Artrīts 1. pakāpe: slimības simptomi un ārstēšana.

Barības vads

Artrīts ir kaulu locītavu iekaisuma slimība. Patoloģija ir ļoti izplatīta visā pasaulē un tai ir dažādas formas un klīniskās izpausmes. Tāpat kā jebkuras citas hroniskas slimības gadījumā artrītu raksturo pazemināšanās periodi vai klīnisko izpausmju (remisijas) trūkums un plaša slimības simptoma (paasinājums). Artrīts var ietekmēt gan vecākus cilvēkus, gan jauniešus līdz 40 gadu vecumam. Pašlaik pasaules slimību problēma joprojām ir aktuāla slimības profilaksei un ārstēšanai.

Slimības cēloņi

Artrīta cēlonis ir dažādi traucējumi kaulu un skrimšļu sistēmas uzturā un darbā. Starp dažādiem patoloģiskiem procesiem, kas izraisa 1 grādu primāro artrītu, izvēlieties galvenos:

  • Iedzimtība. Šis iemesls ir daudzu ģenētiku un reimatologu diskusiju temats. Tomēr daudzi pētījumi ir veikuši saikni starp savienojumu patoloģijas parādīšanos un vecāku slimību.
  • Dažādas izcelsmes traumas. Lūzumi, zilumi, sastiepumi un saišu pārtraukumi savaino locītavas, izraisot mikrokrāpumus un traucējot locītavu barošanu.
  • Inficētas infekcijas. Dažādi baktēriju un vīrusu līdzekļi var ietekmēt artrīta attīstību.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi. Endokrīnās sistēmas hormonālās izmaiņas un slimības (grūtniecība, menopauze, diabēts, hipotireoze) var būt arī locītavu slimību katalizators.
  • Automātiska agresija. Šo tēmu aktīvi pēta gan imunologi, gan reimatologi. Tomēr pagaidām zinātniekiem nav iespējams noteikt iemeslu, kādēļ ķermeņa aizsargšūnas uztver skrimšļa audus kā svešus, un viņi aktīvi sāk iznīcināt savas šūnas (reimatoīdais artrīts).
  • Emocionālais stress un liels šoks. Ikdienas nepatikšanām, strīdiem, kā arī darba zaudēšanai un tuviem cilvēkiem ir negatīva ietekme uz nervu sistēmu un var izraisīt artrīta slimības.
  • Regulāra locītavu slodze. Profesionālie sporta veidi, nepareiza vingrojumu veikšana sporta zālē rada ārkārtēju spiedienu gan uz kauliem, gan muskuļiem, gan uz locītavām, kas var izraisīt iekaisuma attīstību.

Kā atpazīt slimības simptomus?

Slimību raksturo dažādas izpausmes. Artrīts ietekmē gan mobilitāti, gan pacienta vispārējo stāvokli.

1. pakāpes artrīta simptomi:

  • Nelielas kopīgas slimības izpausmes: slikta pašsajūta, periodiska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrilām vērtībām, apātija.
  • Šajā stadijā sāpes locītavās ir vieglas vai vispār nav.
  • Dažreiz mazās locītavās, bieži rokās, ir īss stīvums.

Kad slimība progresē, iepriekš minētie simptomi parādās biežāk un izteiktākā un ilgstošākā formā. Pēc tam tiek pievienoti tipiski iekaisuma procesa simptomi: tūska, apsārtums, stipras sāpes un traucēta funkcija. Pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādās bezmiegs, apātija, apetītes zudums. Turpinās saslimušo ekstremitāšu deformācija. Aizvien vairāk locītavu iesaistās iekaisuma procesā.

Slimības attīstības pakāpe

Klīniskais attēls, paasinājumu biežums un ilgums, kā arī instrumentālie un laboratoriskie rādītāji palīdz artrītu sadalīt pēc smaguma pakāpes.

Ir 4 artrīta pakāpes:

1 grāds

Tā ir slimības sākotnējā forma. Tajā pašā laikā deformācijas un patoloģijas ārējās izpausmes praktiski netiek novērotas. Ir iespējama 1 pakāpes artrīta iespēja rīta laikā, kad mazās locītavās ir stīvums un kustības grūtības. Sāpīgas sajūtas ir retas un īslaicīgas, īslaicīgas. Nepatīkamas sajūtas parādās vakarā vai naktī. Artrīta 1. pakāpi reti raksturo lielu (ceļa, gūžas) locītavu bojājumi. Bērniem sākotnējās reimatoīdā artrīta pakāpes pazīmes var izpausties kā atteikšanās braukt un staigāt, nospiežot skarto ekstremitāti.

1. pakāpes instrumentālā diagnostika bieži izraisa grūtības, nekādas izmaiņas nebūs redzamas ne uz radiogrāfiskiem attēliem, ne uz ultraskaņu pat reimatoīdā artrīta gadījumā. Šo slimību var aizdomāt tikai ar netiešām pazīmēm, sabiezēšanu un saspiešanu roku locītavās. Ir arī kaulu audu apgaismošanas vietas. Laboratorijas rādītāji bieži nesniedz informāciju par slimību.

1. pakāpe bieži notiek lēni un var ilgt vairākus gadus, pakāpeniski pasliktinoties klīniskajam un radioloģiskajam attēlam. Tomēr ir gadījumi, kad slimība strauji attīstās un strauja pāreja uz 2. pakāpes artrītu.

2 grādi

Artrīta 2. pakāpi raksturo izteiktākas slimības izpausmes. Bieži pastāv saasināšanās periods ar izteiktākām iekaisuma procesa pazīmēm: locītavu pietūkums, locītavu temperatūras un apsārtuma izmaiņas, sāpīgas sajūtas. Stīvums notiek biežāk un ilgst ilgāk. 2. pakāpes reimatoīdais artrīts izpaužas kā ceļa locītavu sāpes, pietūkums un hiperēmija.

Artrīta 2. pakāpi raksturo arī izmaiņas rentgenogrammā. Ir vērojamas kaulu retināšanas pazīmes, erozijas izmaiņas. Reimatoīdā artrīta gadījumā 2. pakāpes, pietūkums, locītavu hiperēmija, ceļa locītavā var rasties stīvums. Turklāt vingrošanas laikā ir sāpes un diskomforts. Radiogrāfijā redzamas arī pirmās pazīmes, kas liecina par muskuļu audu atrofiju un periartikālo audu iekaisumu.

3 grādi

Šo pakāpi raksturo slimības galveno simptomu palielināšanās un paasinājumu palielināšanās. Klīniskais attēls izpaužas kā izteiktas iekaisuma procesa pazīmes: tūska, hiperēmija un ādas virsmas hipertermija virs locītavas. Šo simptomu ietekmē arī skarto savienojumu deformācija. Ceļa reimatoīdais artrīts izpaužas kā stipras sāpes un funkcijas ierobežošana, pacientam ir grūtības pārvietoties, saliekties un locīt.

Radiogrāfiskās izmaiņas raksturo kaulu retināšana, osteoporozes pazīmes, periartikulārās izmaiņas. Turklāt pastāv masveida muskuļu atrofija un erozijas izmaiņas. Laboratoriskajos testos iekaisuma rādītāji ir strauji palielinājušies: ESR, leikocīti, sialskābes, seromucoīds uc Reimatoīdā artrīta gadījumā tiek konstatēts reimatoīdais faktors un C-reaktīvais proteīns.

