Ārstēšana ar adenomozi

Plakstiņi

Adenomyosis ir hroniska ginekoloģiska slimība, ko ir grūti ārstēt. Sākumā patoloģiskais process ir asimptomātisks, bet laika gaitā ir iespējamas nopietnas komplikācijas līdz pilnīgai sterilitātei. Galvenie slimības simptomi ir ilgstošas ​​un bagātīgas menstruācijas, sāpes iegurņa dažādās intensitātes un dabā. Lai izvairītos no veselības problēmām, jums regulāri jāapmeklē ginekologs, kas savlaicīgi palīdzēs noteikt patoloģiju.

Ārstēšanas metodes

Attīstoties adenomozei, dzemdes dobumā notiek patoloģiska endometrija šūnu proliferācija. Lielākā daļa endometrija deģenerācijas notiek dzemdes muskuļu audos, bet bieži dzemdes kakla un olvados. Dzemdes kakla adenomyosis ir nedaudz atšķirīgs klīniskais attēls un simptomi, tāpēc katrā gadījumā nepieciešama individuāla pieeja ārstēšanai. Jo vairāk bojājumu, jo spilgtāka ir klīniskā aina. Dzemdes adenomyosis, kas tas ir - apskatiet fotogrāfiju.

Konservatīvās terapijas mērķis ir mazināt patoloģisko centru augšanas ātrumu, kā arī koriģēt hormonālo līdzsvaru un novērst slimības simptomus. Ārstēšana balstās uz kombinētu kontracepcijas līdzekļu, kas satur progesteronu un estrogēnu, lietošanu.

Dzemdes adenomozes ārstēšanai jābūt visaptverošai un individuālai. Saskaņā ar indikācijām ir parakstīti pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi. Dažos gadījumos tiek parakstīti imūnmodulējošie līdzekļi un sedatīvi, un bieži tiek nozīmēti dažādi vitamīnu kompleksi. Labas iedarbības sākumposmā sniedz tradicionālās medicīnas līdzekļus. Atsauksmes par adenomyosis tautas aizsardzības līdzekļiem, jūs varat izlasīt atsevišķi.

Ja zāļu terapija nesniedz rezultātus, ir norādīts operatīvs pasākums, kas vērsts uz patoloģisko centru likvidēšanu. Visbiežāk šim nolūkam izmanto laparoskopiju.

Smagos gadījumos ir nepieciešama radikāla ķirurģija - daļēja vai pilnīga dzemdes noņemšana. Šādas darbības galvenokārt paredz pacientiem, kas sasnieguši menopauzes vecumu. Reproduktīvajā vecumā dzemdes izzušana ir ļoti reta.

Zāles adenomozes ārstēšanai

Ginekologa galvenais uzdevums ir izvēlēties vispiemērotāko medikamentu, lai atjaunotu hormonālo līdzsvaru un nomāktu endometrija centru augšanu.

Zāles tiek lietotas stingrā shēmā, kas tiek izvēlēta katram pacientam atsevišķi. Ārstēšanas efektivitāte tiek kontrolēta, veicot ultraskaņas izmeklēšanu reizi trijos mēnešos.

Ja nav pozitīvu rezultātu, paņemiet citas tabletes. Ārstēšana ar hormoniem tiek uzskatīta par visefektīvāko. Medicīnā adenomozes ārstēšanai lietotās zāles iedala vairākās grupās ar atšķirīgu iedarbības spektru.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi

Adenomozes ārstēšanai parasti lieto hormonālas zāles. Ginekologs individuāli izvēlas kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Starp populārajām zālēm: Silhouette, Yarin, Janine, Klayra, Regulon.

Šo tablešu sastāvā ietilpst sintētiskie hormoni, kas palīdz normalizēt menstruālo ciklu, mazināt simptomu smagumu, apturēt patoloģisko fokusu augšanu. COC lietošana veicina sieviešu hormonu līmeņa normalizēšanos, kuru dēļ bojājumi samazinās. Dzemdes adenomozes ārstēšanā zāles tiek lietotas 3-6 mēnešu laikā, pēc tam tiek veikta ultraskaņas pārbaude, lai pārbaudītu rezultātu.

