1., 2., 3. un 4. pakāpes reimatoīdais artrīts

Barības vads

Katru gadu locītavu slimības kļūst arvien izplatītākas. Tas ir saistīts ar pilsētnieku dzīves tempu pieaugumu, veselīgas ēšanas noteikumu pārkāpšanu, mazkustīgu dzīvesveidu un sporta atteikumu. Jau jaunībā, daudziem cilvēkiem ir diagnosticēta pirmā pakāpes artrīts, kas pēc tam progresē.

Kas ir šī slimība? Kas izraisa locītavu deģeneratīvas izmaiņas un kāda ārstēšana var atjaunot muskuļu un skeleta sistēmas veselību?

Kas ir artrīts un tā veidi?

Burtiski, termins "artrīts" izklausās kā "locītavu iekaisums". Process parasti sākas sinovialās membrānas reģionā, pēc tam tas aktīvi izplatās. Vēlākos slimības posmus raksturo kaulu, skrimšļu, locītavu sēžas un apkārtējo mīksto audu difūzais iekaisums.

Atkarībā no slimības veida locītavu bojājumus var papildināt ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, sistēmiskām septiskām reakcijām, locītavu skrimšļa iznīcināšanu.

Ir šādi artrīta veidi:

  1. Reimatoīds - autoimūna slimība, galvenokārt jaunāka vecuma cilvēkiem. Tiek ietekmētas lielas locītavas, sirds, acis, bronhopulmona sistēma.
  2. Osteogēni - rodas locītavu virsmu dabiskā nodiluma rezultātā, tiek diagnosticēts 45-60 gadus veciem cilvēkiem, biežāk sievietēm. Tas ietekmē ceļa, elkoņa un pirkstu locītavas.
  3. Reaktīvs - attīstās indivīdiem ar vājinātu imūnsistēmu pēc slimības. Bieži notiek pēc FLU, ARI, ARVI.
  4. Septisks - locītavas dobuma patogēnās mikrofloras rezultāts. Infekcija parasti notiek hematogēnā veidā, ja pēdējā laikā ir hroniskas infekcijas vai traumas.
  5. Artrīta līdzīgas slimības - slimību kopums, kam ir līdzīga artrīta patoģenēze un klīniskais attēls. Tie ir dzemdes kakla spondiloze, pseidoģions un podagra, ankilozējošais spondilīts un citi.

Artrīts var izraisīt komplikācijas jebkurā patoloģiskā procesa stadijā. To sarakstā ir iekļauta periartikulāra osteoporoze (kaulu audu mīkstināšana), muskuļu atrofija, locītavu kontrakcijas.

Slimības apjoms

Slimības posmi, piemēram, reimatoīdais artrīts, būtiski neatšķiras no citiem slimību veidiem. Dažādas izcelsmes artrīts turpinās līdzīgi viens otram, kas ļauj tos apvienot vienā patoloģisko procesu grupā. Ir 4 artrīta pakāpes, kas seko viena otrai:

  1. 1. posma slimību raksturo minimālas strukturālas izmaiņas locītavā. Neskatoties uz to, ka patoloģiskais process jau ir sācies, kaulos konstatēta tikai neliela retināšana diartrozes zonā. Slimības simptomi pilnībā vai gandrīz pilnīgi nepastāv.
  2. 2. pakāpi raksturo izteiktākas destruktīvas izmaiņas. Radiogrāfiskajos attēlos ir redzama kaulu čūla, osteoporozes zonas kļūst apjomīgākas un redzamākas. Otrā pakāpes pakāpe samazina pacienta dzīves kvalitāti.
  3. 3. pakāpes artrītu var diagnosticēt, ja slimība jau ir izraisījusi kaulu struktūru deformāciju. Tajā pašā laikā pastiprinājās čūlas, deformēta deformācija, traucēta locītavu darbība. Līdz šim brīdim attīstās ievērojams klīniskais attēls.
  4. 4. pakāpe runā par neatgriezeniskiem traucējumiem locītavā. Krūšu funkcija ir pilnībā zaudēta, tās dobums ir piepildīts ar saistaudu. Pacientam ir pilnīga invaliditāte.

Lielākā daļa pacientu meklē palīdzību 3 slimības posmos, kad patoloģija izraisa ievērojamu dzīves kvalitātes samazināšanos. Tajā pašā laikā vairs nav iespējams apturēt procesu vai būtiski palēnināt to.

Reimatoīdā artrīta simptomi un to stadijas

Reimatoīdā artrīta gaitu raksturo saasināšanās un remisijas periodu klātbūtne. Vienlaikus klīniskais priekšstats par slimības otrā posma saasināšanos var līdzināties 3. vai 4. posmam. Kopumā katrā posma destruktīvā procesa attīstības posmā ir savas raksturīgās iezīmes.

Reimatoīdā artrīta posmi:

  1. Reimatoīdais artrīts pirmajā attīstības stadijā netiek aktīvi parādīts. Pacienta paasināšanās brīdī pacienti sūdzas par dažiem locītavu stingrību no rīta vai pēc ilgstošas ​​uzturēšanās stacionārā stāvoklī. Varbūt vāja sāpju parādīšanās ilgstošas ​​staigāšanas laikā. Remisijas laikā slimības klīniskās pazīmes nav.
  2. Otrajam reimatoīdā artrīta posmam raksturīgi tie paši simptomi kā pirmajā, bet izteiktākā formā. No rīta pacienti nevar sākt kustēties, kamēr viņi neizstrādā ceļus, elkoņus un plecu locītavas. Tūska parādās skartajās zonās, konstatēta vietēja hipertermija. Sāpes ir diezgan spēcīgas, jums var būt nepieciešama sāpju terapija.
  3. Trešais slimības posms izraisa izteiktus simptomus. Tajā pašā laikā ir vērojama locītavu, lokālās hipertermijas pietūkums, ādas apsārtums skartajā zonā. Notiek stingrība. No rīta pacientam ir stipras sāpes, mēģinot pārvietot skarto ekstremitāti. Savienojuma funkcija nav pilnībā atjaunota pat pēc ilgiem mēģinājumiem to attīstīt.
  4. Ceturtais posms ir termināls. Šajā posmā locītava pilnībā zaudē savu funkciju, tiek iznīcināta. Audumi, kas ir iznīcināti, tiek aizstāti ar saistajām šķiedrām. Pacients zaudē spēju kontrolēt skarto ekstremitāti. Peak un citas slimības izpausmes, kas var izraisīt redzes zudumu vai būtisku sistēmu darbības traucējumus (sirds un asinsvadu, urīna).

Locītavu artrīta ārstēšana un profilakse

Reimatoīdā artrīta ārstēšana jebkurā tās kursa posmā ir grūts uzdevums, kas prasa vairāku speciālistu kopīgu darbu. Terapiju var veikt, izmantojot narkotikas un citas zāles. Kā papildu atbalstu var izmantot un tradicionālās medicīnas metodes.

Ārstniecisks

Narkotiku terapija reimatoīdā artrīta ārstēšanai notiek divās galvenajās jomās: iekaisuma procesa atcelšana un imūnsistēmas pārmērīgas aktivitātes nomākšana.

Lai mazinātu iekaisumu, var parakstīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (analgin, ibuprofēnu, diklofenaku). Tomēr šo rīku izmantošana neļauj sasniegt paredzamo efektu un to ilgu laiku noteikt. Tabletes palīdz saspringt locītavas vairākas stundas, pēc tam ir nepieciešama otrā medikamenta lietošana.

Sintētisko kortizona analogu (hidrokortizona, prednizona) intraartikulāra ievadīšana ir produktīvāka. Zāles tiek injicētas tieši locītavas dobumā, izmantojot garu caurduršanas adatu. Šīs grupas līdzekļi atvieglo iekaisumu 24 stundu laikā. Sasniegtais efekts var saglabāties līdz sešiem mēnešiem.

Imūnās sistēmas aktivitātes nomākšana tiek veikta, izmantojot imūnsupresantus (penicilamīnu) - zāles, kas vājina organisma aizsardzības reakciju asumu. Šīs zāļu grupas blakusparādība ir esošo infekcijas fokusu pastiprināšanās un augsts patogēno baktēriju inficēšanās risks. Tādēļ ārstēšana ar imūnsupresīviem līdzekļiem prasa ievērot noteiktus piesardzības pasākumus.

Bez narkotikām

Reimatoīdās izcelsmes artrīta neārstnieciska ārstēšana ietver fizioterapijas un fizioterapijas metodes. Kompleksus vingrinājumus vada instruktors kopā ar ārstu. Ir svarīgi ņemt vērā slimības stadiju un tās rašanās smagumu. Parasti pacientiem ieteicams peldēties, staigāt klusā tempā, no rīta vingrošanas vingrošana (squats, brūces rokas, pirkstu paplašinātāja izmantošana). Jāizvairās no nopietniem sporta stresa gadījumiem tādā slimībā kā reimatoīdais artrīts.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes ietver:

  • UHF;
  • elektroforēze;
  • fonoforēze;
  • magnētiskā terapija;
  • lāzera terapija.

Ārstēšana ir paredzēta 10-15 procedūrām reizi sešos mēnešos. Fizikālo faktoru ietekmē patoloģijas jomā uzlabojas mikrocirkulācija, aktivizējas reģenerācijas procesi. Ieviešot elektroforēzi, anestēzijas līdzekļi var sasniegt anestēzijas efektu. Fiziskā terapija ir paredzēta tikai remisijai. Akūtas slimības stadija - kontrindikācija fiziskām sekām locītavās.

Tautas metodes

Tautas receptes nevar būt galvenā slimības ārstēšanas metode, piemēram, reimatoīdais artrīts, pat procesa pirmajā posmā. Tomēr viņi veiksmīgi papildina zāļu terapiju, samazinot zāļu lietošanas ilgumu. Kā populārs artrīta ārstēšanas veids:

  • lauru lapu novārījums;
  • tauku ziedu kompreses;
  • ābolu sidra etiķis;
  • govis.

Tradicionālās medicīnas preparāti veicina reģeneratīvo mehānismu aktivizēšanos, piesātina pacienta ķermeni ar vitamīniem un svarīgākajām minerālvielām.

Slimību profilakse

Artrīta sekundārā profilakse ir vērsta uz paasinājumu novēršanu un ietver labu uzturu ar lielu daudzumu omega-3 taukskābju, lietojot ārsta izrakstītas zāles un veicot atļautos fiziskos vingrinājumus.

Primārie profilakses pasākumi ir šādi:

  • savlaicīga infekcijas centru rehabilitācija;
  • veselīga dzīvesveida saglabāšana;
  • sporta un augstas kvalitātes pārtika ar augstu minerālvielu, ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu sastāvdaļu saturu.

Kopumā reimatoīdais artrīts ļauj jums vadīt gandrīz pilnvērtīgu dzīvesveidu, ja ārstēšana tika uzsākta laikā. Slimības pirmais posms ir viegli apturēts un atlaists. Nākotnē pacientam ir jāievēro sekundārās profilakses noteikumi un regulāri jāapgūst uzturēšanas terapijas kursi.

Trešais un ceturtais slimības pakāpe nav izārstēta un netiek atlaista. Līdz ar to, ja rodas pirmās reimatoīdo locītavu bojājumu pazīmes, ir jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai reimatologu.

Locītavu artrīta pakāpes raksturojums

Pirmo simptomu parādīšanās gadījumā nekavējoties sazinieties ar klīniku

Iekaisuma patoloģija vienlaicīgi ietekmē vienu vai vairākas locītavas. Artrīts var būt akūts un hronisks. Pirmais veids pēkšņi attīstās, kopā ar asām sāpēm, hroniskais gaita pakāpeniski attīstās. Ir 4 pakāpes locītavu artrīts. Pateicoties šīm zināšanām, ārstiem ir vieglāk diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu. Patoloģiskā procesa attīstības stadijas izceļas ar kursa smagumu. Slimība var būt ne tikai iekaisuma, bet arī deģeneratīva. Pēdējais slimības veids ir skrimšļa audu bīstama deformācija, ja kaulu struktūras ir savienotas. Dažādos savienojumos var attīstīties iekaisuma, deģeneratīvs, akūts un hronisks artrīts. Patoloģisko procesu bieži novēro ceļgalu, potīšu, elkoņa, plecu, gūžas un žokļa locītavās.

Šobrīd vairāk nekā 30 miljoni cilvēku dzīvo ar locītavu artrītu. Zinātnieki apgalvo, ka līdz 2030. gadam cilvēku skaits ar artrītu tikai ASV sasniegs 67 miljonus. Ārstēšana un iznākums ir atkarīgi no tā, kuras locītavas ir ietekmētas. "Lielākā daļa locītavu sāpes rodas no berzes." Pēc konservatīvas ārstēšanas valkātas gūžas un ceļa locītavas pakāpeniski pasliktinās, Jums var būt nepieciešama operācija, bet jūsu artrīts var tikt dziedināts bez operācijas, ”saka Džonatans Edvardss, MD un profesors.