Slimības 3. stadijā pacientiem ir ievērojams mobilitātes ierobežojums. Smaga ceļa locītavas deformācija neļauj pacientiem diskutēt un kustēties. Šajā posmā invaliditātes grupa tiek izsniegta atkarībā no bojājuma skalas.

4 grādi

Artrīta 4. pakāpi raksturo smaga locītavu deformācija un muskuļu atrofija. Persona piedzīvo pastāvīgu sāpju sajūtu gan pārvietojoties, gan atpūsties. Pacients zaudē spēju pašaprūpi un kustību, attīstās ankiloze un kontraktūras. Šajā posmā rodas neatgriezeniskas izmaiņas, ārstēšana šajā gadījumā var tikai mazināt slimības galvenos simptomus.

Radioloģiskais attēls rāda daudzas erozijas, čūlas, deformācijas un cistas. Ir izteiktas osteoporozes pazīmes, konstatētas kaulu spraugu saķeres. Laboratorijas datus raksturo pastāvīgs visu iekaisuma procesa marķieru pieaugums, kā arī citu bioķīmisko parametru izmaiņas (ALT, AST, KFK, KFK-MB uc).

Slimības ārstēšana

Artrīta ārstēšana ar zālēm

Artrīta ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): ketofēns, meloksikams, diklofenaks utt. Līdzekļi samazina sāpes, pietūkumu un uzlabo pacientu dzīves kvalitāti, īpaši slimības paasinājuma laikā. To var lietot gan tablešu veidā, gan intravenozas un intramuskulāras injekcijas veidā.
  • Pretsāpju līdzekļi: ibuprofēns, analgin, paracetamols uc Šī grupa palīdz mazināt sāpes akūtā slimības periodā. Neietekmē slimības iekaisumu un patoģenēzi.
  • Hormonālas zāles (glikokortikoīdi): metilprednizolons, prednizons, deksazons utt. Tās tiek izmantotas smagākos slimības posmos, palīdz mazināt iekaisumu, mazināt sāpes, atjaunot locītavu kustību. Lieto paasinājuma periodā. 3. un 4. posmā ir iespējams izmantot hormonus intraartikulāru injekciju veidā, bieži reimatoīdā artrīta ārstēšanā.
  • Pamatterapija: solganāls, imurāns, arava utt. Šīs zāles palēnina kaulu un locītavu audu iznīcināšanas un deformācijas procesu, veicina eroziju dzīšanu un kavē iekaisuma procesu. Tādējādi samazinās sāpes un atjauno locītavu kustību. Šo grupu lieto reimatoīdajam artrītam, nodrošinot nomācošu iedarbību uz imūnsistēmu.
  • Muskuļu relaksanti: baklofēns, mydokalms uc Zāles efektīvi samazina muskuļu spazmas, kas atrodas blakus skartajai locītavai, un mazina sāpes un pastiprinātu spriedzi. Šīs grupas lietošana ir ieteicama vēlākā slimības stadijā.
  • Hondroprotektori: hondroitīna sulfāts, artras uc Tie atjauno skrimšļa audus, uzlabo vielmaiņu un atjaunošanos. Arī šī grupa stimulē sinoviālā šķidruma sekrēciju, brīdina locītavu no nevajadzīgas berzes un bojājumiem, kavē artrīta attīstību. Recepšu zāles ir ieteicamas slimības sākumposmā.

Fizioterapija

Artrīta ārstēšanā tiek aktīvi izmantotas fizioterapeitiskās metodes. Noteiktu procedūru iecelšana ir atkarīga no procesa stadijas un darbības.

Paaugstināšanas un remisijas periodā var noteikt šādus fizioterapijas veidus:

  1. Ultravioleto starojumu izmanto, lai samazinātu sāpes, pazeminot nervu jutību pie skartās locītavas. Parasti kurss ir 6-7 ekspozīcijas, kas notiek 3-4 reizes nedēļā.
  2. Elektroforēzi lieto, lai ievadītu zāles tieši iekaisuma fokusā nepārtrauktas darbības strāvas dēļ. Tādējādi tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Standarta kurss ir 12 procedūras, kas tiek veiktas katru dienu.
  3. Magnetoterapiju izmanto, lai uzlabotu asinsriti un samazinātu ekstremitāšu iekaisumu, apsildot ādu. Kurss ir 12 sesijas.
  4. Lāzerterapija palīdz atjaunot bojātās ekstremitātes nepārtrauktas lāzera staru iedarbības dēļ, kas uzlabo reģenerāciju. Kurss ir 30 procedūras.

Tiek piemērots tikai atlaišanas periodā:

  1. UHF: tai ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, ko ietekmē augstfrekvences magnētiskais lauks. Kurss vidēji 15 procedūras.
  2. Dūņu terapijai ir sasilšanas efekts, mazina sāpes un pietūkumu, kā arī uzlabo asinsriti. Kurss ir 20 procedūras 2 dienu laikā.
  3. Balneoterapija: uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus. Rāda ūdeņraža sulfīdu vannas. Kurss ir 15 procedūras.
  4. Ārstēšana ar ultraskaņu: uzlabo metabolisma procesus skartajā savienojumā. Kurss ir 12 procedūras.

Diēta pārtika

Artrīta ārstēšanā svarīga loma ir pareizai barošanai. Ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  1. Frakcionalitāte Maltītes nelielās porcijās 4-6 reizes dienā, vakariņām jābūt ne vēlāk kā 2 stundas pirms gulētiešanas.
  2. Pārtikas pārstrāde. Ieteicams izmantot vārītus, ceptus vai sautētus produktus.
  3. Ierobežojumi un aizliegumi. Sāls devu ieteicams ierobežot līdz 6-8 gramiem dienā, viegli sagremojamiem ogļhidrātiem, dzīvnieku olbaltumvielām (īpaši podagras artrītam), kā arī kontrolēt svaru un regulāri pārbaudīt ĶMI, izvairoties no aptaukošanās.
  4. Kaitīgi paradumi: aizliegts dzert alkoholu, smēķēt tabaku.
  5. Multivitamīnu uzņemšana: rudens un pavasara periodā ieteicams pievienot vitamīnu kompleksus.
  6. Svaiguma produkti. Ir nepieciešams uzraudzīt glabāšanas laiku un ēst tikai augstas kvalitātes, dabīgus un svaigus produktus.

Netradicionāla apstrāde

Papildus tradicionālām patoloģijas ārstēšanas metodēm tradicionālās metodes cīņai pret iekaisumu un sāpēm ir labas. Ir daudz receptes ziedēm, augu novārījumiem. Apsveriet dažus efektīvus rīkus:

Receptes numurs 1: dadzisļa tinktūra.

Apvienojiet baroka saknes, alkohola tinktūru vienādās proporcijās, atstājiet ledusskapī 2-3 dienas. Izmantojiet kā presi uz skarto savienojumu naktī. 4.-5. Kursa procedūras

Recepšu Nr. 2: sinepju ziede.