Spriežot pēc atsauksmēm, populārākā narkotika ir Yarin. Šīs tabletes ir nedaudz lētākas nekā līdzīgas zāles, bet efektīvākas cīņā pret adenomozi.

Antigonadotropīni

Šajā kategorijā ietilpst zāles: Danazol, Danol. Lietojot medikamentus, olnīcu darbība tiek kavēta, tiek pārtraukta ovulācija, kas izraisa endometrija atrofiju. Adenomozes gadījumā sāpju sindroms ir samazinājies, samazinās endometrija audu augšana, tādēļ patoloģiskajos centros ir regresīvas izmaiņas.

Šīs grupas zālēm ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc medikamentu lietošana prasa pastāvīgu medicīnisku uzraudzību!

Progestīni (progestīni)

Šajā grupā ietilpst: Duphaston, Utrozhestan, Norkolut. Progestinās zāles samazina hormonu-estrogēnu veidošanos, nomāc ovulāciju un aptur endometrija augšanu. Tās ir parakstītas visos adenomyosis posmos, tās tiek lietotas nepārtraukti no 6 līdz 8 mēnešiem.

Nav ieteicams sievietēm, kas plāno grūtniecību.

Narkotikas izraisa narkotiku menopauzes ietekmi, tādēļ tiek inhibēti endometrija centru proliferācijas procesi.

Antiestrogēni

Tie ietver: Gestrinone, Medroxyprogesterone. Šīs zāles samazina hormona-estrogēna veidošanos, kas veicina endometrija augšanu. Narkotikas izraisa mākslīgu menopauzes aizskaršanu, tāpēc visbiežāk sievietes izraksta pēc 40 gadiem. Ilgstošas ​​terapijas (5-6 mēneši) rezultātā menstruācijas ir pilnībā pārtrauktas, slimības klīniskie simptomi tiek novērsti un endometrija augšana ir bloķēta.

Gonadoliberīna analogi

Zāles, kas paredzētas neauglības ārstēšanai, sagatavošanās IVF, pirms un pēc operācijas par adenomozi. Bieži lieto: Buserelin, Zoladex, Decapeptil. Zāles ir pieejamas injekciju un tablešu veidā. Terapija tiek veikta stingrā medicīniskā uzraudzībā, jo hormonu līmenis ārstēšanas periodā dramatiski mainās, kas var izraisīt slimības paasinājumu un paaugstināt simptomu smagumu. Zāles rada mākslīgu menopauzi, tāpēc tiek izmantotas, lai apturētu smagu asiņošanu adenomikozes laikā.

Tas ir svarīgi! Visām zālēm ir savas kontrindikācijas un blakusparādības. Tādēļ adenomyosis ārstēšana tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā, kam jāizvēlas pareizā medicīna un jāuzrauga terapijas efektivitāte. Pašārstēšanās ir nepieņemama!

Visefektīvākās un biežāk lietotās zāles

Visanna

Kontraceptīvajam Vizanna ir antiandrogēns efekts. Ārstēšanas laikā estrogēna ražošana samazinās, jo samazinās endometrija audu patoloģiskā izplatība. Vizanna ar adenomozi ir spēcīga iedarbība uz dzemdes gļotādu.

Galvenā aktīvā viela ir sintētiskais hormons Dienogest, kas palēnina endometrija augšanu un novērš jaunu fokusu attīstību. Samazinot prostaglandīnu veidošanos, sāpju sindroms ir pilnībā novērsts. Zāles galvenokārt paredzētas jauniem pacientiem pirms grūtniecības iestāšanās.

Novinet

Novinet - kombinēts hormonālais kontracepcijas līdzeklis ar mazāk izteiktām blakusparādībām (var lietot zīdīšanas laikā). Novinet samazina sāpes, samazina asiņošanas dziļumu, atjauno hormonu līdzsvaru. Iecelts patoloģijas sākumposmā. Ar strauju endometrija narkotiku fokusa pieaugumu ir neefektīva. Ar atcelšanu narkotiku var recidīvs adenomyosis. Analogi - Yarin, Silhouette.