Slimības sākuma stadija

Artrīts sāk ietekmēt locītavas, pirms pacients redz klīniskos simptomus. Līdz brīdim, kad parādās pirmās stinguma un sāpju pazīmes, izmaiņas artikulācijā var sasniegt progresīvu posmu. Pirmās izmaiņas, kas rodas pirmās pakāpes artrīta gadījumā - sāk izzust skrimšļa audi, kas aptver kaulu galus, un starp kauliem veidojas mazāk vietas. Skrimšļa gludā virsma un smērvielas šķidrums iekšpusē atvieglo ekstremitāšu pārvietošanu, bet vecuma, pārmērīga spiediena uz locītavām kombinācija un, iespējams, ģenētiskā nosliece izraisa skrimšļa pakāpenisku pasliktināšanos. Tam nav nervu, bet, kad sākas berze, parādās pirmie sāpīgie simptomi. 1. pakāpes artrīta pazīmes:

  • sinovialās membrānas iekaisums;
  • pietūkums;
  • nelielas sāpes, kas rodas slodzes, kustības, svara celšanas laikā;
  • rentgenstaru rašanās šajā posmā parasti ir negatīva, izņemot iespējamo osteoporozes un mīksto audu pietūkumu.

Imūnās šūnas pārvietojas uz iekaisuma vietu, kas noved pie to pieauguma sinoviālā šķidrumā. Artrīta pirmajā stadijā nav hipertermijas, rīta stīvuma, eritrocītu sedimentācijas ātrums ir normāls, nav vērojamas eksudatīvas izmaiņas, α -globulīna koncentrācija nedaudz palielinās - līdz 10. Nav ātras fāzes proteīnu serumā. Agrāk artrīta ārstēšana ietver fizisko slodzi, cīņu pret iekaisumu ar NPL. Svara zudums palīdz samazināt papildu spiedienu uz locītavām.

Otrais deģeneratīvās patoloģijas posms

Artrīts 2. pakāpe ir izteiktāka sāpes. Sāk veidoties kaulu erozija, kā arī turpinās skrimšļa audu retināšana. Eroziju visbiežāk diagnosticē metakarpofalangālās zonas, netālu no čūlas un plaukstas locītavā. Otrā pakāpes iekaisuma procesā nav deformāciju, lai gan locītavu kustību traucē muskuļu atrofija un mīksto audu izmaiņas ap locītavu. Slimības simptomi:

  • rīta stīvums ilgst līdz 30 minūtēm;
  • hipertermija bojātās artikulācijas zonā ir nenozīmīga;
  • novērotas nelielas eksudatīvas izmaiņas;
  • parādās meteoatkarība, sliktos laika apstākļos locītavas sāpes;
  • paaugstinās vietējā temperatūra;
  • mazs pietūkums, kas kļūst izteiktāks ar pārmērīgu šķidruma uzņemšanu, vakarā palielinās pietūkums;
  • iekaisums;
  • kustības laikā.

Ar podagras artrītu tiek novērotas nakts sāpes. Laboratorijas pētījumi liecina, ka eritrocītu sedimentācijas ātrums ir pārsniegts par 20 mm / h, palielinās arī C-reaktīvā proteīna līmenis, α -globulīna koncentrācija ir līdz 12. Konservatīvā ārstēšana artrīta otrajā posmā joprojām palīdz, nav svarīgi sasniegt trešo pakāpi.

3. posma slimības apraksts

Trešais locītavu artrīta līmenis ir definēts kā smags. Šo posmu raksturo sinovialās šķidruma polimorfonukleāro leikocītu uzkrāšanās, kā arī sinoviālo šūnu proliferācija. Skrimšļus skartajā locītavā praktiski nav. Krūšu audus aizvieto osteofīti, sašaurināta telpa. Trešā pakāpes locītavu artrīta simptomi:

  • stipras sāpes izraisa muskuļu spazmas, kas izraisa locītavas deformāciju;
  • pietūkums;
  • ierobežots kustības diapazons;
  • vājums un nespēks;
  • rīta stīvums ilgst līdz 12:00 pēcpusdienā;
  • mērena hipertermija un eksudatīvas izmaiņas.

Uz rentgenstaru ir redzami mīksto audu pietūkumi un skrimšļa audu zudums. Reimatoīdā artrīta gadījumā uz pirkstiem un pirkstiem veidojas mezgli. 3. pakāpes artrīts neaprobežojas ar vienu locītavu, vairumā gadījumu roku deformācija ir simetriska. Ar gūžas locītavu sakāvi tiek novērota lipekļa un augšstilba muskuļu atrofija. Cietušā fiziskā aktivitāte ir tik ierobežota, ka viņam ir nepieciešams atbalsts, lai pārvietotos. Pacienti sāk lietot kārbas, kruķus, staigātājus. Artrīta ārstēšana šajā stadijā parasti ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kortikosteroīdus, muskuļu relaksantus un citas zāles, kas mazina pacienta stāvokli, kā arī fizikālo terapiju un fizikālo terapiju.

Novēlotā slimības veida klīniskais attēls

Artrīta vēlīnā stadijā tiek ietekmētas visas locītavu struktūras. Eļļošanas šķidrums ir pilnīgi zaudēts, skartā locītava ir piepildīta ar iekaisuma šķidrumiem, kas stiepjas locītavu kapsulu, izraisot smagu locītavu pietūkumu, sāpes un stīvumu. Var būt nepieciešama spēcīgāka sāpju ārstēšana. Dažiem pacientiem ir noteikta locītavu aizvietošanas operācija. Slimības simptomi un pazīmes:

  • pilnīgs darbības zaudējums;
  • locītavu skrimšļa saplūšana;
  • rīta stīvums neiziet līdz pusdienlaikam un ilgāk;
  • smaga hipertermija skartās locītavas rajonā;
  • uz rentgena, jūs varat redzēt dažādas blīvuma zonas;
  • parādās cistas un erozija;
  • muskuļi ir atrofēti;
  • sāpes ir ļoti spēcīgas, parādās miega un atpūtas laikā.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums ir lielāks par 40 mm / h, CRP palielinās. 4 pakāpes locītavu slimības gadījumā pacientam ir tiesības uz invaliditāti. Ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu un citu locītavu bojājumu novēršanu. Ja pirmie trīs posmi joprojām var izārstēt ar konservatīvām metodēm, tad artrīta pakāpi ceturtajā vietā raksturo kā neatgriezenisku kaulu un skrimšļu maiņu, kas prasa operāciju. Pacientiem, kuriem ir pēdējais artrīta posms, tiek veikta operācija, lai aizstātu locītavas.

Artrīts 1. pakāpe: slimības simptomi un ārstēšana.

Artrīts ir kaulu locītavu iekaisuma slimība. Patoloģija ir ļoti izplatīta visā pasaulē un tai ir dažādas formas un klīniskās izpausmes. Tāpat kā jebkuras citas hroniskas slimības gadījumā artrītu raksturo pazemināšanās periodi vai klīnisko izpausmju (remisijas) trūkums un plaša slimības simptoma (paasinājums). Artrīts var ietekmēt gan vecākus cilvēkus, gan jauniešus līdz 40 gadu vecumam. Pašlaik pasaules slimību problēma joprojām ir aktuāla slimības profilaksei un ārstēšanai.

Slimības cēloņi

Artrīta cēlonis ir dažādi traucējumi kaulu un skrimšļu sistēmas uzturā un darbā. Starp dažādiem patoloģiskiem procesiem, kas izraisa 1 grādu primāro artrītu, izvēlieties galvenos:

  • Iedzimtība. Šis iemesls ir daudzu ģenētiku un reimatologu diskusiju temats. Tomēr daudzi pētījumi ir veikuši saikni starp savienojumu patoloģijas parādīšanos un vecāku slimību.
  • Dažādas izcelsmes traumas. Lūzumi, zilumi, sastiepumi un saišu pārtraukumi savaino locītavas, izraisot mikrokrāpumus un traucējot locītavu barošanu.
  • Inficētas infekcijas. Dažādi baktēriju un vīrusu līdzekļi var ietekmēt artrīta attīstību.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi. Endokrīnās sistēmas hormonālās izmaiņas un slimības (grūtniecība, menopauze, diabēts, hipotireoze) var būt arī locītavu slimību katalizators.
  • Automātiska agresija. Šo tēmu aktīvi pēta gan imunologi, gan reimatologi. Tomēr pagaidām zinātniekiem nav iespējams noteikt iemeslu, kādēļ ķermeņa aizsargšūnas uztver skrimšļa audus kā svešus, un viņi aktīvi sāk iznīcināt savas šūnas (reimatoīdais artrīts).
  • Emocionālais stress un liels šoks. Ikdienas nepatikšanām, strīdiem, kā arī darba zaudēšanai un tuviem cilvēkiem ir negatīva ietekme uz nervu sistēmu un var izraisīt artrīta slimības.
  • Regulāra locītavu slodze. Profesionālie sporta veidi, nepareiza vingrojumu veikšana sporta zālē rada ārkārtēju spiedienu gan uz kauliem, gan muskuļiem, gan uz locītavām, kas var izraisīt iekaisuma attīstību.

Kā atpazīt slimības simptomus?

Slimību raksturo dažādas izpausmes. Artrīts ietekmē gan mobilitāti, gan pacienta vispārējo stāvokli.

1. pakāpes artrīta simptomi:

  • Nelielas kopīgas slimības izpausmes: slikta pašsajūta, periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrilām vērtībām, apātija.
  • Šajā stadijā sāpes locītavās ir vieglas vai vispār nav.
  • Dažreiz mazās locītavās, bieži rokās, ir īss stīvums.

Kad slimība progresē, iepriekš minētie simptomi parādās biežāk un izteiktākā un ilgstošākā formā. Pēc tam tiek pievienoti tipiski iekaisuma procesa simptomi: tūska, apsārtums, stipras sāpes un traucēta funkcija. Pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādās bezmiegs, apātija, apetītes zudums. Turpinās saslimušo ekstremitāšu deformācija. Aizvien vairāk locītavu iesaistās iekaisuma procesā.

Slimības attīstības pakāpe

Klīniskais attēls, paasinājumu biežums un ilgums, kā arī instrumentālie un laboratoriskie rādītāji palīdz artrītu sadalīt pēc smaguma pakāpes.

Ir 4 artrīta pakāpes:

1 grāds

Tā ir slimības sākotnējā forma. Tajā pašā laikā deformācijas un patoloģijas ārējās izpausmes praktiski netiek novērotas. Ir iespējama 1 pakāpes artrīta iespēja rīta laikā, kad mazās locītavās ir stīvums un kustības grūtības. Sāpīgas sajūtas ir retas un īslaicīgas, īslaicīgas. Nepatīkamas sajūtas parādās vakarā vai naktī. Artrīta 1. pakāpi reti raksturo lielu (ceļa, gūžas) locītavu bojājumi. Bērniem sākotnējās reimatoīdā artrīta pakāpes pazīmes var izpausties kā atteikšanās braukt un staigāt, nospiežot skarto ekstremitāti.

1. pakāpes instrumentālā diagnostika bieži izraisa grūtības, nekādas izmaiņas nebūs redzamas ne uz radiogrāfiskiem attēliem, ne uz ultraskaņu pat reimatoīdā artrīta gadījumā. Šo slimību var aizdomāt tikai ar netiešām pazīmēm, sabiezēšanu un saspiešanu roku locītavās. Ir arī kaulu audu apgaismošanas vietas. Laboratorijas rādītāji bieži nesniedz informāciju par slimību.

1. pakāpe bieži notiek lēni un var ilgt vairākus gadus, pakāpeniski pasliktinoties klīniskajam un radioloģiskajam attēlam. Tomēr ir gadījumi, kad slimība strauji attīstās un strauja pāreja uz 2. pakāpes artrītu.

2 grādi

Artrīta 2. pakāpi raksturo izteiktākas slimības izpausmes. Bieži pastāv saasināšanās periods ar izteiktākām iekaisuma procesa pazīmēm: locītavu pietūkums, locītavu temperatūras un apsārtuma izmaiņas, sāpīgas sajūtas. Stīvums notiek biežāk un ilgst ilgāk. 2. pakāpes reimatoīdais artrīts izpaužas kā ceļa locītavu sāpes, pietūkums un hiperēmija.

Artrīta 2. pakāpi raksturo arī izmaiņas rentgenogrammā. Ir vērojamas kaulu retināšanas pazīmes, erozijas izmaiņas. Reimatoīdā artrīta gadījumā 2. pakāpes, pietūkums, locītavu hiperēmija, ceļa locītavā var rasties stīvums. Turklāt vingrošanas laikā ir sāpes un diskomforts. Radiogrāfijā redzamas arī pirmās pazīmes, kas liecina par muskuļu audu atrofiju un periartikālo audu iekaisumu.

3 grādi

Šo pakāpi raksturo slimības galveno simptomu palielināšanās un paasinājumu palielināšanās. Klīniskais attēls izpaužas kā izteiktas iekaisuma procesa pazīmes: tūska, hiperēmija un ādas virsmas hipertermija virs locītavas. Šo simptomu ietekmē arī skarto savienojumu deformācija. Ceļa reimatoīdais artrīts izpaužas kā stipras sāpes un funkcijas ierobežošana, pacientam ir grūtības pārvietoties, saliekties un locīt.