Apvienojiet 2 porcijas medus, 2 sinepes un vienu porciju sāls un sodas. Berzējiet iegūto ziedi skartajā locītavā, pēc tam noskalojiet ar ūdeni.

Receptes Nr. 3: Ziedu ziede.

Pievienojiet apiņus, asinszāli, kumelīti (1: 1: 1) ar 50-70 g mīksta sviesta, samaisiet. Nomazgājiet skartajā locītavā nakti, neizskalojiet.

Slimību profilakse

Nav specifisku pasākumu, lai palīdzētu novērst artrīta attīstību. Tomēr eksperti ir noteikuši virkni noteikumu, kas palīdz samazināt slimības attīstības risku:

  • Pareiza uztura un vitamīnu lietošana.
  • Sliktu ieradumu noraidīšana.
  • Mērens vingrinājums speciālistu uzraudzībā.
  • Fit un svara kontrole (ĶMI).
  • Savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana.
  • Ziemā neuzkrājiet vai neuzpildiet ekstremitātes.
  • Terapeits veic savlaicīgu ikdienas pārbaudi.

Secinājums

Artrīts ir nopietna slimība, kas prasa ciešu uzmanību, savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo labāka ir slimības iedarbība un prognoze. Artrīta 1. un 2. posmā uzsāktā kompleksā terapija palīdzēs iegūt ilgstošu remisiju un palēnina skrimšļa audu iznīcināšanas procesu. Kompetentā narkotiku ārstēšana, laba uzturs, fizioterapija un terapeitiskie vingrinājumi ne tikai uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, bet arī mazina komplikāciju risku, kā arī paildzina dzīvi.

Locītavu artrīta pakāpes raksturojums

Pirmo simptomu parādīšanās gadījumā nekavējoties sazinieties ar klīniku

Iekaisuma patoloģija vienlaicīgi ietekmē vienu vai vairākas locītavas. Artrīts var būt akūts un hronisks. Pirmais veids pēkšņi attīstās, kopā ar asām sāpēm, hroniskais gaita pakāpeniski attīstās. Ir 4 pakāpes locītavu artrīts. Pateicoties šīm zināšanām, ārstiem ir vieglāk diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu. Patoloģiskā procesa attīstības stadijas izceļas ar kursa smagumu. Slimība var būt ne tikai iekaisuma, bet arī deģeneratīva. Pēdējais slimības veids ir skrimšļa audu bīstama deformācija, ja kaulu struktūras ir savienotas. Dažādos savienojumos var attīstīties iekaisuma, deģeneratīvs, akūts un hronisks artrīts. Patoloģisko procesu bieži novēro ceļgalu, potīšu, elkoņa, plecu, gūžas un žokļa locītavās.

Šobrīd vairāk nekā 30 miljoni cilvēku dzīvo ar locītavu artrītu. Zinātnieki apgalvo, ka līdz 2030. gadam cilvēku skaits ar artrītu tikai ASV sasniegs 67 miljonus. Ārstēšana un iznākums ir atkarīgi no tā, kuras locītavas ir ietekmētas. "Lielākā daļa locītavu sāpes rodas no berzes." Pēc konservatīvas ārstēšanas valkātas gūžas un ceļa locītavas pakāpeniski pasliktinās, Jums var būt nepieciešama operācija, bet jūsu artrīts var tikt dziedināts bez operācijas, ”saka Džonatans Edvardss, MD un profesors.

Slimības sākuma stadija

Artrīts sāk ietekmēt locītavas, pirms pacients redz klīniskos simptomus. Līdz brīdim, kad parādās pirmās stinguma un sāpju pazīmes, izmaiņas artikulācijā var sasniegt progresīvu posmu. Pirmās izmaiņas, kas rodas pirmās pakāpes artrīta gadījumā - sāk izzust skrimšļa audi, kas aptver kaulu galus, un starp kauliem veidojas mazāk vietas. Skrimšļa gludā virsma un smērvielas šķidrums iekšpusē atvieglo ekstremitāšu pārvietošanu, bet vecuma, pārmērīga spiediena uz locītavām kombinācija un, iespējams, ģenētiskā nosliece izraisa skrimšļa pakāpenisku pasliktināšanos. Tam nav nervu, bet, kad sākas berze, parādās pirmie sāpīgie simptomi. 1. pakāpes artrīta pazīmes:

  • sinovialās membrānas iekaisums;
  • pietūkums;
  • nelielas sāpes, kas rodas slodzes, kustības, svara celšanas laikā;
  • rentgenstaru rašanās šajā posmā parasti ir negatīva, izņemot iespējamo osteoporozes un mīksto audu pietūkumu.

Imūnās šūnas pārvietojas uz iekaisuma vietu, kas noved pie to pieauguma sinoviālā šķidrumā. Artrīta pirmajā stadijā nav hipertermijas, rīta stīvuma, eritrocītu sedimentācijas ātrums ir normāls, nav vērojamas eksudatīvas izmaiņas, α -globulīna koncentrācija nedaudz palielinās - līdz 10. Nav ātras fāzes proteīnu serumā. Agrāk artrīta ārstēšana ietver fizisko slodzi, cīņu pret iekaisumu ar NPL. Svara zudums palīdz samazināt papildu spiedienu uz locītavām.

Otrais deģeneratīvās patoloģijas posms

Artrīts 2. pakāpe ir izteiktāka sāpes. Sāk veidoties kaulu erozija, kā arī turpinās skrimšļa audu retināšana. Eroziju visbiežāk diagnosticē metakarpofalangālās zonas, netālu no čūlas un plaukstas locītavā. Otrā pakāpes iekaisuma procesā nav deformāciju, lai gan locītavu kustību traucē muskuļu atrofija un mīksto audu izmaiņas ap locītavu. Slimības simptomi:

  • rīta stīvums ilgst līdz 30 minūtēm;
  • hipertermija bojātās artikulācijas zonā ir nenozīmīga;
  • novērotas nelielas eksudatīvas izmaiņas;
  • parādās meteoatkarība, sliktos laika apstākļos locītavas sāpes;
  • paaugstinās vietējā temperatūra;
  • mazs pietūkums, kas kļūst izteiktāks ar pārmērīgu šķidruma uzņemšanu, vakarā palielinās pietūkums;
  • iekaisums;
  • kustības laikā.

Ar podagras artrītu tiek novērotas nakts sāpes. Laboratorijas pētījumi liecina, ka eritrocītu sedimentācijas ātrums ir pārsniegts par 20 mm / h, palielinās arī C-reaktīvā proteīna līmenis, α -globulīna koncentrācija ir līdz 12. Konservatīvā ārstēšana artrīta otrajā posmā joprojām palīdz, nav svarīgi sasniegt trešo pakāpi.

3. posma slimības apraksts

Trešais locītavu artrīta līmenis ir definēts kā smags. Šo posmu raksturo sinovialās šķidruma polimorfonukleāro leikocītu uzkrāšanās, kā arī sinoviālo šūnu proliferācija. Skrimšļus skartajā locītavā praktiski nav. Krūšu audus aizvieto osteofīti, sašaurināta telpa. Trešā pakāpes locītavu artrīta simptomi:

  • stipras sāpes izraisa muskuļu spazmas, kas izraisa locītavas deformāciju;
  • pietūkums;
  • ierobežots kustības diapazons;
  • vājums un nespēks;
  • rīta stīvums ilgst līdz 12:00 pēcpusdienā;
  • mērena hipertermija un eksudatīvas izmaiņas.