Utrozhestan

Urozhestan ar adenomyosis tiek piešķirts, kad ir problēmas ar koncepciju vai aborts. Zāles stimulē sekrēciju, kas sagatavo dzemdes sienu olas implantācijai, kavē patoloģisko audu augšanu. To lieto, lai ārstētu neauglību, gatavojoties IVF, kompleksā adenomozes terapijā.

Zāles ir paredzētas tikai saskaņā ar indikācijām, jo ​​tās ir piemērotas tikai pacientiem ar nepietiekamu corpus luteum (progesterona) hormona ražošanu, kas ietekmē olnīcu funkcionalitāti.

Janin

Šis kontracepcijas līdzeklis ir diezgan efektīvs un populārs līdzeklis cīņā pret adenomozi. KOC ir pazīstama daudzām sievietēm, to bieži lieto kā drošu kontracepciju. Janine ir mikrodozes hormonu zāles, tāpēc tas reti izraisa spēcīgas blakusparādības.

Ar ilgstošu adenomozes ārstēšanu ar Zhanīnu simptomu smagums pakāpeniski samazinās, normalizējas hormonālais līdzsvars un menstruālā cikla stabilizēšanās. Zāļu sastāvā ietilpst sintētiskais hormons dienogests, kas novērš endometrija patoloģisku augšanu. Janine ar adenomozi ieņem 3 līdz 6 mēnešus. Analogi - Yarin, Silhouette.

Claira

Clayra ir efektīvs adenomozes sākumposmā, un to lieto, lai regulētu menstruālo ciklu un novērstu patoloģisku endometrija augšanu.

Clayra satur lielu daudzumu estrogēnu, kas veicina hiperplāzijas attīstību, tāpēc to lieto stingri atbilstoši ārsta norādījumiem.

Kontracepcijas līdzekļi nav ieteicams lietot ilgāk par 6 mēnešiem, jo ​​tas ietekmē asins recēšanu. Zāles Clayra analogi - tas ir Yarin un Jeanine.

Orgametrils

Orgametrila - progestīna zāles, kas samazina hormona-estrogēna veidošanos. Zāles iedarbība ir vērsta uz ovulācijas nomākšanu, olvadu transportēšanas īpašību samazināšanu, endometrija implanta funkcijas apturēšanu. Zāles pamatā ir linestrenols (progestogēna komponents). Tas novērš endometrija šūnu patoloģisko sadalījumu sieviešu reproduktīvās sistēmas audos un orgānos. Orgametrils tiek ordinēts adenomyosis sākumā.

Tas ir svarīgi! Mūsdienās farmaceitiskie līdzekļi piedāvā daudz narkotiku adenomozes ārstēšanai, bet tie visi ietekmē sievietes ķermeni, tāpēc hormonālo zāļu neatkarīga lietošana ir nepieņemama!

Kādas sveces tiek izmantotas endometriozes ārstēšanā

Ar sarežģītu adenomyosis ārstēšanu kā palīgterapiju, papildus lietotajām zālēm tiek parakstīti taisnās zarnas un maksts svecītes. Kā ārstēt adenomozi ar ārējām zālēm vajadzētu izskaidrot ginekologam.

Ārstējot ar antibiotikām, visbiežāk izraksta taisnās zarnas svecītes, kurām ir pretsāpju un pretiekaisuma īpašības: Indometacīns, Naklofen, Diclofenac, Voltaren. Parasti ārstēšana ilgst 7-10 dienas.

Vaginālas pretiekaisuma sveces ir paredzētas, lai reorganizētu maksts un novērstu patogēno mikrofloru. Parasti ārsti izraksta sveces, pamatojoties uz metronidazolu, piemēram, Terzhinan un Fluomizin. Ārstēšanas ilgums nepārsniedz 10 dienas.