Radiogrāfiskās izmaiņas raksturo kaulu retināšana, osteoporozes pazīmes, periartikulārās izmaiņas. Turklāt pastāv masveida muskuļu atrofija un erozijas izmaiņas. Laboratoriskajos testos iekaisuma rādītāji ir strauji palielinājušies: ESR, leikocīti, sialskābes, seromucoīds uc Reimatoīdā artrīta gadījumā tiek konstatēts reimatoīdais faktors un C-reaktīvais proteīns.

Slimības 3. stadijā pacientiem ir ievērojams mobilitātes ierobežojums. Smaga ceļa locītavas deformācija neļauj pacientiem diskutēt un kustēties. Šajā posmā invaliditātes grupa tiek izsniegta atkarībā no bojājuma skalas.

4 grādi

Artrīta 4. pakāpi raksturo smaga locītavu deformācija un muskuļu atrofija. Persona piedzīvo pastāvīgu sāpju sajūtu gan pārvietojoties, gan atpūsties. Pacients zaudē spēju pašaprūpi un kustību, attīstās ankiloze un kontraktūras. Šajā posmā rodas neatgriezeniskas izmaiņas, ārstēšana šajā gadījumā var tikai mazināt slimības galvenos simptomus.

Radioloģiskais attēls rāda daudzas erozijas, čūlas, deformācijas un cistas. Ir izteiktas osteoporozes pazīmes, konstatētas kaulu spraugu saķeres. Laboratorijas datus raksturo pastāvīgs visu iekaisuma procesa marķieru pieaugums, kā arī citu bioķīmisko parametru izmaiņas (ALT, AST, KFK, KFK-MB uc).

Slimības ārstēšana

Artrīta ārstēšana ar zālēm

Artrīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): ketofēns, meloksikams, diklofenaks utt. Līdzekļi samazina sāpes, pietūkumu un uzlabo pacientu dzīves kvalitāti, īpaši slimības paasinājuma laikā. To var lietot gan tablešu veidā, gan intravenozas un intramuskulāras injekcijas veidā.
  • Pretsāpju līdzekļi: ibuprofēns, analgin, paracetamols uc Šī grupa palīdz mazināt sāpes akūtā slimības periodā. Neietekmē slimības iekaisumu un patoģenēzi.
  • Hormonālas zāles (glikokortikoīdi): metilprednizolons, prednizons, deksazons utt. Tās tiek izmantotas smagākos slimības posmos, palīdz mazināt iekaisumu, mazināt sāpes, atjaunot locītavu kustību. Lieto paasinājuma periodā. 3. un 4. posmā ir iespējams izmantot hormonus intraartikulāru injekciju veidā, bieži reimatoīdā artrīta ārstēšanā.
  • Pamatterapija: solganāls, imurāns, arava utt. Šīs zāles palēnina kaulu un locītavu audu iznīcināšanas un deformācijas procesu, veicina eroziju dzīšanu un kavē iekaisuma procesu. Tādējādi samazinās sāpes un atjauno locītavu kustību. Šo grupu lieto reimatoīdajam artrītam, nodrošinot nomācošu iedarbību uz imūnsistēmu.
  • Muskuļu relaksanti: baklofēns, mydokalms uc Zāles efektīvi samazina muskuļu spazmas, kas atrodas blakus skartajai locītavai, un mazina sāpes un pastiprinātu spriedzi. Šīs grupas lietošana ir ieteicama vēlākā slimības stadijā.
  • Hondroprotektori: hondroitīna sulfāts, artras uc Tie atjauno skrimšļa audus, uzlabo vielmaiņu un atjaunošanos. Arī šī grupa stimulē sinoviālā šķidruma sekrēciju, brīdina locītavu no nevajadzīgas berzes un bojājumiem, kavē artrīta attīstību. Recepšu zāles ir ieteicamas slimības sākumposmā.

Fizioterapija

Artrīta ārstēšanā tiek aktīvi izmantotas fizioterapeitiskās metodes. Noteiktu procedūru iecelšana ir atkarīga no procesa stadijas un darbības.

Paaugstināšanas un remisijas periodā var noteikt šādus fizioterapijas veidus:

  1. Ultravioleto starojumu izmanto, lai samazinātu sāpes, pazeminot nervu jutību pie skartās locītavas. Parasti kurss ir 6-7 ekspozīcijas, kas notiek 3-4 reizes nedēļā.
  2. Elektroforēzi lieto, lai ievadītu zāles tieši iekaisuma fokusā nepārtrauktas darbības strāvas dēļ. Tādējādi tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Standarta kurss ir 12 procedūras, kas tiek veiktas katru dienu.
  3. Magnetoterapiju izmanto, lai uzlabotu asinsriti un samazinātu ekstremitāšu iekaisumu, apsildot ādu. Kurss ir 12 sesijas.
  4. Lāzerterapija palīdz atjaunot bojātās ekstremitātes nepārtrauktas lāzera staru iedarbības dēļ, kas uzlabo reģenerāciju. Kurss ir 30 procedūras.

Tiek piemērots tikai atlaišanas periodā:

  1. UHF: tai ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, ko ietekmē augstfrekvences magnētiskais lauks. Kurss vidēji 15 procedūras.
  2. Dūņu terapijai ir sasilšanas efekts, mazina sāpes un pietūkumu, kā arī uzlabo asinsriti. Kurss ir 20 procedūras 2 dienu laikā.
  3. Balneoterapija: uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus. Rāda ūdeņraža sulfīdu vannas. Kurss ir 15 procedūras.
  4. Ārstēšana ar ultraskaņu: uzlabo metabolisma procesus skartajā savienojumā. Kurss ir 12 procedūras.

Diēta pārtika

Artrīta ārstēšanā svarīga loma ir pareizai barošanai. Ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  1. Frakcionalitāte Maltītes nelielās porcijās 4-6 reizes dienā, vakariņām jābūt ne vēlāk kā 2 stundas pirms gulētiešanas.
  2. Pārtikas pārstrāde. Ieteicams izmantot vārītus, ceptus vai sautētus produktus.
  3. Ierobežojumi un aizliegumi. Sāls devu ieteicams ierobežot līdz 6-8 gramiem dienā, viegli sagremojamiem ogļhidrātiem, dzīvnieku olbaltumvielām (īpaši podagras artrītam), kā arī kontrolēt svaru un regulāri pārbaudīt ĶMI, izvairoties no aptaukošanās.
  4. Kaitīgi paradumi: aizliegts dzert alkoholu, smēķēt tabaku.
  5. Multivitamīnu uzņemšana: rudens un pavasara periodā ieteicams pievienot vitamīnu kompleksus.
  6. Svaiguma produkti. Ir nepieciešams uzraudzīt glabāšanas laiku un ēst tikai augstas kvalitātes, dabīgus un svaigus produktus.

Netradicionāla apstrāde

Papildus tradicionālām patoloģijas ārstēšanas metodēm tradicionālās metodes cīņai pret iekaisumu un sāpēm ir labas. Ir daudz receptes ziedēm, augu novārījumiem. Apsveriet dažus efektīvus rīkus:

Receptes numurs 1: dadzisļa tinktūra.

Apvienojiet baroka saknes, alkohola tinktūru vienādās proporcijās, atstājiet ledusskapī 2-3 dienas. Izmantojiet kā presi uz skarto savienojumu naktī. 4.-5. Kursa procedūras

Recepšu Nr. 2: sinepju ziede.

Apvienojiet 2 porcijas medus, 2 sinepes un vienu porciju sāls un sodas. Berzējiet iegūto ziedi skartajā locītavā, pēc tam noskalojiet ar ūdeni.

Receptes Nr. 3: Ziedu ziede.

Pievienojiet apiņus, asinszāli, kumelīti (1: 1: 1) ar 50-70 g mīksta sviesta, samaisiet. Nomazgājiet skartajā locītavā nakti, neizskalojiet.

Slimību profilakse

Nav specifisku pasākumu, lai palīdzētu novērst artrīta attīstību. Tomēr eksperti ir noteikuši virkni noteikumu, kas palīdz samazināt slimības attīstības risku:

  • Pareiza uztura un vitamīnu lietošana.
  • Sliktu ieradumu noraidīšana.
  • Mērens vingrinājums speciālistu uzraudzībā.
  • Fit un svara kontrole (ĶMI).
  • Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana.
  • Ziemā neuzkrājiet vai neuzpildiet ekstremitātes.
  • Terapeits veic savlaicīgu ikdienas pārbaudi.

Secinājums

Artrīts ir nopietna slimība, kas prasa ciešu uzmanību, savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo labāka ir slimības iedarbība un prognoze. Artrīta 1. un 2. posmā uzsāktā kompleksā terapija palīdzēs iegūt ilgstošu remisiju un palēnina skrimšļa audu iznīcināšanas procesu. Kompetentā narkotiku ārstēšana, laba uzturs, fizioterapija un terapeitiskie vingrinājumi ne tikai uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, bet arī mazina komplikāciju risku, kā arī paildzina dzīvi.

Artrīta pakāpes. Locītavu artrīts 1, 2, 3, 4 grādi

Artrīts ir viena vai vairāku locītavu iekaisums, kas var attīstīties jebkurā vecumā un jebkurā cilvēka skeleta daļā. Slimība var parādīties pēkšņi, ko papildina asas sāpes (akūta forma) vai pakāpeniski (hroniska forma).

Artrīta veidi

Daudzus artrīta veidus var iedalīt divās grupās:

Iekaisuma artrīta grupu raksturo sinovialās membrānas iekaisums, kas pārklāj locītavas iekšējo dobumu un ietver artrītu:

  1. reimatoīds;
  2. infekcijas;
  3. podagra;
  4. reaktīvs.

Degeneratīvā artrīta grupu raksturo skrimšļa deformācija, kas atrodas kaulu locītavās un ietver:

  1. osteoartrīts;
  2. traumatisks artrīts.

Lokalizācija uz ķermeņa daļām ir:

  1. maxillofacial;
  2. plecu;
  3. gūžas;
  4. ceļgala;
  5. potītes locītava
Artrīta pakāpes

Slimības apjoms

Atkarībā no kursa smaguma pakāpes ir 4 artrīta pakāpes. Noteikt bojājuma pakāpi ir iespējama tikai rentgena izmeklējuma laikā.

1. posms - slimības sākuma stadija, kuras laikā organisms ir inficēts bez acīmredzamām ārējām izpausmēm. Radiogrāfs parāda pirmās kaulu retināšanas pazīmes.

Pirmajā slimības fāzē ir neliels diartrozes sāpīgums un apgrūtināta kustība rīta stundās.

Pacientam ar 1. pakāpi ar pirkstu bojājumu ir pārsteigts, ka vienkāršākās darbības (ūdens krāna atvēršana, gāzes krāna pagriešana zem tējkannas) tiek apgrūtinātas. Roku 1. stadijas raksturīga iezīme ir rīta roku zema mobilitāte („cimdu simptoms”).

Potītes locītavas slimības 1. posmam raksturīgas sāpes, kad tās ir saliektas un nesalīdzināmas. Apavi, kas pēkšņi krampjas potītes zonā, norāda uz raksturīgās tūskas attīstību.

Sāpēm, kas rodas potītes, ir periodiska rakstura. Pastāvīgā kaulu locītavas spriedze noved pie tā, ka pacients jūtas slikti un ātri nogurst. Kā parasti, pie 1. pakāpes potītes iekaisuma persona neierodas pie ārsta.

Veselīga artrīta rokas un rokas momentuzņēmums

Pēc fiziskās piepūles plecu locītavas 1. iekaisuma stadijā tajā rodas vājas sāpes, kas gandrīz tūlīt iet.

Ciešanas sāpes ceļgalā, kas rodas ceļa diartrozes iekaisuma pirmajā posmā, palielinās ar slodzi, bet ātri iet.

Psoriātiskā artrīta 1. posmu raksturo īslaicīgu sāpīgu sajūtu parādīšanās kāju un roku kaulos, galvenokārt miega laikā.

Bērnu gūžas locītavas 1. pakāpes iekaisuma pazīme var būt bērna atteikšanās staigāt, bailes stāvēt, pastāvīga klupšana un biežas krišanas. Ievērojot šīs pazīmes, bērnam nekavējoties jāpierāda ārstam.

2. pakāpe - kaulu erozijas sākums, kā arī to turpināšanās.

Kad tiek novērota 2. pakāpes locītavu pietūkuma pirkstu slimība. Mūziķis sāk sajūt sāpes, spēlējot mūzikas instrumentu. Pirksti sāk izspiest lūzumu.

Chitīta 2. posms (ceļa locītavas iekaisums) ir raksturīgs acīmredzams pietūkums, apsārtums skartajā zonā, rīta grūtības kustībā un asu sāpīgu sajūtu parādīšanās.

Potītes iekaisuma 2. pakāpi raksturo stipras sāpes, kas nezaudējas pat naktī miega laikā. Bojāta teritorija uzbriest un reddens, kustības laikā nokrīt.

Artrīta ultraskaņas diagnostika

Iekaisuma procesu otrās pakāpes saslimšanas attīstības stadijā pavada izteikts sāpju sindroms, kas bieži izraisa gūžas zonas mazu mobilitāti. Kļūdas diagnozē bieži izskaidro ar to, ka sāpes tiek pārnestas (izstarotas) uz ceļgalu, piespiežot pacientu mīkstināt.