Uz rentgenstaru ir redzami mīksto audu pietūkumi un skrimšļa audu zudums. Reimatoīdā artrīta gadījumā uz pirkstiem un pirkstiem veidojas mezgli. 3. pakāpes artrīts neaprobežojas ar vienu locītavu, vairumā gadījumu roku deformācija ir simetriska. Ar gūžas locītavu sakāvi tiek novērota lipekļa un augšstilba muskuļu atrofija. Cietušā fiziskā aktivitāte ir tik ierobežota, ka viņam ir nepieciešams atbalsts, lai pārvietotos. Pacienti sāk lietot kārbas, kruķus, staigātājus. Artrīta ārstēšana šajā stadijā parasti ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kortikosteroīdus, muskuļu relaksantus un citas zāles, kas mazina pacienta stāvokli, kā arī fizikālo terapiju un fizikālo terapiju.

Novēlotā slimības veida klīniskais attēls

Artrīta vēlīnā stadijā tiek ietekmētas visas locītavu struktūras. Eļļošanas šķidrums ir pilnīgi zaudēts, skartā locītava ir piepildīta ar iekaisuma šķidrumiem, kas stiepjas locītavu kapsulu, izraisot smagu locītavu pietūkumu, sāpes un stīvumu. Var būt nepieciešama spēcīgāka sāpju ārstēšana. Dažiem pacientiem ir noteikta locītavu aizvietošanas operācija. Slimības simptomi un pazīmes:

  • pilnīgs darbības zaudējums;
  • locītavu skrimšļa saplūšana;
  • rīta stīvums neiziet līdz pusdienlaikam un ilgāk;
  • smaga hipertermija skartās locītavas rajonā;
  • uz rentgena, jūs varat redzēt dažādas blīvuma zonas;
  • parādās cistas un erozija;
  • muskuļi ir atrofēti;
  • sāpes ir ļoti spēcīgas, parādās miega un atpūtas laikā.

Eritrocītu sedimentācijas ātrums ir lielāks par 40 mm / h, CRP palielinās. 4 pakāpes locītavu slimības gadījumā pacientam ir tiesības uz invaliditāti. Ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu un citu locītavu bojājumu novēršanu. Ja pirmie trīs posmi joprojām var izārstēt ar konservatīvām metodēm, tad artrīta pakāpi ceturtajā vietā raksturo kā neatgriezenisku kaulu un skrimšļu maiņu, kas prasa operāciju. Pacientiem, kuriem ir pēdējais artrīta posms, tiek veikta operācija, lai aizstātu locītavas.

1., 2., 3. un 4. pakāpes reimatoīdais artrīts

Katru gadu locītavu slimības kļūst arvien izplatītākas. Tas ir saistīts ar pilsētnieku dzīves tempu pieaugumu, veselīgas ēšanas noteikumu pārkāpšanu, mazkustīgu dzīvesveidu un sporta atteikumu. Jau jaunībā, daudziem cilvēkiem ir diagnosticēta pirmā pakāpes artrīts, kas pēc tam progresē.

Kas ir šī slimība? Kas izraisa locītavu deģeneratīvas izmaiņas un kāda ārstēšana var atjaunot muskuļu un skeleta sistēmas veselību?

Kas ir artrīts un tā veidi?

Burtiski, termins "artrīts" izklausās kā "locītavu iekaisums". Process parasti sākas sinovialās membrānas reģionā, pēc tam tas aktīvi izplatās. Vēlākos slimības posmus raksturo kaulu, skrimšļu, locītavu sēžas un apkārtējo mīksto audu difūzais iekaisums.

Atkarībā no slimības veida locītavu bojājumus var papildināt ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, sistēmiskām septiskām reakcijām, locītavu skrimšļa iznīcināšanu.

Ir šādi artrīta veidi:

  1. Reimatoīds - autoimūna slimība, galvenokārt jaunāka vecuma cilvēkiem. Tiek ietekmētas lielas locītavas, sirds, acis, bronhopulmona sistēma.
  2. Osteogēni - rodas locītavu virsmu dabiskā nodiluma rezultātā, tiek diagnosticēts 45-60 gadus veciem cilvēkiem, biežāk sievietēm. Tas ietekmē ceļa, elkoņa un pirkstu locītavas.
  3. Reaktīvs - attīstās indivīdiem ar vājinātu imūnsistēmu pēc slimības. Bieži notiek pēc FLU, ARI, ARVI.
  4. Septisks - locītavas dobuma patogēnās mikrofloras rezultāts. Infekcija parasti notiek hematogēnā veidā, ja pēdējā laikā ir hroniskas infekcijas vai traumas.
  5. Artrīta līdzīgas slimības - slimību kopums, kam ir līdzīga artrīta patoģenēze un klīniskais attēls. Tie ir dzemdes kakla spondiloze, pseidoģions un podagra, ankilozējošais spondilīts un citi.

Artrīts var izraisīt komplikācijas jebkurā patoloģiskā procesa stadijā. To sarakstā ir iekļauta periartikulāra osteoporoze (kaulu audu mīkstināšana), muskuļu atrofija, locītavu kontrakcijas.

Slimības apjoms

Slimības posmi, piemēram, reimatoīdais artrīts, būtiski neatšķiras no citiem slimību veidiem. Dažādas izcelsmes artrīts turpinās līdzīgi viens otram, kas ļauj tos apvienot vienā patoloģisko procesu grupā. Ir 4 artrīta pakāpes, kas seko viena otrai:

  1. 1. posma slimību raksturo minimālas strukturālas izmaiņas locītavā. Neskatoties uz to, ka patoloģiskais process jau ir sācies, kaulos konstatēta tikai neliela retināšana diartrozes zonā. Slimības simptomi pilnībā vai gandrīz pilnīgi nepastāv.
  2. 2. pakāpi raksturo izteiktākas destruktīvas izmaiņas. Radiogrāfiskajos attēlos ir redzama kaulu čūla, osteoporozes zonas kļūst apjomīgākas un redzamākas. Otrā pakāpes pakāpe samazina pacienta dzīves kvalitāti.
  3. 3. pakāpes artrītu var diagnosticēt, ja slimība jau ir izraisījusi kaulu struktūru deformāciju. Tajā pašā laikā pastiprinājās čūlas, deformēta deformācija, traucēta locītavu darbība. Līdz šim brīdim attīstās ievērojams klīniskais attēls.
  4. 4. pakāpe runā par neatgriezeniskiem traucējumiem locītavā. Krūšu funkcija ir pilnībā zaudēta, tās dobums ir piepildīts ar saistaudu. Pacientam ir pilnīga invaliditāte.

Lielākā daļa pacientu meklē palīdzību 3 slimības posmos, kad patoloģija izraisa ievērojamu dzīves kvalitātes samazināšanos. Tajā pašā laikā vairs nav iespējams apturēt procesu vai būtiski palēnināt to.