Ar progesterona hormona deficītu tiek parakstītas Utrozhestan sveces. Sakarā ar vietējo ietekmi aktīvās sastāvdaļas ātri uzsūcas asinīs un paātrina terapeitisko efektu.

Pēc ārstēšanas ginekologs regulāri jākontrolē sieviete, savlaicīgi diagnosticējot slimību. Adenomyosis raksturojas ar vairākiem recidīviem, tāpēc ir svarīgi novērst turpmāku slimības progresēšanu. Pārskati par sievietēm liecina, ka, ja ārstēšana atbilst visiem ārsta ieteikumiem, nekādas problēmas ar bērna koncepciju un nēsāšanu.

Preparāti dzemdes adenomozes ārstēšanai - mūsdienīgs skatījums uz patoloģijas ārstēšanu

Adenomyosis ir endometriozes forma. Galvenā atšķirība starp šo formu ir tā, ka endometrijs, kas šķērso dzemdes aizsargslāni, aug tās muskuļu slāņos. Tajā pašā laikā kā aizsargājoša reakcija dzemde veido muskuļu blīves ap implantēto endometriju, lai novērstu turpmāku augšanu.

Aplūkosim tuvāk dzemdes struktūru, lai saprastu, kas ir adenomoze. Dzemde pati sastāv no vairākiem slāņiem - miometrija, tas ir, dzemdes un endometrija muskuļu slānis, gļotādas slānis, kas aptver dzemdes iekšpusi. Katra cikla beigās tas ir endometrija atgrūšana, kam seko asiņošana. Pati endometrija ir divslāņa, t.i., tā sastāv no pamata slāņa - bazālā, kas kalpo par pamatu jaunas endometrija augšanai un funkcionālam, šis slānis katru mēnesi tiek lobīts. Funkcionālais slānis sastāv no viena šūnu slāņa, kas atgādina cilindra formu, starp tām ir šūnas, kas ražo gļotu dziedzeru šūnas. Tas ir funkcionālais slānis patoloģijā, kas aug dzemdes muskuļu ķermenī, "šķērsojot" bazālo slāni.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis teksts tika sagatavots bez ekspertu padomes atbalsta.

Adenomyosis cēloņi

Šodien nav vienas teorijas, kas pilnībā atbildētu uz jautājumu, kāpēc parādās adenomoze. Katra no attīstītajām teorijām var daļēji izskaidrot tās izskatu, bet ne pilnībā sniedz atbildes uz visiem jautājumiem. Šeit ir visizplatītākās teorijas par adenomozes cēloņiem:

  1. Implantācija - šī teorija izskaidro endometriozes rašanos straujas asins pieplūdes dēļ iegurņa orgānos un peritoneum, bet, ja tas var izskaidrot endometriozi, tad adenomozes izskatu ir grūti izskaidrot.
  2. Koelomiskās epitēlija metoplazija - šī teorija izskaidro adenomyosis parādīšanos, jo ne visi embriju audi tiek pakļauti regresijai pirms menstruācijas, tā ir viņa, kas tiek ievesta miometrijā.
  3. Indukcija - šī teorija lielā mērā sakrīt ar iepriekšējo un liek domāt par adenomyotisku fokusu parādīšanos nelabvēlīgu ārējo faktoru ietekmē.

Otrā vai trešā teorija var daļēji izskaidrot adenomyosis parādīšanos jauniem pacientiem, tomēr pierādījumi par šīm teorijām vēl nav sniegti. Papildus iepriekš aprakstītajām teorijām ir arī citi - hormonālie (prostaglandīnu trūkums), ģenētiskie un citi, taču tie joprojām ir teorijas.

Turklāt ir vairāki faktori, kas var palielināt adenomozes risku. Tie ietver:

  • Urogenitālās sistēmas infekcijas.
  • Aborts un nokasīšana.
  • Intrauterīna iejaukšanās.
  • Traumas, ieskaitot vispārējus.
  • Traucēts hormonālais fons.
  • Ģenētiskā nosliece.