2. pakāpes brachālais artrīts rada ierobežotu manevrētspēju. Pacients nevar pacelt savu roku augstu, noņemt objektu, kas viņam nepieciešams, no ļoti piekaramās plaukta, ķemmēt matus. Āda plecu zonā ir hiperēmiska un edematoza. Bojāta teritorija visu laiku sāp, pat bez stresa. Raksturīgi sāpes naktī, sliktāk pirms rīta. Diatrozes kustības laikā jūs varat dzirdēt avāriju. Slimības attīstības 2. stadijā pacients meklē medicīnisko palīdzību.

Podagras artrītu raksturo smagi nakts sāpju uzbrukumi.

Psoriātiskās slimības gadījumā 2. stadijā ir raksturīga lielo pirkstu uzbriestība un deformācija uz kājām (šajās vietās glabājas urīnskābes sāļi).

Reimatoīdā artrīta 2. pakāpi raksturo audzēja attīstība ap bojāto zonu, pateicoties lielam sinoviālā šķidruma daudzuma pieplūdumam.

3. pakāpe - rentgenogramma rāda kaulu locītavu deformācijas klātbūtni, pastāvīgas fiksācijas trūkumu un spriegumu. Jau 3. slimības stadijā pacients zaudē pašapkalpošanās iespēju kustības grūtību dēļ.

Trešais posms pirkstu artrīta attīstībā demonstrē abu roku locītavu simetrisku deformāciju. Pacientam ir stipras sāpes pirkstos, īpaši pēc atpūtas laika. Ādas pār iekaisušajām locītavām ir apsārtušas un pietūkušas. Pirkstu kustības ir ierobežotas.

Ceļa diartrozes 3. pakāpe izraisa tās deformāciju. Sāpes, kas radušās pacientam, ir tik spēcīgas, ka izraisa muskuļu spazmu, un tas rada ceļa locītavas deformāciju. Artrīta progresēšana līdz 3. pakāpei pakāpeniski noved pie kaulu fiksācijas nepareizā stāvoklī.

Artrīta suka

Potītes artrīta 3. posms noved pie tā pilnīgas deformācijas. Mobilitātes ierobežojums pēdas artikulācijas zonā ar kājas kauliem ir ierobežots.

3. posma slimības pleca locītavas bojājumu raksturo tās deformācija, kā rezultātā pacients gandrīz nespēj pārvietot roku. Mēģinot pārvietoties, jūs varat dzirdēt klikšķi plecā. Sāpes sindroms saglabājas. Palpācija izraisa pacienta sāpes.

Gūžas locītavas iekaisums 3. stadijā izraisa lipekļa un augšstilba muskuļu atrofiju. Šuvju deformācija izraisa ierobežotas un sarežģītas kustības; parādās priekšnoteikumi muskuļu kontraktūras attīstībai.

3. pakāpes artrīts bieži liecina par invaliditāti.

4. pakāpe - rentgenstari atklāj neatgriezeniskas kaulu un skrimšļu audu izmaiņas. 4. posma slimība pārvērš pacientu par bezpalīdzīgu invalīdu.

Potītes artrīta 4. posms izraisa pilnīgu darba spēju un invaliditātes zudumu, jo pacients nespēj staigāt.

4. posma pirkstu artrīts bieži tiek pabeigts ar locītavu skrimšļa saplūšanu, kas noved pie pirkstu kustības zuduma un pašaprūpes iemaņu zuduma. Pacients ar 4. pakāpes pirkstu artrītu bieži vien ir pilnīgi bezpalīdzīgs.

4. locītavas artrīta pakāpe beidzas ar pilnīgu kustību. Šī perioda rentgenogramma atspoguļo pašas locītavas un apkārtējās skrimšļa neatgriezeniskās deformācijas.

Ceļa iekaisums slimības attīstības 4. stadijā izraisa cīpslas-muskuļu kontrakcijas veidošanos.

Gūžas locītavas artrīts 4. stadijā beidzas ar šķiedru vai kaulu ankilozes veidošanos (skartās locītavas pilnīga kustība, pateicoties locītavu locītavām).

4. pakāpes sāpes ir vēl vairāk pastiprinātas un izraisa pacietīgas ciešanas pacientam.

Reimatoīdais artrīts. Slimības apjoms

Reimatoīdo slimību izplatība visās vecuma kategorijās ir tik liela, ka ir lietderīgi veltīt atsevišķu šīs raksta sadaļu šai visnopietnākajai slimībai.

Reimatoīdā artrīta klīnikā piešķirt 4 grādus. Klasifikācijas pamatā ir radiogrāfiskie dati.

1. pakāpes reimatoīdo artrītu nosaka retināšanas kaulu klātbūtne. Vispirms tiek bojātas roku locītavas un metatarsofalangālie savienojumi. Šī perioda rentgenogramma parāda, ka mīkstie audi ir saspiesti; sākas paraartikulāra osteoporoze. Šajā reimatoīdā artrīta posmā sāk veidoties kaulu audu cistas.

Reimatoīdā artrīta 1. pakāpe var attīstīties jebkurā vecumā, pat maziem bērniem (juvenīlo artrītu). Gausa slimība var slēpties daudzus gadus, un pieaugušo vecumā tā izpaužas pilnā spēkā.

2. pakāpes reimatoīdā artrīta gadījumā, kā arī kaulu retināšanā novērota to erozija. 2. pakāpes reimatoīdais artrīts - skrimšļa deformācijas sākums un diartrozes (plecu, ceļa, roku locītavu) mobilitātes ierobežojums.

Muskuļu atrofijas prekursori, audu deģenerācija apkārtējā diartrozē, tūskas attīstība, lokālā temperatūras paaugstināšanās skartajā zonā - tas ir attēls, ko radījuši šī reimatoīdā artrīta perioda rentgenogrammas. Pacienti sāk saskarties ar sāpēm locītavās.

3. pakāpes reimatoīdo artrītu raksturo ievērojams kaulu retinājums locītavu rajonā, ievērojama muskuļu atrofija un saistaudu paātrināta augšana.

Rokas, ko skāris reimatoīdais artrīts

Aizdegušās sinoviālās membrānas rada ierobežotu diartrozes mobilitāti. Šā perioda reimatoīdais artrīts ir ievērojamu sāls nogulšņu laiks, kas ir redzams rentgena staros.

4. pakāpes reimatoīdais artrīts izraisa plašu kaulu bojājumu un izteiktu osteoporozi. Slimības pēdējās stadijas radioloģijas liecina par vairāku cistu un eroziju klātbūtni.

Slimība bieži beidzas ar locītavu saplūšanu. Pēdējais reimatoīdās izpausmes pakāpe ir plecu, ceļa, gūžas locītavu ankilozes rašanās.

Šajā posmā slimība izraisa pilnīgu muskuļu atrofiju un mīksto audu deģenerāciju slimības zonā. Vairumā gadījumu ceļa un pleca dartrozes reimatoīdais artrīts proporcionāli aptver abas ekstremitātes.

Artrīta ārstēšana locītavās. Pamatmetodes

Galvenās procedūras ietver:

  1. narkotiku ārstēšana;
  2. nefarmakoloģiska ārstēšana;
  3. tautas ārstēšanas metodes.

Narkotiku ārstēšana, kuras mērķis ir sāpju sindroma mazināšana, sastāv no nesteroīdo pretindikācijas līdzekļu (indometacīna, aspirīna, ibuprofēna) lietošanas kombinācijā ar antibiotikām. Hroniska artikulāro slimību ārstēšana ietver intraartikulāras injekcijas.

Ārstēšana ar narkotikām sastāv no fizioterapijas vingrinājumiem, ultraskaņas un magnētiskās terapijas, masāžas nodarbību, ūdens un dubļu terapijas.

Tradicionālajās procedūrās tiek piedāvātas karstas sāls vannas un relaksējoša karstā duša. Ja iesildīšanās procedūras izraisa sāpes, tradicionālie dziednieki piedāvā aukstu ārstēšanu.

1 artrīta pakāpe: ārstēšanas un profilakses metodes

Ceļa artrīts ir slimība, ko papildina locītavu iekaisums un stipras sāpes. 1. pakāpes artrīta gadījumā locītavā nav patoloģisku izmaiņu. Tāpēc ārstēšana šajā posmā var būt diezgan efektīva un veiksmīga. Kopumā vecāka gadagājuma cilvēki cieš no šīs slimības. Tas ir saistīts ar ķermeņa dabisko novecošanu.

Slimības attīstības stadijas

Šī slimība ir pakļauta ne tikai vecākiem cilvēkiem. Piemēram, infekcijas artrīts ir biežāk sastopams bērniem. Slimības simptomi var atšķirties un ir atkarīgi no tā, cik tālu slimības gaita ir pagājusi. Tāpēc šādas slimības pakāpes tiek atšķirtas.

Pirmā un otrā grāda saslimšanas gadījumā locītavā nav būtisku deformējošu izmaiņu. Un tomēr, ar mazākajiem simptomiem, jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga ārstēšana atgriezīs jūs veselību un ietaupīs jūs no invaliditātes.

Ārstēšana: dažādu metožu kombinācija

Artrīta ārstēšana ir iespējama šodien. Ārstēšana ir noteikta, pamatojoties uz cēloņiem, kā arī slimības līmeni. Pacientam ieteicams lietot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus. Visbiežāk tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks, ketoprofēns), kas palīdzēs ne tikai mazināt iekaisumu, bet arī sāpes.

Ja artrītu izraisa infekcija vai sēnītes, tad ir nepieciešamas antibakteriālas (azitromicīna, lincomicīna) un pretsēnīšu (nystatīna, Terbinafin) zāles. Ziedu un želeju lokālai lietošanai ("Fastum-gel", "Virapin", "Menovazin").

Attiecībā uz ceļgala artrītu, ārsti iesaka valkāt suņu matu saiti. Tā nav tautas padome, bet gan klīniski pierādīta ārstēšanas metode. Norāda arī ārstēšanas kursu ar kondroprotektoriem. Hondroprotektori ir īpašas zāles, kas veicina skrimšļa audu atjaunošanu. Šīs zāles ietver Alfotop, Artra, Glucosamine.

Ja konservatīvā apstrāde nesniedz rezultātus, var apsvērt iespēju aizstāt locītavu ar mākslīgu. Šādu operāciju sauc par endoprotezēšanu. Ja endoprotezēšana kādam no iemesliem nav piemērota pacientam, tad dažos gadījumos tiek veikta locītavas artrodīze. Tā ir šāda operācija, kuras laikā locītava ir pilnībā noņemta un kauli ir sašķelti. Tātad, kājas saliekšana pie ceļa kļūst neiespējama, bet kāja saglabā savu atbalsta funkciju, un cilvēks var pārvietoties bez nopietnām sekām.

Ceļu artrīts prasa kompleksu ārstēšanu.

Fizioterapija un uzturs

Artrīts tiek ārstēts arī ar fizioterapiju. Lāzerterapija, ultraskaņas terapija un infrasarkanais starojums (infrasarkanais) palīdzēs samazināt iekaisumu. Elektriskā stimulācija un masāža novērš muskuļu atrofiju, uzlabo asinsriti. Audu uzturs ar asinīm ir īpaši svarīgs, lai novērstu skrimšļa un kaulu deģenerāciju. Šāda procedūra kā krioterapija palīdzēs tikt galā ar sāpēm, kā arī uzlabos vielmaiņas procesus.

Svarīgs punkts artrīta profilaksei un ārstēšanai ir pareiza uztura un fiziskās aktivitātes. Pirmās pakāpes artrīta gadījumā diēta un vingrinājumi var būt vienīgās metodes, kas var pilnībā atjaunot locītavu. Uzturs ir jāveic, ņemot vērā vajadzīgo vielu uzņemšanu.

  1. Katru dienu jums ir nepieciešams ēst svaigus dārzeņus un augļus, kas nav bijuši termiski apstrādāti.
  2. Ļoti izdevīgi kaulu un locītavu veselībai ir tādi piena produkti: biezpiens, krējums, sviests, ryazhenka.
  3. Ievadiet savā uzturā visu veidu labību. Griķi un kukurūzas putra ir īpaši bagāti ar vitamīniem.
  4. Arī mājputnu gaļa ir noderīga. Jāatceras, ka to nevar cept. Labāk ir ēst to vārītā vai vārītā veidā.
  5. Cik vien iespējams, lai ierobežotu vajadzību pēc sāļa, taukainas un kūpinātas pārtikas. Samazināt cukura un pārtikas produktu, kas satur konservantus, patēriņu.
  6. No alkohola un smēķēšanas ir pilnībā jāatsakās.

Ja jums ir iespēja, apmeklējiet baseinu. Kopīgajam ir jāpārvietojas. Sintētisko šķidrumu, kas pilnībā piepilda dobumu un baro skrimšļus, ražo tikai pārvietojot. Turklāt skrimšļiem ir poraina struktūra. Kad uz to tiek pielietots spiediens, tas ir saspiests, un sinovialais šķidrums tiek „izspiests” no skrimšļa. Kad spiediens nenāk, skrimšļi, tāpat kā sūklis, absorbē jaunu šķidrumu. Šī procesa uzturēšana ir būtiska jūsu locītavu veselībai.