Reimatoīdā artrīta simptomi un to stadijas

Reimatoīdā artrīta gaitu raksturo saasināšanās un remisijas periodu klātbūtne. Vienlaikus klīniskais priekšstats par slimības otrā posma saasināšanos var līdzināties 3. vai 4. posmam. Kopumā katrā posma destruktīvā procesa attīstības posmā ir savas raksturīgās iezīmes.

Reimatoīdā artrīta posmi:

  1. Reimatoīdais artrīts pirmajā attīstības stadijā netiek aktīvi parādīts. Pacienta paasināšanās brīdī pacienti sūdzas par dažiem locītavu stingrību no rīta vai pēc ilgstošas ​​uzturēšanās stacionārā stāvoklī. Varbūt vāja sāpju parādīšanās ilgstošas ​​staigāšanas laikā. Remisijas laikā slimības klīniskās pazīmes nav.
  2. Otrajam reimatoīdā artrīta posmam raksturīgi tie paši simptomi kā pirmajā, bet izteiktākā formā. No rīta pacienti nevar sākt kustēties, kamēr viņi neizstrādā ceļus, elkoņus un plecu locītavas. Tūska parādās skartajās zonās, konstatēta vietēja hipertermija. Sāpes ir diezgan spēcīgas, jums var būt nepieciešama sāpju terapija.
  3. Trešais slimības posms izraisa izteiktus simptomus. Tajā pašā laikā ir vērojama locītavu, lokālās hipertermijas pietūkums, ādas apsārtums skartajā zonā. Notiek stingrība. No rīta pacientam ir stipras sāpes, mēģinot pārvietot skarto ekstremitāti. Savienojuma funkcija nav pilnībā atjaunota pat pēc ilgiem mēģinājumiem to attīstīt.
  4. Ceturtais posms ir termināls. Šajā posmā locītava pilnībā zaudē savu funkciju, tiek iznīcināta. Audumi, kas ir iznīcināti, tiek aizstāti ar saistajām šķiedrām. Pacients zaudē spēju kontrolēt skarto ekstremitāti. Peak un citas slimības izpausmes, kas var izraisīt redzes zudumu vai būtisku sistēmu darbības traucējumus (sirds un asinsvadu, urīna).

Locītavu artrīta ārstēšana un profilakse

Reimatoīdā artrīta ārstēšana jebkurā tās kursa posmā ir grūts uzdevums, kas prasa vairāku speciālistu kopīgu darbu. Terapiju var veikt, izmantojot narkotikas un citas zāles. Kā papildu atbalstu var izmantot un tradicionālās medicīnas metodes.

Ārstniecisks

Narkotiku terapija reimatoīdā artrīta ārstēšanai notiek divās galvenajās jomās: iekaisuma procesa atcelšana un imūnsistēmas pārmērīgas aktivitātes nomākšana.

Lai mazinātu iekaisumu, var parakstīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (analgin, ibuprofēnu, diklofenaku). Tomēr šo rīku izmantošana neļauj sasniegt paredzamo efektu un to ilgu laiku noteikt. Tabletes palīdz saspringt locītavas vairākas stundas, pēc tam ir nepieciešama otrā medikamenta lietošana.

Sintētisko kortizona analogu (hidrokortizona, prednizona) intraartikulāra ievadīšana ir produktīvāka. Zāles tiek injicētas tieši locītavas dobumā, izmantojot garu caurduršanas adatu. Šīs grupas līdzekļi atvieglo iekaisumu 24 stundu laikā. Sasniegtais efekts var saglabāties līdz sešiem mēnešiem.

Imūnās sistēmas aktivitātes nomākšana tiek veikta, izmantojot imūnsupresantus (penicilamīnu) - zāles, kas vājina organisma aizsardzības reakciju asumu. Šīs zāļu grupas blakusparādība ir esošo infekcijas fokusu pastiprināšanās un augsts patogēno baktēriju inficēšanās risks. Tādēļ ārstēšana ar imūnsupresīviem līdzekļiem prasa ievērot noteiktus piesardzības pasākumus.

Bez narkotikām

Reimatoīdās izcelsmes artrīta neārstnieciska ārstēšana ietver fizioterapijas un fizioterapijas metodes. Kompleksus vingrinājumus vada instruktors kopā ar ārstu. Ir svarīgi ņemt vērā slimības stadiju un tās rašanās smagumu. Parasti pacientiem ieteicams peldēties, staigāt klusā tempā, no rīta vingrošanas vingrošana (squats, brūces rokas, pirkstu paplašinātāja izmantošana). Jāizvairās no nopietniem sporta stresa gadījumiem tādā slimībā kā reimatoīdais artrīts.

Fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes ietver:

  • UHF;
  • elektroforēze;
  • fonoforēze;
  • magnētiskā terapija;
  • lāzera terapija.

Ārstēšana ir paredzēta 10-15 procedūrām reizi sešos mēnešos. Fizikālo faktoru ietekmē patoloģijas jomā uzlabojas mikrocirkulācija, aktivizējas reģenerācijas procesi. Ieviešot elektroforēzi, anestēzijas līdzekļi var sasniegt anestēzijas efektu. Fiziskā terapija ir paredzēta tikai remisijai. Akūtas slimības stadija - kontrindikācija fiziskām sekām locītavās.

Tautas metodes

Tautas receptes nevar būt galvenā slimības ārstēšanas metode, piemēram, reimatoīdais artrīts, pat procesa pirmajā posmā. Tomēr viņi veiksmīgi papildina zāļu terapiju, samazinot zāļu lietošanas ilgumu. Kā populārs artrīta ārstēšanas veids:

  • lauru lapu novārījums;
  • tauku ziedu kompreses;
  • ābolu sidra etiķis;
  • govis.

Tradicionālās medicīnas preparāti veicina reģeneratīvo mehānismu aktivizēšanos, piesātina pacienta ķermeni ar vitamīniem un svarīgākajām minerālvielām.

Slimību profilakse

Artrīta sekundārā profilakse ir vērsta uz paasinājumu novēršanu un ietver labu uzturu ar lielu daudzumu omega-3 taukskābju, lietojot ārsta izrakstītas zāles un veicot atļautos fiziskos vingrinājumus.

Primārie profilakses pasākumi ir šādi:

  • savlaicīga infekcijas centru rehabilitācija;
  • veselīga dzīvesveida saglabāšana;
  • sporta un augstas kvalitātes pārtika ar augstu minerālvielu, ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu sastāvdaļu saturu.

Kopumā reimatoīdais artrīts ļauj jums vadīt gandrīz pilnvērtīgu dzīvesveidu, ja ārstēšana tika uzsākta laikā. Slimības pirmais posms ir viegli apturēts un atlaists. Nākotnē pacientam ir jāievēro sekundārās profilakses noteikumi un regulāri jāapgūst uzturēšanas terapijas kursi.

Trešais un ceturtais slimības pakāpe nav izārstēta un netiek atlaista. Līdz ar to, ja rodas pirmās reimatoīdo locītavu bojājumu pazīmes, ir jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai reimatologu.