Adenomozes veidi

Dzemdes ķermeņa adenomoze ir sadalīta mezgliņos, fokusa un difūzā. Šīs patoloģijas attīstībai ir četri posmi:

I - endometrijs aug līdz miometrijam;

II - endometrija iekļūst dzemdes muskuļu slāņa vidū;

III - endometrijs sasniedz serozo vāku;

IV - endometrija iekļūst peritoneum.

Galvenie adenomyosis simptomi

  1. Sāpes menstruāciju laikā vai algomenoreja ir visizplatītākais simptoms. Īpaši vērts pievērst uzmanību, ja tas parādās pusaudžiem. Sāpes rodas sakarā ar šķidruma uzkrāšanos audos un vietējo iekaisuma procesu, kā arī asins uzkrāšanās dēļ.
  2. Cikla traucējumi ir vēl viens simptoms adenomyosis. Visbiežāk izpaužas kā asiņošana. Pirms un pēc menstruācijas var būt brūna izplūde, savukārt menstruācijas var ilgt ilgāk un ar smagāku asiņošanu nekā parasti.
  3. Neauglība - parasti nav tik daudz adenomozes sekas kā vairāku faktoru kombinācija. Kad process izplatās uz visu dzemdes dobumu, ir iespējami aktīvie adhezīvie procesi, un, ja adenomyozi pavada citas slimības, piemēram, endometrioze, mioma un citi, tad iespēja grūtniecību samazinās strauji. Adenomyosis pati par sevi nevar kļūt par šķērsli grūtniecībai ar atbilstošu ārstēšanu un profilaksi.
  4. Aborts vai spontāna aborts ir arī vairāku patoloģisku apstākļu kombinācijas rezultāts.

Adenomozes gaita

Bez pienācīgas novērošanas un ārstēšanas vairumam pacientu progresē adenomyosis. Tātad, ja ārstēšana nenotiek sešu mēnešu laikā, slimība progresē 45% pacientu, un uzlabojumi novēroja 30%. Tā kā slimība vairs nav bijusi ievērota, piemēram, gada laikā, stāvoklis pasliktinājās jau 65% pacientu un tikai 25%. Adenomyosis stāvoklis var stabilizēties un pat uzlabot grūtniecības laikā.

Adenomyosis diagnostika

Svarīga nozīme "adenomyosis" diagnosticēšanā ir anamnēzē. Pacienta sūdzības par neregulāru ciklu, sāpīgiem periodiem, brūnu izplūdi pirms un pēc menstruācijas, sāpes dzimumakta laikā ir visas netiešās pazīmes par adenomozes klātbūtni. Turklāt jūs varat noteikt adenomozi:

  1. Saskaņā ar dzemdes lielumu un struktūru dzemdes lielums atkarībā no stadijas un adenomozes attīstības var tikt palielināts līdz 5-8 nedēļas grūtniecības vai normālas. Dzemdes ķermenis bieži ir saspiests, un dažos gadījumos kauliņš. Palpācija pirms menstruācijas vai pacients var justies sāpīgs. Iespējamā un sāpes un dzemdes kakla sasilums. Dzemde pati var zaudēt savu parasto mobilitāti.
  2. Ja ultraskaņas izmeklējumi diagnosticē adenomiozi, tas ir daudz vieglāk, īpaši, ja veicat maksts pārbaudi. Ar šādu diagnozi diagnozes precizitāte būs 90%. Labāk ir veikt ultraskaņu 22-25 dienu ciklā.