Ja cilvēks, kas cieš no ceļa locītavas artrīta, ir liekais svars, tad no tā ir nepieciešams atbrīvoties, jo papildus kilogrami rada papildu slogu iekaisušam locītavam. Palīdzība šajā mērenajā vingrinājumā.

Pirmā pakāpes artrīts

Artrīts ir kaulu locītavu iekaisuma slimība. Patoloģija ir ļoti izplatīta visā pasaulē un tai ir dažādas formas un klīniskās izpausmes. Tāpat kā jebkuras citas hroniskas slimības gadījumā artrītu raksturo pazemināšanās periodi vai klīnisko izpausmju (remisijas) trūkums un plaša slimības simptoma (paasinājums). Artrīts var ietekmēt gan vecākus cilvēkus, gan jauniešus līdz 40 gadu vecumam. Pašlaik pasaules slimību problēma joprojām ir aktuāla slimības profilaksei un ārstēšanai.

Slimības cēloņi

Artrīta cēlonis ir dažādi traucējumi kaulu un skrimšļu sistēmas uzturā un darbā. Starp dažādiem patoloģiskiem procesiem, kas izraisa 1 grādu primāro artrītu, izvēlieties galvenos:

SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais līdzeklis, lai ārstētu sāpes locītavās, artrīts, osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ko iesaka ārsti! Lasiet tālāk.

Kā atpazīt slimības simptomus?

Slimību raksturo dažādas izpausmes. Artrīts ietekmē gan mobilitāti, gan pacienta vispārējo stāvokli.

1. pakāpes artrīta simptomi:

  • Nelielas kopīgas slimības izpausmes: slikta pašsajūta, periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrilām vērtībām, apātija.
  • Šajā stadijā sāpes locītavās ir vieglas vai vispār nav.
  • Dažreiz mazās locītavās, bieži rokās, ir īss stīvums.

Kad slimība progresē, iepriekš minētie simptomi parādās biežāk un izteiktākā un ilgstošākā formā. Pēc tam tiek pievienoti tipiski iekaisuma procesa simptomi: tūska, apsārtums, stipras sāpes un traucēta funkcija. Pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādās bezmiegs, apātija, apetītes zudums. Turpinās saslimušo ekstremitāšu deformācija. Aizvien vairāk locītavu iesaistās iekaisuma procesā.

Slimības attīstības pakāpe

Klīniskais attēls, paasinājumu biežums un ilgums, kā arī instrumentālie un laboratoriskie rādītāji palīdz artrītu sadalīt pēc smaguma pakāpes.

Ir 4 artrīta pakāpes:

1 grāds

Tā ir slimības sākotnējā forma. Tajā pašā laikā deformācijas un patoloģijas ārējās izpausmes praktiski netiek novērotas. Ir iespējama 1 pakāpes artrīta iespēja rīta laikā, kad mazās locītavās ir stīvums un kustības grūtības. Sāpīgas sajūtas ir retas un īslaicīgas, īslaicīgas. Nepatīkamas sajūtas parādās vakarā vai naktī. Artrīta 1. pakāpi reti raksturo lielu (ceļa, gūžas) locītavu bojājumi. Bērniem sākotnējās reimatoīdā artrīta pakāpes pazīmes var izpausties kā atteikšanās braukt un staigāt, nospiežot skarto ekstremitāti.

1. pakāpes instrumentālā diagnostika bieži izraisa grūtības, nekādas izmaiņas nebūs redzamas ne uz radiogrāfiskiem attēliem, ne uz ultraskaņu pat reimatoīdā artrīta gadījumā. Šo slimību var aizdomāt tikai ar netiešām pazīmēm, sabiezēšanu un saspiešanu roku locītavās. Ir arī kaulu audu apgaismošanas vietas. Laboratorijas rādītāji bieži nesniedz informāciju par slimību.

Pilnīgi atjaunot JOINTS nav grūti! Vissvarīgākā lieta, 2-3 reizes dienā, lai satrauktu šo sāpīgo vietu.

1. pakāpe bieži notiek lēni un var ilgt vairākus gadus, pakāpeniski pasliktinoties klīniskajam un radioloģiskajam attēlam. Tomēr ir gadījumi, kad slimība strauji attīstās un strauja pāreja uz 2. pakāpes artrītu.

2 grādi

Artrīta 2. pakāpi raksturo izteiktākas slimības izpausmes. Bieži pastāv saasināšanās periods ar izteiktākām iekaisuma procesa pazīmēm: locītavu pietūkums, locītavu temperatūras un apsārtuma izmaiņas, sāpīgas sajūtas. Stīvums notiek biežāk un ilgst ilgāk. 2. pakāpes reimatoīdais artrīts izpaužas kā ceļa locītavu sāpes, pietūkums un hiperēmija.

Artrīta 2. pakāpi raksturo arī izmaiņas rentgenogrammā. Ir vērojamas kaulu retināšanas pazīmes, erozijas izmaiņas. Reimatoīdā artrīta gadījumā 2. pakāpes, pietūkums, locītavu hiperēmija, ceļa locītavā var rasties stīvums. Turklāt vingrošanas laikā ir sāpes un diskomforts. Radiogrāfijā redzamas arī pirmās pazīmes, kas liecina par muskuļu audu atrofiju un periartikālo audu iekaisumu.

3 grādi

Šo pakāpi raksturo slimības galveno simptomu palielināšanās un paasinājumu palielināšanās. Klīniskais attēls izpaužas kā izteiktas iekaisuma procesa pazīmes: tūska, hiperēmija un ādas virsmas hipertermija virs locītavas. Šo simptomu ietekmē arī skarto savienojumu deformācija. Ceļa reimatoīdais artrīts izpaužas kā stipras sāpes un funkcijas ierobežošana, pacientam ir grūtības pārvietoties, saliekties un locīt.

Radiogrāfiskās izmaiņas raksturo kaulu retināšana, osteoporozes pazīmes, periartikulārās izmaiņas. Turklāt pastāv masveida muskuļu atrofija un erozijas izmaiņas. Laboratoriskajos testos iekaisuma rādītāji ir strauji palielinājušies: ESR, leikocīti, sialskābes, seromucoīds uc Reimatoīdā artrīta gadījumā tiek konstatēts reimatoīdais faktors un C-reaktīvais proteīns.

Slimības 3. stadijā pacientiem ir ievērojams mobilitātes ierobežojums. Smaga ceļa locītavas deformācija neļauj pacientiem diskutēt un kustēties. Šajā posmā invaliditātes grupa tiek izsniegta atkarībā no bojājuma skalas.

4 grādi

Artrīta 4. pakāpi raksturo smaga locītavu deformācija un muskuļu atrofija. Persona piedzīvo pastāvīgu sāpju sajūtu gan pārvietojoties, gan atpūsties. Pacients zaudē spēju pašaprūpi un kustību, attīstās ankiloze un kontraktūras. Šajā posmā rodas neatgriezeniskas izmaiņas, ārstēšana šajā gadījumā var tikai mazināt slimības galvenos simptomus.

Radioloģiskais attēls rāda daudzas erozijas, čūlas, deformācijas un cistas. Ir izteiktas osteoporozes pazīmes, konstatētas kaulu spraugu saķeres. Laboratorijas datus raksturo pastāvīgs visu iekaisuma procesa marķieru pieaugums, kā arī citu bioķīmisko parametru izmaiņas (ALT, AST, KFK, KFK-MB uc).

Slimības ārstēšana

Artrīta ārstēšana ar zālēm

Artrīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): ketofēns, meloksikams, diklofenaks utt. Līdzekļi samazina sāpes, pietūkumu un uzlabo pacientu dzīves kvalitāti, īpaši slimības paasinājuma laikā. To var lietot gan tablešu veidā, gan intravenozas un intramuskulāras injekcijas veidā.
  • Pretsāpju līdzekļi: ibuprofēns, analgin, paracetamols uc Šī grupa palīdz mazināt sāpes akūtā slimības periodā. Neietekmē slimības iekaisumu un patoģenēzi.

SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais līdzeklis, lai ārstētu sāpes locītavās, artrīts, osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ko iesaka ārsti! Lasiet tālāk.

Fizioterapija

Artrīta ārstēšanā tiek aktīvi izmantotas fizioterapeitiskās metodes. Noteiktu procedūru iecelšana ir atkarīga no procesa stadijas un darbības.

Paaugstināšanas un remisijas periodā var noteikt šādus fizioterapijas veidus:

    Ultravioleto starojumu izmanto, lai samazinātu sāpes, pazeminot nervu jutību pie skartās locītavas. Parasti kurss ir 6-7 ekspozīcijas, kas notiek 3-4 reizes nedēļā.

Tiek piemērots tikai atlaišanas periodā:

  1. UHF: tai ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, ko ietekmē augstfrekvences magnētiskais lauks. Kurss vidēji 15 procedūras.
  2. Dūņu terapijai ir sasilšanas efekts, mazina sāpes un pietūkumu, kā arī uzlabo asinsriti. Kurss ir 20 procedūras 2 dienu laikā.
  3. Balneoterapija: uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus. Rāda ūdeņraža sulfīdu vannas. Kurss ir 15 procedūras.
  4. Ārstēšana ar ultraskaņu: uzlabo metabolisma procesus skartajā savienojumā. Kurss ir 12 procedūras.

Diēta pārtika

Artrīta ārstēšanā svarīga loma ir pareizai barošanai. Ieteicams ievērot šādus noteikumus:

Netradicionāla apstrāde

Papildus tradicionālām patoloģijas ārstēšanas metodēm tradicionālās metodes cīņai pret iekaisumu un sāpēm ir labas. Ir daudz receptes ziedēm, augu novārījumiem. Apsveriet dažus efektīvus rīkus:

Receptes numurs 1: dadzisļa tinktūra.

Apvienojiet baroka saknes, alkohola tinktūru vienādās proporcijās, atstājiet ledusskapī 2-3 dienas. Izmantojiet kā presi uz skarto savienojumu naktī. 4.-5. Kursa procedūras

Recepšu Nr. 2: sinepju ziede.

Apvienojiet 2 porcijas medus, 2 sinepes un vienu porciju sāls un sodas. Berzējiet iegūto ziedi skartajā locītavā, pēc tam noskalojiet ar ūdeni.

Receptes Nr. 3: Ziedu ziede.

Pievienojiet apiņus, asinszāli, kumelīti (1: 1: 1) ar 50-70 g mīksta sviesta, samaisiet. Nomazgājiet skartajā locītavā nakti, neizskalojiet.

Slimību profilakse

Nav specifisku pasākumu, lai palīdzētu novērst artrīta attīstību. Tomēr eksperti ir noteikuši virkni noteikumu, kas palīdz samazināt slimības attīstības risku:

  • Pareiza uztura un vitamīnu lietošana.
  • Sliktu ieradumu noraidīšana.
  • Mērens vingrinājums speciālistu uzraudzībā.
  • Fit un svara kontrole (ĶMI).
  • Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana.
  • Ziemā neuzkrājiet vai neuzpildiet ekstremitātes.
  • Terapeits veic savlaicīgu ikdienas pārbaudi.

Secinājums

Artrīts ir nopietna slimība, kas prasa ciešu uzmanību, savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo labāka ir slimības iedarbība un prognoze. Artrīta 1. un 2. posmā uzsāktā kompleksā terapija palīdzēs iegūt ilgstošu remisiju un palēnina skrimšļa audu iznīcināšanas procesu. Kompetentā narkotiku ārstēšana, laba uzturs, fizioterapija un terapeitiskie vingrinājumi ne tikai uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, bet arī mazina komplikāciju risku, kā arī paildzina dzīvi.

Slimības šķirnes un to attīstības pakāpe

Visi artrīta veidi ir sadalīti divās galvenajās grupās: iekaisuma un deģeneratīvas. Iekaisumu raksturo sinoviālās membrānas iekaisums, kas atrodas locītavas iekšējā dobumā. Tie ietver:

  • reimatoīds;
  • infekcijas;
  • podagra;
  • reaktīvās pasugas.

Degeneratīva artrīta gadījumā skrimšļa deformācija notiek kaulu locītavu zonās. Starp tiem ir:

  • maxillofacial;
  • plecu;
  • gūžas;
  • ceļgala;
  • potītes.

Turklāt nosaka 4 slimības pakāpes:

  1. 1. posma artrīts ir sākotnējais posms, ko raksturo organisma infekcija, kurā nav ārēju izpausmju. Tikai ar rentgenogrammu palīdzību jūs varat pamanīt nelielu kaulu retināšanu. Šajā laikā ir iespējama nelielu sāpīgu sajūtu izpausme un rīta kustības stīvums. Dažādās locītavās pirmās slimības pazīmes parādās citādi. Tomēr jebkurā gadījumā ir mazāk vai ilgākas sāpes.
  2. Artrīta 2. pakāpi norāda kaulu audu iznīcināšana, bet kauli turpina plānas. Šo posmu raksturo sāpīgu sajūtu pieaugums ne tikai dienas laikā, bet arī naktī. Locītavās ir pietūkums. Tās kļūst mazāk mobilas, var rasties krīze. Bieži vien šajā slimības periodā cilvēki sāk meklēt medicīnisko palīdzību.
  3. 3. pakāpes artrīts izraisa daļēju spēju zaudēt spēju veikt noteiktas darbības. Kustība bieži ir sarežģīta. Uz rentgenstaru var redzēt locītavu deformāciju. Tādējādi, pirkstiem parādās simetriska deformācija, ko pavada stipras sāpes. Pārvietojot pirkstus, cilvēks piedzīvo stingrību. Trešais slimības pakāpe ir norāde par invaliditāti.
  4. Slimības 4. posmā rentgenogramma rāda izmaiņas kaulu un skrimšļu audos, ko nevar atjaunot. Šis grāds apdraud personu ar pilnīgu invaliditāti, kurā viņš nevar staigāt, veikt vienkāršākās darbības. Sāpes daudzkārt pasliktinās, tāpēc nav iespējams izdarīt bez sāpēm.