Artrīts 1 un 2 grādos: pazīmes un simptomi, ārstēšanas metodes

Ceļu locītavas artrīts - iekaisuma patoloģija. Tie atšķiras pēc attīstības mehānismiem, etioloģijas, simptomiem un atveseļošanās prognozēm. Slimības kopīgās iezīmes ir lokalizācija un liela varbūtība pilnīgai izārstēšanai, savlaicīgi ārstējot medicīnisko aprūpi. Pēc patoloģijas diagnosticēšanas ārstēšana sākas nekavējoties.

Izvēloties ārstēšanas metodes, reimatologiem, ortopēdiem, traumatologiem jāņem vērā artrīta pakāpe. Ārstēšana patoloģijas 1 pakāpe nerada daudz grūtības, neprasa izmantot spēcīgu aģentiem. Un, ārstējot ceļa locītavu artrītu 2 grādus, tas nav iespējams bez glikokortikosteroīdu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu injekciju šķīdumu veidā. Kopumā ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no pacienta. Ja viņš ievēro visus medicīniskos ieteikumus, patoloģijas izplatīšanos var pilnībā apturēt.

Galvenās iezīmes

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokā: "Pastāv efektīvs un pieņemams līdzeklis pret artrītu." Lasīt vairāk.

Ceļa artrīts (gonartrīts) tiek diagnosticēts vienā no 100 cilvēkiem pasaulē. Bērni, jaunieši, veci cilvēki cieš no sāpīgiem simptomiem. Visbiežāk sievietes dabiskās menopauzes periodā diagnosticē vieglas vai vidēji smagas smaguma patoloģijas, jo dzimuma hormonu ražošana ir samazinājusies. Slimība ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus un gados vecākus cilvēkus, jo:

  • samazināt kolagēna ražošanu;
  • saišu un cīpslu atslābināšana;
  • palēninot audu reģenerācijas procesus.

Bērniem un jauniešiem traumas, intensīva fiziska slodze un iedzimta nosliece izraisa ceļa locītavu attīstību. Jebkurā vecumā artikulācijas struktūru iekaisumu var izraisīt vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija.

Pacientiem parasti rodas 2. pakāpes gonartrīts. To bieži vien izskaidro slimības pilnīgi asimptomātiska gaita sākumposmā. Ja artrīts tiek diagnosticēts ar vissmagāko - trešo pakāpi, tad tas nozīmē, ka persona ignorēja pat asas sāpes un smagu ceļa stīvumu. Šis rezultāts dod pašārstēšanos un farmakoloģiskās zāles, tradicionālo medicīnu. 3. pakāpes gonartrīts nav pakļauts konservatīvās terapijas metodēm - pacienti ceļgalu locītavu aizstāj ar endoprotezi.

Klīniskais attēls

Ceļa locītavas artrīta simptomu intensitāte 1 vai 2 grādi ir atkarīga no tā veida. Pakāpeniski attīstās podagra, reimatoīdas, traumatiskas patoloģijas. Klīnisko izpausmju smagums pastāvīgi palielinās slimības progresēšanas laikā, iesaistot veselus locītavu audus patoloģiskajā procesā. Persona vairumā gadījumu vēršas pie ārsta divos gonartrīta posmos, kad diskomforts vairs nav iespējams norakstīt fizisku nogurumu.

Bet infekciozā, reaktīvā artrīta simptomi parādās tūlīt sākotnējā stadijā, tiklīdz infekciozie aģenti un to vitāli svarīgie produkti iekļūst asinsrites un periartikulārajos audos. Pacienti sūdzas ārstiem par sāpēm, pietūkumu, kustību stīvumu. Situāciju pasliktina vispārējās ķermeņa intoksikācijas pazīmes - augsts drudzis, gremošanas traucējumi un kustību traucējumi, nogurums, apātija.

Pirmais grāds

Diskomforts, kas vispirms rodas šajā posmā, ir ļoti līdzīgs banālam nogurumam pēc intensīvas sporta treniņa vai smaga fiziska darba. Ceļgala sāpes, dažreiz ir vieglas sāpes, kas izzūd pēc īsas atpūtas. Tad locītava sāk uzbriest, īpaši no rīta. Pēc miega, sāpīga ceļgala izskatās mazliet lielāka nekā veselā, un āda pār to nedaudz kļūst sarkana un kļūst karsta līdz pieskārienam. Mēģinot saliekt, jūtama locītavu stīvums, pirmās kustības tiek pasniegtas ar grūtībām. Gandrīz visi artrīta simptomi pazūd pirms pusdienām, jo ​​organismā rodas hormonu līdzīgas vielas, kas aptur iekaisumu. Pēdējā posmā šo organisko savienojumu 1. posms nav pietiekams, lai novērstu sāpes un pietūkumu. Artrīts attīstās ātrāk maziem bērniem, kam pievienotas izteiktākas klīniskās izpausmes:

  • bērns atsakās stāvēt uz kājām, dod priekšroku pavadīt laiku;
  • bērns pārtrauc spēlēt āra spēles, sūdzas par nogurumu.

Radiogrāfiskajos attēlos nav izteiktas gonartrīta pazīmes. Ja skrimšļa audi ir bojāti, tas ir tikai nedaudz ietekmēts. Ir novērota periartikulārās osteoporozes attīstība, kaulu blīvuma samazināšanās. Uz šiem attēliem šādi kaulu audi ir vizualizēti kā nedaudz iekrāsotas vietas, salīdzinot ar veseliem kauliem. Blakus locītavas osteoporoze nav specifisks rentgenstaru simptoms, tāpēc tikai pieredzējis diagnostikas speciālists var aizdomās par gonartrīta attīstību.

Kaulu audu masa samazinās arī šādās patoloģijās:

  • sistēmiska osteoporoze;
  • kalcija deficīts vai ergokalciferols (šķīstošs D vitamīns);
  • gonartroze.

Radiogrāfija ir neinformatīva, diagnosticējot 1 grādu artrītu. Ir nepieciešami papildu pētījumi - ultraskaņa, MRI, CT. Izmantojot šīs procedūras, tiek noteikta iekaisuma procesa klātbūtne ceļā, saišu-cīpslu aparāta bojājumu pakāpe, sinoviālās membrānas un locītavu saite.

Otrais grāds

Jebkurš ceļa locītavas artrīts 2 grādi ir diezgan vienkārši. Primārā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ārēju pacienta pārbaudi, dzirdot sūdzības, anamnēzē endokrīnās vai vielmaiņas patoloģijas pirms traumām. Šajā gonartrīta stadijā viens no ļoti specifiskiem simptomiem - krepīts. Līdz ar to medicīnā tiek saukts par plaisu, lūzumu ceļā, to saliekot vai iztaisnojot. Krepīta cēlonis ir smags bojājums skrimšļiem un saišu-cīpslas aparāta vājināšanās iekaisuma progresēšanas rezultātā. Patoloģijai 2 smaguma pakāpes raksturo šādas pazīmes:

  • sāpes ceļā, sliktāk pēc staigāšanas, jebkura fiziska slodze. Ar podagru naktī ir sāpīga sāpes;
  • no rīta sašaurinās locītava, ir kustības ierobežojums, kas pazūd apmēram stundas laikā.

