapeitiskās vingrošanas terapijas gaitā ir pozitīvi rezultāti arī trūces ārstēšanā. Bet pirms šo vai citu vingrojumu veikšanas, ir vērts konsultēties ar savu ārstu, kurš izstrādās individuālu vingrojumu programmu, ņemot vērā trūces atrašanās vietu, tā lielumu un pacienta vispārējo stāvokli.

Vingrošanas vingrinājumi ir vērsti uz muguras un vēdera muskuļu stiprināšanu, spriedzes un liekā svara mazināšanu no mugurkaula, veidojot spēcīgu muskuļu korseti. Šajā gadījumā galvenais ir visu vingrinājumu regulāra un pareiza izpilde, to īstenošana pieredzējuša trenera vadībā. Ja vingrinājumi rada diskomfortu un sāpes - tie nekavējoties jāpārtrauc.