Kā atpazīt slimību?

Lai noteiktu negatīvās izmaiņas organismā laikā un novērstu slimības attīstību, jums ir jāzina šīs slimības pazīmes. Tā kā notiek locītavu iekaisums, simptomi būs cieši saistīti ar šo faktu. Sāpes var rasties spontāni. Bieži vien viņi ir sliktāki naktī un izzūd pēc nelielas locītavu kustības.

Jāņem vērā, ka simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no iekaisuma vietas.

Piemēram, artrīts, drudzis, tūskas parādīšanās ir parasts simptoms normālai formai. Tomēr neirodstrofiskajām formām raksturīga ievērojama temperatūras samazināšanās.

Protams, simptomi ietver locītavu locītavu deformāciju. Sākotnējos posmos tas ir norādīts kustības traucējumu gadījumā, un progresīvākos gadījumos - nespēja veikt kustības ar sāpīgu locītavu.

Šāds simptoms, kas rodas, saskaroties ar locītavu daļām, var liecināt arī par slimības klātbūtni. Berzes ir audu slāņu iznīcināšanas sekas. Tomēr šis simptoms vien nevar liecināt par slimības klātbūtni.

Ir svarīgi atcerēties, ka pirmās artrīta pazīmes ir sāpes. Sākotnējā posmā tie ir viegli, akūtā periodā tie ir īpaši izteikti, un hroniskā artrīta gadījumā tie var mainīties (vāji izteikti izteikti izteikti, un otrādi). Kā minēts iepriekš, simptomi var atšķirties atkarībā no dažādiem slimības veidiem.

Tātad, infekciju raksturo:

  • straujš temperatūras pieaugums;
  • drebuļi;
  • galvassāpes;
  • vājums;
  • tūska periartikulārie audi.

Ar testu palīdzību varat noteikt infekcijas veidu.

Reimatoīdā artrīta veids ir klīst. Tā saņēma nosaukumu, jo spēja pāriet no vienas kopīgas uz citu. Viņš mācījās ne pārāk labi, bet ir diezgan reti. Hemolītiskā streptokoka grupa A ietekmē tās rašanos.

  • sāpju rašanās;
  • slikta miega un apetītes;
  • vājums;
  • locītavu stīvums no rīta pēc miega;
  • svara samazināšana;
  • vispārējs vājums.

Skaidras sāpes rodas, kad laika apstākļi mainās. Iekaisuma procesi vispirms parādās lielās locītavās un pēc tam arī mazākajās locītavās.

Reimatoīdā artrīta risks ir tāds, ka agrīnā stadijā tas pats par sevi var nebūt zināms. Parasti tas ietekmē mazās locītavas. Vēlākajos slimības posmos ietekmē normālu nieru, sirds, aknu, nervu sistēmas darbību. Šāda veida slimības simptomi un ārstēšana ir līdzīgi citu slimību simptomiem un ārstēšanai, bet tiem ir savas īpašības. Tātad, no galvenajiem simptomiem izdalās:

  • anēmija;
  • depresija;
  • reimatoīdo mezglu veidošanās;
  • svara zudums un slikta apetīte;
  • temperatūras pieaugums;
  • nogurums;
  • muskuļu sāpes;
  • iekaisuma procesi periartikulārajos audos.

Gandrīz unikāls slimības veids var būt savīti un ietekmēti pirksti.

Slimības cēloņi

Jau ilgu laiku tiek pētīts pats artrīts, simptomi, ārstēšana un slimības sākuma cēloņi. Tomēr vēl nebija iespējams to pilnībā izprast. Tomēr galvenās cēloņu grupas var saukt. Viens no visbiežāk sastopamajiem ir imūnsistēmas neveiksme. Pārkāpums rodas infekcijas vai ķermeņa alerģisku reakciju dēļ. Turklāt iemesli, ko sauc par nervu sistēmas disfunkciju. Šādi faktori vairumā gadījumu izraisa reimatoīdo artrītu.

Vīrusi, baktērijas vai sēnītes izraisa infekcijas vai reaktīvu slimības formu. Hormonālās sistēmas traucējumi, dažādu traumu klātbūtne, turklāt hipotermija izraisa traumatisku vai osteoartrītu.

Dielstrofisks artrīts rodas mikroelementu un vitamīnu trūkuma dēļ cilvēka organismā. Metabolisma traucējumi izraisa podagru.

Papildus šiem iemesliem ģenētiskajai predispozīcijai var būt svarīga loma slimības parādīšanā. Negatīva ietekme ir arī pastāvīgām slodzēm un locītavu pārspriegumam. Artrīta izpausmes dažādos cilvēkiem ir individuālas. Tādēļ jums rūpīgi jāārstē ķermenis, lai nepalaistu garām slimības attīstību.

Neatkarīgi no cēloņiem, kas ietekmē artrīta rašanos, ir 3 izpausmju grupas.

  1. Pirmais ir gadījums, kad simptomi parādās vairākus mēnešus, un tad pilnīgi pazūd.
  2. Otrais posms ietver slimības sākuma stadijas, kurās tās simptomi periodiski parādās un pazūd.
  3. Trešā grupa ir atstāta novārtā smagām formām, kad kopīgas iznīcināšanas sekas jau ir neatgriezeniskas.

Jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem un nopietni veikt jebkādas negatīvas izmaiņas organismā. Pretējā gadījumā sekas var būt smagas. Tātad, dažos gadījumos progresējoša artrīta sekas var būt sepse, pavājinātas nieru, sirds un urogenitālās sistēmas.

Kā tikt galā ar šo slimību?

Atbildiet uz jautājumu, vai ir iespējams izārstēt artrītu, noteikti ne. To ietekmē tās rašanās cēloņi, slimības attīstības pakāpe un ārstēšanas metodes. Visas ārstēšanas metodes var iedalīt klasiskā un netradicionālā. Savukārt klasiskā daļa ir sadalīta fizioterapeitiskajā un medicīniskajā. Jebkurā terapijas formā ir nepieciešams, lai tas būtu visaptverošs, sistēmisks un ilgstošs.

Pirmā lieta ir pārliecināta, lai uzzinātu slimības cēloni. Jums nevajadzētu to darīt pats, labāk ir izmantot pieredzējuša speciālista palīdzību.

Lai noskaidrotu obligātā pacienta cēloņus, tiek nosūtīts pētījums par urīnu, asinīm. Pēc vispusīgas pārbaudes tiek veikta diagnoze. Un tikai tad tiek izvēlēta nepieciešamā ārstēšana.

Ārstēšana artrīta locītavās sākas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tos var ievadīt intramuskulāri, intraartikulāri vai intravenozi. Lai mazinātu muskuļu spazmas, izmantojiet muskuļu relaksantus. Ja artrīta cēlonis ir nervu slimība, ārstēšana ar antidepresantiem ir nepieciešama.

Tā kā medikamentiem, kas mazina iekaisumu locītavās, ir negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu trakta darbu, ārstam ir jāizraksta gastroprotektori.

Hondroprotektori veicina skrimšļa audu uzlabošanos. Turklāt terapijai jāpievieno vitamīnu, aminoskābju, mikroelementu komplekss.

Papildus medicīniskajai ārstēšanai, jums jāievēro īpaša diēta, jāmaina slodze uz locītavas locītavām ar pārsējiem, ortozēm, ortopēdiskām zolēm.

Varbūt fiziskās terapijas kursa vai manuālās terapijas kursa iecelšana.

Nozīmīgu lomu artrīta ārstēšanā spēlē fizioterapeitiskās procedūras. Šī slimības ārstēšanas metode palīdz novērst locītavu stagnāciju, novērst muskuļu un saišu distrofiju. Šādu manipulāciju nozīme ir magnētiskā lauka impulsa ietekme uz iekaisuma locītavu. Vienlaikus samazinās sāpīgas sajūtas, mazinās iekaisums un uzlabojas asinsrite.

Ir svarīgi atcerēties, ka nav iespējams noteikt ārstēšanu sev vai saviem radiniekiem Katra persona ir atšķirīga, un slimības cēloņi ir atšķirīgi. Šajā ziņā un terapija ir stingri individuāla katrai personai. Turklāt daudzām zālēm ir kontrindikācijas, ko cilvēki, kuriem nav speciālas izglītības, var nezināt.

Netradicionāla apstrāde

Ja rodas jautājums par artrīta ārstēšanu, ir vērts atcerēties par tautas līdzekļiem. Daudzas no tām, atšķirībā no farmaceitiskajām zālēm, ir paredzētas alerģijas slimnieku, grūtnieču, kā arī laktācijas periodā. Tomēr nav nepieciešams izmēģināt visu bez diskriminācijas. Pirms šīs vai populārās receptes lietošanas labāk konsultēties ar ārstu. Boths, tinktūras ir jāņem metodi, kā arī narkotikas tradicionālo medicīnu.

Viena no visbiežāk lietotajām metodēm ir artrīta ārstēšana ar ābolu etiķi. Tomēr produkts netiek izmantots tīrā veidā - tas jāatšķaida vēsā vārītā ūdenī (1 tējkarote. Etiķis uz 200 ml ūdens). Iegūtais šķīdums jādzer dienas laikā pirms ēšanas.

Otrā labvēlīgā sastāvdaļa ir ķiploki. Lai sagatavotu tinktūru, sagrieziet 4-5 ķiploku galviņas un pārlejiet degvīnu (500 ml). Sastāvs jāievada tumšā vēsā vietā, bet ne ledusskapī, 10 dienas. Ir vēl viena ķiploku tinktūras recepte. Sajauc 3-4 sasmalcinātas galvas ar citronu sulu (no 10 citroniem), pievieno 1 tējk. sasmalcināti mārrutki. Pieprasiet 20 dienas siltā, tumšā vietā.

Trešā brīnumainā sastāvdaļa, ko var izmantot artrīta ārstēšanai, ir kastaņu ziedi. Litrā burkā uzlikt 2/3 ziedkopu, pārējo apjomu papildina ar degvīnu vai alkoholu. Uzstāt atvaļinājumu 20 dienas tumšā vietā. Kastaņu ziediem var pievienot kumelīšu ziedus. Šis rīks ir jāberzina iekaisuma zonās.

Zināmas arī ziedes un kompreses. Piemēram, presētais ķiploku sula palīdz samazināt sāpes. Lai netiktu sadedzināta āda, pirms šāda instrumenta uzklāšanas tas tiek iepriekš iemasēts ar tauku krēmu.

Ziede no sviesta (1 ēd.k. L.), sasmalcinātas lauru lapas (6 ēd.k. L.) un sasmalcinātiem kadiķiem (1 tējk.) Ir arī anestēzijas efekts. Visas sastāvdaļas ir sajauktas, iegūtais instruments tiek uzlikts iekaisuma locītavai.

Tādējādi artrīts ir slimība, kuras nevērība var izraisīt invaliditāti. Lai to novērstu, neaizmirstiet profesionālo medicīnisko aprūpi. Turklāt jums vienmēr jāatceras par preventīviem pasākumiem, jo ​​to atbilstība ir labas veselības atslēga.

Artrīta cēloņi un riska faktori

Cēloņi iekaisuma procesu attīstībai locītavās var būt ļoti dažādi. Akūtu iekaisumu var izraisīt traumas, infekcija, alerģiska reakcija vai toksisku vielu izdalīšanās locītavas dobumā ar čūskām, zirnekļiem un indīgiem kukaiņiem. Hroniskā forma bieži attīstās, ņemot vērā dažādus iekšējo orgānu un sistēmu darba traucējumus:

  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • nervu sistēmas slimības;
  • autoimūni, alerģiski un atopiski apstākļi;
  • muskuļu un skeleta sistēmas iedzimtas anomālijas un dzimšanas traumas - piemēram, gūžas displāzija;
  • pastāvīgu infekciozu fokusu klātbūtne organismā.

Reaktīvā artrīta rašanās biežāk saistīta ar enterobaktērijām, hlamīdijām un mikoplazmām. Reimatoīdā artrīta gadījumā ģenētiskā nosliece ir ārkārtīgi svarīga.

Starp statistiski nozīmīgiem artrīta riska faktoriem PVO min vecumu virs 65 gadiem, lieko svaru, hipertensiju, nieru slimību un sieviešu piederību: strauju hormonālās fona izmaiņu dēļ menopauzes laikā sievietes biežāk slimo nekā vīrieši. Krievijā locītavu iekaisumu konstatē aptuveni 60% pensionēšanās vecuma cilvēku, ņemot vērā tendenci, ka slimības izplatīšanās un slimības pirmās izpausmes vecums samazināsies. Neiro-artrīta diatēzes diagnoze bērnībā palielina artrīta iespējamību pieaugušajiem.