Gaita pakāpeniski mainās, īpaši bērniem. Mēģinot mazināt sāpes, viņi sāk mīksti, mēģinot izmantot tikai veselīgu kāju. Synovitis var rasties jebkurā vecumā. Sintētiskā membrāna ir iesaistīta iekaisuma procesā, un patoloģiskais eksudāts uzkrājas locītavas dobumā. Ar akūtu sinovītu, temperatūra paaugstinās, ir dispepsijas un neiroloģiski traucējumi.

Lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi, pacientam tiek parādīts ceļgala rentgens. Gonartrīta specifiskās pazīmes 2 grādi ir skaidri redzami attēlos:

  • periartikulārā osteoporoze;
  • locītavas telpas sašaurināšanās;
  • patoloģiskas izmaiņas kaulu plātņu malās;
  • izolēta eritrācija skrimšļu audos reimatoīdā artrīta gadījumā.

Pat "novārtā atstāts" ARTHRITIS var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Šajā artrīta stadijā locītava deformējas. Krūšu audi nolietojas, pārtrauciet amortizācijas funkciju. Kaulu galvu saskares laikā, to virsmas ir mikro ievainojumi. MRI vai CT skenēšana ir nepieciešama, lai novērtētu saistaudu struktūru stāvokli, ja nepieciešams, biopsijas artroskopiju.

Ārstēšana

Ārstēšana ceļgalu artrītam ir atkarīga arī no locītavas veida. Infekciozu vai reaktīvu patoloģiju terapija ir pilnīga patogēnu mikroorganismu iznīcināšana. Laboratorijas diagnostikas laikā tiek konstatēts infekcijas izraisītāja veids un tā jutīgums pret farmakoloģiskiem preparātiem. Atkarībā no pētījuma rezultātiem pacienti ir parakstīti ar antibiotikām, pretmikotiskiem līdzekļiem vai pretvīrusu līdzekļiem. Pēc infekcijas izvadīšanas izzūd visi gonartrīta locītavu un ārpus artikulāro simptomi. Pacientiem ar reaktīvu artrītu tiek parādīts arī medikamentu lietojums, lai koriģētu imūnās atbildes reakciju. Šo slimību ir grūti ārstēt, atšķirībā no infekcijas patoloģijas, bet 30% gadījumu ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos.

Pirmais grāds

Zinātnieki apgalvo, ka pat reimatoīdo artrītu, kas diagnosticēts pirmajās attīstības nedēļās, var izārstēt. Kompetenti veikta gonartrīta terapija sākotnējos posmos ļauj mainīt patoloģisko procesu vai novērst tā izplatīšanos veselos audos, locītavās un iekšējos orgānos. Lai novērstu ceļa locītavas artrīta iekaisumu, 1. pakāpes, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto tabletes:

Pēc iekaisuma, sāpju, pietūkuma, ceļa locītavas stinguma izzūd. Sakarā ar atlikušajām sekām, pēkšņas laika apstākļu, svara celšanas, pārmērīgas motora aktivitātes izmaiņas var radīt diskomfortu. NSAIDs vietējai lietošanai uz ceļiem - gēli Fastum, Voltaren, Dolgit, Neise, Nurofen palīdzēs atbrīvoties no tiem.

Otrais grāds

Ceļa 2 grādu artrīta ārstēšana ir mainīga. Radušās sāpes ir tik akūtas un iekļūst, ka tās var novērst tikai ar zāļu blokādēm. Šim nolūkam glikokortikosteroīdus (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) lieto kombinācijā ar anestēzijas līdzekļiem (Lidokains, Novocain). Hormonālas zāles tiek parakstītas tikai tad, ja injicējamo NPL lietošana ir neefektīva. Bet nesteroīdie līdzekļi labi palīdz apturēt vieglu un smagu smaguma iekaisumu. Terapeitiskajās shēmās ietilpst arī šādas zāles:

  • muskuļu relaksanti - Sirdalud, Mydocalm, Baklosan;
  • B grupas vitamīni - Kombilipen, Milgamma, Pentovit, Neyrobion;
  • chondroprotectors - Struktum, Alflutop, Rumalon, Teraflex.

Ja nepieciešams, pacientiem var piešķirt mierinātājus, antidepresantus, sedatīvus, lai stabilizētu psihoemocionālo stāvokli.

Tikai pēc akūta iekaisuma atvieglošanas ir ārstēšanas shēmas, kas papildinātas ar ziedēm ar sasilšanas efektu. Tie ir Viprosal, Apizartron, Kapsikam, Finalgel.

Dažos gadījumos reimatologi pēc diagnozes nekavējoties piedāvā ķirurģisku iejaukšanos pacientiem ar 2. pakāpes gonartrītu, parasti endoprotezēšanas līdzekļiem.

Rehabilitācijas stadijā pacientiem ieteicama fizioterapija - UHF terapija, magnētiskā terapija, lāzerterapija. Lai tiktu galā ar smaguma pakāpes 1 un 2 artrītu, masāža, joga, ikdienas fizioterapijas vingrinājumi palīdzēs.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm un artrītu?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
  • Jūs uztraucaties par diskomfortu, sabrukumu un sistemātiskām sāpēm...
  • Varbūt esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
  • Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret ARTRITA! Lasīt vairāk >>>

Artrīta aktivitātes pakāpe: galvenās iezīmes un īpašības

Artrīts ir diezgan izplatīta slimība, kas visbiežāk skar vecāka gadagājuma cilvēkus, bet var attīstīties jebkurā vecumā, izraisot locītavu deģeneratīvas izmaiņas. Šai slimībai ir četri posmi, no kuriem katrs izpaužas kā virkne raksturīgu simptomu, kuru zināšanas palīdzēs patoloģijas klātbūtnes noteikšanā savlaicīgi diagnosticēt ārstu.

Slimības vispārīgās īpašības

Artrīts ietekmē locītavas

Artrīts izraisa muskuļu un skeleta sistēmas disfunkciju: sāpes, kas rodas iekaisušos audos, novērš ekstremitāšu normālu locīšanu un nesalīdzināšanu, ierobežojot mobilitāti. Slimība visbiežāk kļūst hroniska un progresē lēni, pakāpeniski ietekmējot saites, cīpslas, kaulus, muskuļus blakus locītavām. Ja iekaisums rodas pēkšņi, īsā laikā, attīstot spilgtus simptomus, mēs runājam par akūtu artrītu.

Atkarībā no skarto locītavu skaita slimība ir sadalīta monoartrītu un poliartrītu. Visbiežāk tas skar vecākus cilvēkus - vairāk nekā 60% pacientu, kas cieš no locītavu iekaisuma, ir pensijā. Vecākā vecumā artrīta attīstības risks palielinās, samazinoties locītavu eļļošanas procesam, un locītavas ir vairāk pakļautas mehāniskiem bojājumiem, ko izraisa berze.

Ir dažādi artrīta veidi, no kuriem katram ir savs raksturīgo simptomu kopums:

  • reaktīvs;
  • reimatoīds;
  • reimatisks;
  • infekcijas;
  • osteoartrīts;
  • psoriātisks;
  • traumatisks;
  • osteoartrīts.

Dažas slimības formas papildus raksturīgajām locītavu sāpēm, tūsku un apsārtumu pavada drudzis, vispārēja nespēks, ekstremitāšu nejutīgums, slikta dūša, vemšana.