Bieži vien artrīta cēlonis ir pastāvīga mikrotrauma no locītavu struktūrām profesionālajā sportā un smaga fiziskā darbā, kad ir intensīva slodze uz tām pašām muskuļu grupām. No otras puses, mazkustīgs dzīvesveids veicina arī iekaisuma procesu attīstību locītavās, īpaši, ja alkohola lietošana, nesabalansēta uzturs un vitamīnu trūkums uzturā ir sajaukti ar fizisku neaktivitāti.

Veidlapas

Sakarā ar artrīta izpausmju daudzveidību klīniskajā praksē ir ierasts atšķirt dažādas slimības formas, kas atšķiras no klīniskā attēla specifikas un terapeitiskajiem pasākumiem. Atkarībā no kursa būtības ir akūts un hronisks artrīts, un atkarībā no skarto locītavu skaita trīs slimības formas atšķiras:

  • monoartrīts - viena locītavas iekaisums;
  • oligoartrīts - skarto divu līdz četru locītavu iekaisums;
  • poliartrīts - piecu vai vairāk locītavu iekaisums.

Pamatojoties uz dominējošo etioloģisko faktoru, fona slimības rezultātā jānošķir primārais artrīts ar neatkarīgu patogēnu un sekundāru artrītu. Primārās formas ietver infekciozu, traumatisku un reimatoīdo artrītu, juvenīlo idiopātisko artrītu, Still slimību un locītavu iekaisumu osteoartrīta un spondilīta gadījumā.

Sekundārais artrīts rodas vairāku slimību fonā, no kurām dizenterija, tuberkuloze, podagra, cukura diabēts, sistēmiska sarkanā vilkēde, gonoreja, borreloze, psoriāze, purpura, hepatīts, granulomatoze, hemochromatosis, Reitera sindroms un citi. Asinsvadu iekaisumu, kas attīstījās pēc nazofaringālās, zarnu un urīnceļu infekcijas pārnešanas, sauc par reaktīvu artrītu.

Posmi

Artrīta patoloģiskā procesa dinamikā ir četri posmi:

  1. Klīniski slimība neizpaužas, tomēr pirmās iekaisuma pazīmes ir redzamas locītavu rentgena staros. Dažreiz kustības laikā ir neliela kustību stingrība un periodiskas sāpes.
  2. Progresīvs iekaisuma process izraisa locītavu struktūru audu retināšanu un kaulu galviņu eroziju. Skarto locītavu rajonā parādās pietūkums; bieži tiek novērota vietējā temperatūras paaugstināšanās un ādas apsārtums, kustības pavada krīze.
  3. Pakāpeniska locītavu struktūru iznīcināšana noved pie būtiskas locītavu deformācijas, mobilitātes ierobežošanas, pastāvīgas sāpes un daļējas locītavu zaudēšanas, ko daļēji kompensē muskuļu spriedze.
  4. Patoloģiskas izmaiņas locītavu audos kļūst neatgriezeniskas; skartā locītava ir pilnībā imobilizēta. Ar ceļa locītavu sakāvi tiek veidotas kontrakcijas, gūžas locītavās attīstās ankiloze - locītavu kaulu galviņu saplūšana, jo locītavas kapsula tiek aizpildīta ar aizvietojošu kaulu vai šķiedru audiem.

Artrīta simptomi

Artrīta simptomātika ir atkarīga no slimības stadijas un formas. Vispārīgas locītavu iekaisuma pazīmes nav specifiskas: patoloģiskā procesa sākumposmā vidēji smagas sāpes un stīvums locītavās bieži ir saistītas ar nogurumu, hipotermiju un ar vecumu saistītām izmaiņām. Ja dažu locītavu iekaisums var radīt satraucošus signālus:

  • pēdu pietūkums un palielināts nogurums, staigājot ar potītes locītavu sakāvi;
  • "Cimdu simptoms" ar roku locītavu iekaisumu;
  • sāpīgums un sāpes, kas stiepjas uz ceļa, ar gūžas artrītu;
  • grūtības pacelt un nolaist ekstremitāti ar plecu bojājumiem.

Lielākā daļa pacientu konsultējas ar ārstu par II posma slimību. Pastāvīgas iekaisuma pazīmes ir nepārtraukta diskomforta sajūta locītavās, jutīgu tūsku parādīšanās, ko izraisa pārmērīga sinovialās šķidruma produkcijas rašanās, raksturīga kroplība, eritēma un pietūkums. Ķermeņa un ekstremitāšu piespiedu stāvoklis var liecināt par spēcīgiem muskuļu spazmiem, ko izraisa locītavu kustības zudums.

Īpaši simptomi ir raksturīgi tikai dažām slimības formām. Reaktīvo artrītu raksturo ekstremitāšu locītavu asimetrisks iekaisums pret drudzi, galvassāpēm un konjunktivītu. Dažos gadījumos tiek pievienotas urīnceļu infekcijas pazīmes. Lielo pirkstu un pirkstu Valgus deformācijas rada iemeslu aizdomām par podagras artrītu, un psoriātiskā artrīta gadījumā rokas locītavas ir stipri deformētas un sabiezinātas.

Reimatoīdā artrīta gadījumā locītavas ir simetriski ietekmētas, un līkumu vietās veidojas blīvi mezgli. Remisijas laikā diskomforts jūtama galvenokārt no rīta un gandrīz otrajā pusē izzūd. Paaugstināšanos izraisa drudzis, ekstremitāšu nejutīgums, sāpes inhalācijas laikā, limfmezglu un siekalu dziedzeru iekaisums, fotofobija un acu sāpes.

Artrīta plūsmas iezīmes bērniem

Ir divi artrīta veidi, kas diagnosticēti tikai bērnībā - juvenīls idiopātisks artrīts un juvenīls reimatoīdais artrīts, vai Still slimība. Abas slimības raksturo pastāvīga gaita un vāja atbildes reakcija uz terapiju, bet Still slimības gadījumā bieži vien skar iekšējos orgānus.

Arī bērniem ir tendence būt akūtākai infekcijas artrīta gaitai, salīdzinot ar pieaugušiem pacientiem. Sāpes un smagas locītavu deformācijas ir saistītas ar augstu drudzi un smagu ķermeņa intoksikāciju - smagas galvassāpes un muskuļu sāpes, apjukums, slikta dūša un vemšana.

Artrīta diagnostika

Kaut arī locītavu iekaisuma pazīmes ir skaidri redzamas pat nespeciālistam, nav iespējams precīzi noteikt artrīta formu un stadiju, kā arī izstrādāt pareizu terapijas stratēģiju, kas balstīta tikai uz vēsturi un fizisko pārbaudi.

Veicot iepriekšēju diagnozi, ārsts vērš uzmanību uz locītavu lielumu, formu un jutīgumu un mobilitāti, ādas krāsu un temperatūru, muskuļu tonusu; veic funkcionālas pārbaudes. Nākamajam diagnostiskās meklēšanas posmam jābūt instrumentālām metodēm, kas vizualizē artrīta raksturīgās pazīmes:

  • blakus esošo mīksto audu sabiezēšana un saspiešana;
  • kalcifikācijas;
  • tendinīts un tendosinovīts;
  • periartikulārā osteoporoze;
  • kaulu audu cistas;
  • locītavu virsmu raupjums;
  • kaulu erozija;
  • locītavas telpas sašaurināšanās;
  • osteofīti utt.

MRI šķērsošana nodrošina maksimālu precizitāti locītavu patoloģiju diagnostikā, pateicoties cieto un mīksto audu kvalitatīvai vizualizācijai. Šarnīra radiogrāfija un CT taisnā, sānu un slīpā projekcijā ļauj noteikt kaulu aparāta izmaiņas. Lai novērtētu skrimšļa, cīpslu, saišu, muskuļu un nervu stāvokli, tiek noteikts papildu lielu locītavu ultraskaņu. Ja ceļa locītava ir bojāta, var būt nepieciešama artroskopija, izvēloties sinovialo šķidrumu un biopsiju. Lai izsekotu procesa dinamikai, ja nav paasinājumu, var būt piemērots kontrasts artrogrāfija.

Artrīta laboratoriskā diagnostika ietver vispārēju, bioķīmisku un imunoloģisku asins analīzi. Augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums un palielināta fibrinogēna koncentrācija apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni; palielināts balto asins šūnu skaits - bakteriāla infekcija. Ar eozinofiliju alerģiskas reakcijas iespējamība ir augsta. Reimatoīdā faktora noteikšana serumā kopā ar pieļaujamo antivielu un cirkulējošo imūnkompleksiem līmeni skaidri norāda reimatoīdo artrītu. Ar podagras artrītu palielinās sialiskā un urīnskābes rādītāji.

Artrīta ārstēšana

Terapeitiskās stratēģijas izvēle ir atkarīga no slimības formas, etioloģijas un stadijas, iekaisuma lokalizācijas, kā arī pacienta vecuma, veselības stāvokļa un konstitucionālajām iezīmēm. Lai atvieglotu iekaisuma procesu un sāpju sindromu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, muskuļu relaksantu un pretsāpju līdzekļu komplekss tiek apvienots ar fizioterapeitiskām procedūrām. Elektroforēze un ultrafonoforēze, Hilt-terapija, amplipulsa terapija, magnētiskā terapija un SMT terapija (ārstēšana ar sinusoidām modulētām strāvām) dod labu efektu.

Kortikosteroīdi reimatoloģiskajā praksē tiek lietoti ļoti piesardzīgi, tikai injekcijām skartajā locītavā, ja nav atbildes uz labdabīgām ārstēšanas metodēm. Infekcijas artrīta gadījumā tiek parakstīti antibiotiku vai pretvīrusu medikamentu kursi un reimatoīdais artrīts - imūnsupresanti un imūnmodulatori. Ja rodas strutainas komplikācijas, artrocentēze tiek veikta katru dienu.

Artrīta medicīniskais uzturs ir saistīts ar augstas kalorijas pārtikas, sarkanās gaļas un gaļas blakusproduktu, pākšaugu, sāls, garšvielu un alkohola noraidīšanu. Reimatoīdā artrīta gadījumā Jums vajadzētu atteikties no tomātiem, kartupeļiem, baklažāniem un citām dārzeņu kultūrām, kas satur solanīnu. Pacienta uzturs satur pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām un vitamīniem, kā arī viegli sagremojamu proteīnu - mājputnu un piena produktu - avotiem.

Lai nostiprinātu terapeitisko efektu, ieteicama masāža, vingrinājumi vingrošanas terapijas grupā un balneoterapijas kurss specializētā sanatorijā. Skatiet tautas aizsardzības līdzekļus, un netradicionālās metodes ir pieļaujamas tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Komplikācijas un iespējamās sekas

Agrīnās komplikācijas panarthrīta, flegmona un citu strutojošu procesu formā attīstās galvenokārt infekciozā artrīta gadījumā. Vēlākas komplikācijas ir kontrakcijas, patoloģiskas dislokācijas, osteomielīts, osteolīze, kaulu audu nekroze un vispārēja sepse. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, progresējošs hronisks artrīts var izraisīt invaliditāti: pacients zaudē spēju pašaprūpes un brīvas kustības.

Prognoze

Agrīnā stadijā akūta infekcijas artrīts labi reaģē uz ārstēšanu, līdz pilnīgai locītavas funkcijas atjaunošanai. Ja iekaisuma procesa attīstība ir saistīta ar endogēniem faktoriem, atveseļošanās ir grūtāka, bet ir iespējams palēnināt slimības progresēšanu, novērst komplikāciju attīstību un izvairīties no invaliditātes.

Profilakse

Artrīta profilakse nav īpaši sarežģīta. Tas ir pietiekami, lai vadītu vidēji aktīvu dzīvesveidu, atteiktos no sliktiem ieradumiem, ievērotu līdzsvarotu uzturu un kontroles svaru. Infekcijas slimībām un locītavu traumām jākonsultējas ar ārstu, nevis paļaušanās uz mājas līdzekļiem. Lai novērstu hroniska artrīta paasinājumu, ir svarīgi ievērot diētu, izvairīties no hipotermijas, nepaaugstināt smagas slodzes un vismaz reizi divos gados veikt spa procedūras gar profilu.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Periartikulārā osteoporoze (1. posms)

Agrīnais reimatoīdais artrīts ir saistīts ar locītavu iekaisumu. Pacienta kustības nav ierobežotas un ļauj jums saglabāt parastās profesionālās darbības iespējas. Lai pareizi diagnosticētu un ārstētu artrītu, ir nepieciešams noteikt slimības cēloni.

  • hormonu terapija;
  • klimatisko nelīdzsvarotību;
  • palielināta kaulu masas veidošanās;
  • aizkavēta kaulu audu audzēja;
  • kalcija vielmaiņas pārkāpums.

Slimība ir difūza, lokalizēta garajos cauruļveida kaulos. Svarīga loma tās rašanās procesā ir, ierobežojot mobilitātes pakāpi un slodzes trūkumu savienojumam.

Para-locītavu osteoporoze var sākties kā neatkarīga slimība, kā arī reimatoīdā artrīta anamnēzē.

Pārbaudot rentgena metodi, samazinās kaulu audu tilpums. Fotogrāfija skaidri parāda tā atšķaidījumu un palielinātu sūkļojošās vielas pārredzamību.

Lai veiktu precīzu diagnozi, ir jākonsultējas arī ar ortopēdisko traumatologu. Ārsts izrakstīs vairākus testus, ieskaitot asins bioķīmiju un hormonu līmeņa noteikšanu.

Zāļu terapija

Kad endokrīnās sistēmas pārkāpumi ir piešķirti līdzekļi, normalizē endokrīno dziedzeru darbību. Ja cieš hormonālais fons, tad tas tiek izlīdzināts ar noteiktu zāļu palīdzību.

Neatkarīgi no periartikulārās osteoporozes cēloņiem, devas, kas satur kalciju un D vitamīnu, ir vadošā loma tās ārstēšanā, kas ir neaizstājamas zāles, ko plaši lieto jebkurā artrīta stadijā. Aktīvi izmanto rīkus, kas stimulē kaulu veidošanos (fluora sāļi) un kaulu rezorbciju, inhibējot estrogēnu, bisfosfonātus, stroncija preparātus).

Osteoporoze un neliela locītavas sašaurināšanās (2. posms)

2. posma artrīta raksturīga pazīme ir neliela skrimšļa un kaula iznīcināšana. Viens kaulu modelis ir skaidri redzams rentgenstaru attēlos. Visbiežāk locītavu locītavās metakarpofalangealās reģionos ir bojājums.

Ja iekaisums ir izplatījies skrimšļiem, tad pacientam ir ierobežota mobilitāte. Reimatoīdā artrīta otrajā stadijā kauli tiek ietekmēti tikai pie locītavas, kur vietējās izpausmes ir iekaisums un pietūkums.

Izmaiņas kopīgajā telpā tiek izteiktas galvenokārt tās sašaurinājumā. Katrā locītavā ir noteikta forma un platums. Rentgena attēls rāda plaisu starp locītavu kauliem. Tas liecina par pilnīgu vai daļēju skrimšļa iznīcināšanu. Pacients sūdzas par sāpēm kājām, kas iet atpūsties.

Terapija

Tāpat kā 1. posmā, zāļu un kalcija terapija ir pierādījusi savu efektivitāti. Kopā ar šīm artrīta ārstēšanas metodēm tiek izmantotas hormonālas ziedes un imūnmodulatori.

Izmantojot fiziskās metodes (plazmaferezi un limfocitoforēzi), noņemiet pacienta plazmu, limfocītus un monocītus, kas var ievērojami samazināt iekaisuma pakāpi.

Osteoporoze un būtiska kopējās telpas sašaurināšanās (3. posms)

Šajā posmā reimatoīdā artrīta aktivitātes pakāpe izpaužas kā nopietnas kaulu audu izmaiņas: traumas vietā tā kļūst plānāka. Rentgena izmeklēšana liecina par asimetrisku locītavas telpas sašaurināšanos, paraugu klātbūtni un lokālo sklerozi. Attēli ievērojami pamanījuši sāli.

Pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās, viņa kustības ir ierobežotas. Sāpju sindroms ir noturīgs un ilgstoši neapstājas, pat mierā. Vizuālā zīme ir locītavas neskaidrība un deformācija.

Trešo posmu raksturo ādas trofisms un sekundārā artrīta pievienošanās.

Ārstēšana

Ja zāļu terapija lieto pretsāpju līdzekļus (pretsāpju līdzekļus). Plaši tiek izmantoti hormonālie, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un konditori, kas baro un atjauno skrimšļus.

Trešās pakāpes artrīta ārstēšanu ar tradicionālajām metodēm var papildināt ar tradicionālo medicīnu. Šeit tiek pielietotas dažādas ziedes un berzes ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību (augu infūzijas un bišu produkti).

Osteoporoze, būtiska locītavas telpas un kaulu ankilozes sašaurināšanās (4. posms)

Reimatoīdā artrīta trešā posma simptomi tiek papildināti ar jaunu simptomu parādīšanos ceturtajā. Kaulu ankiloze ir pilnīga locītavas kustība, kas saistīta ar tās virsmu saplūšanu. Mīkstie audi ir sabiezināti un saspiesti. Kaulu bojājumi ir lokāli un var izraisīt locītavu saplūšanu. Notiek pilnīga muskuļu atrofija.

Uz rentgena, kopīgā telpa ir ievērojami paplašināta, salīdzinot ar trešo posmu. Ir daudz kaulu modeļu, un tie ir skaidri redzami.

Ceturto posmu raksturo ļoti noturīgs sāpju sindroms, kas ļauj pacientam pārvietoties tikai ar atbalsta palīdzību.

Ārstēšanas metodes

Novēlotā reimatoīdā artrīta stadijā šādas metodes ir pierādījušas labu efektivitāti:

  • fonoforēze ar hidrokortizonu (ultraskaņas viļņi, kas veicina zāļu iekļūšanu caur ādu);
  • impulsu strāvas un magnētiskā terapija (impulsa magnētisko lauku izmantošana, lai samazinātu iekaisumu un uzlabotu asins apgādes pakāpi);
  • krioterapija (aukstuma ārstēšana sāpju mazināšanai).

Diēta terapija

Pacienta uzturs ir atkarīgs no reimatoīdā artrīta aktivitātes pakāpes. Lai mazinātu simptomus un paātrinātu atveseļošanos, jāievēro šādas vadlīnijas:

  • ogļhidrātu daudzuma samazināšana diētā;
  • samazinot dzīvnieku olbaltumvielu daudzumu, kas patērēts paasinājuma periodā;
  • ierobežot sāls daudzumu pārtikā (ieteicams lietot kālija sāļus);
  • palielināt piena produktu patēriņu, jo tie ir kalcija avots;
  • ir atļauti maizes izstrādājumi no pilngraudu miltiem;
  • ierobežot tomātus, kartupeļus, baklažānus;
  • palielināt karotinoīdu bagātu pārtikas produktu (apelsīni, mandarīni, arbūzi, plūmes, aprikozes, kukurūza, burkāni) patēriņu;
  • grauzdēti, pikanti, alkohols, stipra tēja un kafija, kūpināta pārtika un konservi nav iekļauti.

Produktiem jābūt tvaicētiem, vārītiem vai sautētiem. Sakarā ar to, ka pacienta mobilitāte ir samazināta, ieteicams samazināt kaloriju patēriņu. Vispirms tas ir nepieciešams, lai nepieļautu lieko svaru, jo tas rada papildu slodzi uz skartajām locītavām.

Slimības sākuma stadija

Artrīts sāk ietekmēt locītavas, pirms pacients redz klīniskos simptomus. Līdz brīdim, kad parādās pirmās stinguma un sāpju pazīmes, izmaiņas artikulācijā var sasniegt progresīvu posmu. Pirmās izmaiņas, kas rodas pirmās pakāpes artrīta gadījumā - sāk izzust skrimšļa audi, kas aptver kaulu galus, un starp kauliem veidojas mazāk vietas. Skrimšļa gludā virsma un smērvielas šķidrums iekšpusē atvieglo ekstremitāšu pārvietošanu, bet vecuma, pārmērīga spiediena uz locītavām kombinācija un, iespējams, ģenētiskā nosliece izraisa skrimšļa pakāpenisku pasliktināšanos. Tam nav nervu, bet, kad sākas berze, parādās pirmie sāpīgie simptomi. 1. pakāpes artrīta pazīmes:

  • sinovialās membrānas iekaisums;
  • pietūkums;
  • nelielas sāpes, kas rodas slodzes, kustības, svara celšanas laikā;
  • rentgenstaru rašanās šajā posmā parasti ir negatīva, izņemot iespējamo osteoporozes un mīksto audu pietūkumu.

Imūnās šūnas pārvietojas uz iekaisuma vietu, kas noved pie to pieauguma sinoviālā šķidrumā. Artrīta pirmajā stadijā nav hipertermijas, rīta stīvuma, eritrocītu sedimentācijas ātrums ir normāls, nav vērojamas eksudatīvas izmaiņas, α -globulīna koncentrācija nedaudz palielinās - līdz 10. Nav ātras fāzes proteīnu serumā. Agrāk artrīta ārstēšana ietver fizisko slodzi, cīņu pret iekaisumu ar NPL. Svara zudums palīdz samazināt papildu spiedienu uz locītavām.

Otrais deģeneratīvās patoloģijas posms

Artrīts 2. pakāpe ir izteiktāka sāpes. Sāk veidoties kaulu erozija, kā arī turpinās skrimšļa audu retināšana. Eroziju visbiežāk diagnosticē metakarpofalangālās zonas, netālu no čūlas un plaukstas locītavā. Otrā pakāpes iekaisuma procesā nav deformāciju, lai gan locītavu kustību traucē muskuļu atrofija un mīksto audu izmaiņas ap locītavu. Slimības simptomi:

  • rīta stīvums ilgst līdz 30 minūtēm;
  • hipertermija bojātās artikulācijas zonā ir nenozīmīga;
  • novērotas nelielas eksudatīvas izmaiņas;
  • parādās meteoatkarība, sliktos laika apstākļos locītavas sāpes;
  • paaugstinās vietējā temperatūra;
  • mazs pietūkums, kas kļūst izteiktāks ar pārmērīgu šķidruma uzņemšanu, vakarā palielinās pietūkums;
  • iekaisums;
  • kustības laikā.

Ar podagras artrītu tiek novērotas nakts sāpes. Laboratorijas pētījumi liecina, ka eritrocītu sedimentācijas ātrums ir pārsniegts par 20 mm / h, palielinās arī C-reaktīvā proteīna līmenis, α -globulīna koncentrācija ir līdz 12. Konservatīvā ārstēšana artrīta otrajā posmā joprojām palīdz, nav svarīgi sasniegt trešo pakāpi.

3. posma slimības apraksts

Trešais locītavu artrīta līmenis ir definēts kā smags. Šo posmu raksturo sinovialās šķidruma polimorfonukleāro leikocītu uzkrāšanās, kā arī sinoviālo šūnu proliferācija. Skrimšļus skartajā locītavā praktiski nav. Krūšu audus aizvieto osteofīti, sašaurināta telpa. Trešā pakāpes locītavu artrīta simptomi:

  • stipras sāpes izraisa muskuļu spazmas, kas izraisa locītavas deformāciju;
  • pietūkums;
  • ierobežots kustības diapazons;
  • vājums un nespēks;
  • rīta stīvums ilgst līdz 12:00 pēcpusdienā;
  • mērena hipertermija un eksudatīvas izmaiņas.

Uz rentgenstaru ir redzami mīksto audu pietūkumi un skrimšļa audu zudums. Reimatoīdā artrīta gadījumā uz pirkstiem un pirkstiem veidojas mezgli. 3. pakāpes artrīts neaprobežojas ar vienu locītavu, vairumā gadījumu roku deformācija ir simetriska. Ar gūžas locītavu sakāvi tiek novērota lipekļa un augšstilba muskuļu atrofija. Cietušā fiziskā aktivitāte ir tik ierobežota, ka viņam ir nepieciešams atbalsts, lai pārvietotos. Pacienti sāk lietot kārbas, kruķus, staigātājus. Artrīta ārstēšana šajā stadijā parasti ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kortikosteroīdus, muskuļu relaksantus un citas zāles, kas mazina pacienta stāvokli, kā arī fizikālo terapiju un fizikālo terapiju.

Novēlotā slimības veida klīniskais attēls

Artrīta vēlīnā stadijā tiek ietekmētas visas locītavu struktūras. Eļļošanas šķidrums ir pilnīgi zaudēts, skartā locītava ir piepildīta ar iekaisuma šķidrumiem, kas stiepjas locītavu kapsulu, izraisot smagu locītavu pietūkumu, sāpes un stīvumu. Var būt nepieciešama spēcīgāka sāpju ārstēšana. Dažiem pacientiem ir noteikta locītavu aizvietošanas operācija. Slimības simptomi un pazīmes:

  • pilnīgs darbības zaudējums;
  • locītavu skrimšļa saplūšana;
  • rīta stīvums neiziet līdz pusdienlaikam un ilgāk;
  • smaga hipertermija skartās locītavas rajonā;
  • uz rentgena, jūs varat redzēt dažādas blīvuma zonas;
  • parādās cistas un erozija;
  • muskuļi ir atrofēti;
  • sāpes ir ļoti spēcīgas, parādās miega un atpūtas laikā.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums ir lielāks par 40 mm / h, CRP palielinās. 4 pakāpes locītavu slimības gadījumā pacientam ir tiesības uz invaliditāti. Ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu un citu locītavu bojājumu novēršanu. Ja pirmie trīs posmi joprojām var izārstēt ar konservatīvām metodēm, tad artrīta pakāpi ceturtajā vietā raksturo kā neatgriezenisku kaulu un skrimšļu maiņu, kas prasa operāciju. Pacientiem, kuriem ir pēdējais artrīta posms, tiek veikta operācija, lai aizstātu locītavas.