Ir četri artrīta pakāpes. Sākumā pacienti parasti dodas pie ārsta tikai tad, ja slimība strauji attīstās, piemēram, ar reimatismu vai infekciālu artrītu, piemēram, reālus simptomus un strauju darba spēju pasliktināšanos. Citos gadījumos slimībai bieži ir laiks, lai sasniegtu trešo vai ceturto posmu, kad locītavu audos sākas deģeneratīvie procesi, un jau ir neiespējami pilnībā atjaunot to veiktspēju.

Pirmā artrīta aktivitātes pakāpe: simptomi un pazīmes

Ja sākotnējā stadijā slimība izpaužas vāji, tad vēlākos posmos tā izraisa smagu locītavu deformāciju.

Slimības sākumposmā infekcija iekļūst organismā un veidojas primārs iekaisuma fokuss. 1. posma artrīts bieži ir gandrīz bez simptomiem, tāpēc ir grūti diagnosticēt. Pacienti var pievērst uzmanību kustību stingrībai, it īpaši no rīta vai pēc ilgstošas ​​kustīgās locītavas kustības. Tajā pašā laikā ikdienas darbības, piemēram, izmantojot telefonu vai jaucējkrānu, sāk ar nelielu spriegumu. To sauc par „cimdu sindromu” un ir galvenais reimatoīdā artrīta pirmās pakāpes darbības simptoms, kas visbiežāk ietekmē rokas.

Ja artrīts skar potītes locītavu, personai var būt grūti uzlikt ikdienas apavus uz sāpīgās pēdas - tā šķiet pietūkums pietūkuma dēļ. Dažkārt, mēģinot saliekt vai iztaisnot locītavu, var rasties sāpes. Potītes, plecu un ceļa locītavu artrīts bieži izpaužas kā nogurums un nespēks, bet šīs sajūtas parādās neregulāri, un pacienti bieži vien ņem tos reakcijai uz paaugstinātu fizisko slodzi.

1. pakāpes artrīts ir visvieglāk diagnosticējams bērniem, īpaši, ja tas skar lielas locītavas, piemēram, gūžas, plecu un potītes.

Pirmā pakāpes artrīts var tikt konstatēts rentgenstaru un veiksmīgi izārstēts pretstatā šīs slimības attīstības turpmākajiem posmiem. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi, lai neuzturētu diskomfortu pie pirmajiem aizdomīgajiem simptomiem, bet nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai noskaidrotu vai izslēgtu diagnozi.

Otrais grāds

Sarkanība un pietūkums - artrīta otrās pakāpes pazīme

Artrīta otro pakāpi raksturo locītavu audu retināšana un eroziju parādīšanās. Uz ādas ap iekaisušo locītavu parādās ievērojams pietūkums, apsārtums, tas pārtrauks karstu. Sāpīgas sajūtas parādās biežāk no rīta un kļūst intensīvākas. Pirkstu reimatoīdā artrīta gadījumā 2 pakāpes locītavu kustības bieži pavada krekinga veida plaisa.

Nātru artrīts otrajā darbības posmā bieži izpaužas kā nakts sāpes. Ar plecu locītavas sakāvi cilvēkam ir grūti pilnībā pacelt rokas un sasniegt augstus objektus. Tā ir spilgta zīme, kas atvieglo diagnozi gan pacientam, gan ārstam. Ir grūtāk pareizi diagnosticēt gūžas artrītu: sāpes tajā var iet uz ceļgalu, staigājot, izraisot, ka cilvēks nedaudz mīksts.

Otrā posma psoriātiskā artrīta gadījumā uz īkšķiem un kājām veidojas raksturīgs sāpīgs pietūkums. Šajās vietās uzkrājas urīnskābes sāļi. Reimatoīdais artrīts izpaužas arī kā audzēju veidošanās ap slimām locītavām - ķermenis reaģē uz slimībām ar lielu sinovialskābes daudzumu.

Slimības otrajā posmā lielākā daļa pacientu nolemj meklēt palīdzību. Veiksmīgas ārstēšanas varbūtība, bet nedaudz zemāka par 1. pakāpes artrītu, bet joprojām ir diezgan liela.

Trešais grāds

Trešajā posmā sāpes krasi palielinās locīšanas laikā.

Ar 3. pakāpes artrītu rentgena izmeklēšana atklāj būtisku locītavas deformāciju. Pēc atpūtas laika no rīta pacients izjūt ļoti stipras sāpes, izraisot muskuļu spazmas un pastāvīgu spriedzi, mobilitāte ir ļoti ierobežota. Muskuļi, kas atrodas blakus iekaisuma locītavai, sāk atrofēt, sāk intensīvu saistaudu augšanu.

Ar gūžas ceļa un potītes kustību slimība tiek nodota personai ar grūtībām. Lielu locītavu 3. pakāpes artrītu raksturo gandrīz pilnīga deformācija. Kopā ar locītavu locītavām apkārtējie muskuļi arī deformējas, ekstremitātes ir nostiprinātas nepareizā stāvoklī, kas padara kustību vēl grūtāku un parādās nosliece uz muskuļu kontrakcijas attīstību. Plecu locītavas bojājumi padara pacientu gandrīz neiespējamu pārvietot roku. Mēģinājums saliekt vai iztaisnot locītavu izraisa raksturīgus klikšķus un strauju sāpju pieaugumu.

Rokas parasti skar simetriski, pirksti ir raksturīgi saliekti, zaudē spēju veikt pat visvienkāršākās manipulācijas, kuru dēļ pacientam var liegt iespēju pašam kalpot. Slimīgu locītavu palpācija izraisa palielinātu sāpes. 1. pakāpes artrīts daudzos gadījumos kļūst par norādi invaliditātes piešķiršanai.

Ceturtā pakāpes artrīts

Artrīta ceturtajā posmā notiek locītavu deģenerācija.

4. pakāpes artrītu raksturo neatgriezeniskas deģeneratīvas izmaiņas skrimšļos un kaulos. Šajā slimības stadijā cilvēks parasti ir pilnīgi bezpalīdzīgs, jo slimo locītavu kustība ir pilnīgi ierobežota, jo rodas locītavu locītavas. Sāpju sindroms kļūst ļoti intensīvs un neapstājas, izraisot pacientam lielas ciešanas un piespiežot viņu pastāvīgi lietot pretsāpju līdzekļus.

Reimatoīdā artrīta 4. pakāpē, kas ietekmē rokas, pirksti ir pilnībā nostiprināti, un tas noved pie pilnīgas pašapkalpošanās spējas zaudēšanas. Potītes locītavas iekaisums novērš cilvēka staigāšanu. Ceļu locītava pēdējā stadijā izraisa cīpslas-muskuļu kontrakcijas rašanos. Gūžas locītavas sakāvi bez atbilstošas ​​ārstēšanas beidzas ar kaulu vai šķiedru ankilozes veidošanos, padarot to pilnīgi nemainīgu.

Atšķirībā no 1–3 grādu artrīta, ar progresējošu locītavu iekaisumu, pat ar sarežģītas ārstēšanas palīdzību nav iespējams panākt bojāto audu remontu vai remisiju.