Ultraskaņas pētījumā var būt šādas adenomozes pazīmes:

  • palielināts miometrija echogenitāte;
  • palielināts dzemdes lielums;
  • nelielu ieslēgumu klātbūtne ar diametru no 0,02 līdz 0,6 mm. Tajā pašā laikā pieredzējis ārsts spēs atšķirt adenomyotisko mezglu no miomātiskā, jo tajā nav kapsulas, un skaidrā formā.
  1. MRI tiek lietots retāk, tomēr, izmantojot šo metodi, var novērtēt miometrija stāvokli un adenomyotisko fokusu klātbūtni tajās.
  2. Histeroskopija. Visefektīvākā un informatīvākā diagnostikas metode. Tas ļauj precīzi noteikt miometrija stāvokli un precīzāk noteikt slimības stadiju un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Šīs metodes trūkums ir tas, ka pacients jāievada anestēzijā. Adenomyosis histeroskopiskā klasifikācija ir šāda:
  • Pirmajā posmā ir redzami mazi fokusi, bet dzemdes sienas netiek mainītas.
  • Otrajā posmā tiek novērota adenomyotic “kustība”, dzemde ir vāji izstiepta un tai ir nevienmērīgas sienas.
  • Trešajā posmā dzemdes dobumā parādās dažādi izmēri “izliekumi”, kuriem nav skaidru kontūru. Ir iespējams iegūt adenomyotic "pārceļas" uz izvirdumiem, bet ne vienmēr.
  1. Dzemdes paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai - diagnostiskā curettage. Šī metode var precīzi apstiprināt vai atspēkot adenomozes esamību dzemdes dobumā. Visbiežāk šī metode ir paredzēta sievietēm pēc 40 gadiem, kuri sūdzas par brūnu izdalīšanos starp menstruācijām. Šī metode ļauj ne tikai precīzi diagnosticēt, bet arī izslēgt onkoloģisko komponentu.

Dzemdes adenomozes ārstēšana un narkotikas

Tā kā adenomyosis attīstība tieši atkarīga no estrogēna līmeņa sievietes ķermenī, ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz estrogēna nomākšanu. Pierādījumi par šīs metodes efektivitāti ir klīniskā attēla uzlabošana grūtniecības laikā un tūlīt pēc tās - kad sievietes ķermenis rada minimālo estrogēna daudzumu. Adenomyosis neiedomājami nekavējoties reaģē uz izmainītiem hormonu līmeņiem līdzīgi normālam endometrijam.

Zāles, kas paredzētas dzemdes adenomozei:

  1. Perorālie kontraceptīvie līdzekļi - spēj atdarināt grūtniecību un izraisīt amenoreju un perorālos kontracepcijas līdzekļus - tie atdarina grūtniecību, izraisa amenoreju un izkrišanu no mikometrijas membrānas un adenomozes. Bieži vien, lietojot kontracepcijas līdzekļus, pilnīga adenomyosis fokusa pazūd. Visus kontracepcijas līdzekļus, kas satur etinilestradiolu vismaz 0,03 mg devās, var lietot adenomozes ārstēšanai. Kontracepcijas līdzekļi tiek lietoti vai nu nepārtraukti, vai 63 + 7, kur 63 dienas tiek dzerts hormonālais kontracepcijas līdzeklis un septiņas dienas tiek pārtraukts. Ārstēšanai jāveic vismaz seši mēneši, parasti ārstēšanas periods 6-12 mēneši, atkarībā no slimības stadijas. Pētījumi liecina, ka pēc ārstēšanas kursa ar kontracepcijas līdzekļiem grūtniecība notika tūlīt pēc ārstēšanas kursa 50% sieviešu, un 70–85% sieviešu bija sāpes un asiņošana. Recidīvu skaits bija aptuveni 18%.
  2. Progestogēni ir diezgan efektīvi adenomozes ārstēšanā, kam jau ir zemas izmaksas. Pateicoties savai darbībai, adenomyosis fokusa atrofija. Ārstējot ar šīm zālēm:
  • Medroksiprogesterons - visbiežāk lieto adenomozes ārstēšanā, jo šīs zāles ir visvairāk pētītas. Aptuvenā dienas deva ir 30 mg, un izdalīšanas devu var palielināt.
  • Didrogesterons - to lieto 2-3 reizes dienā, 10 mg.

Šīm zālēm ir vairākas blakusparādības, no kurām lielākā daļa ir svara pieaugums un slikta dūša. Dažos gadījumos ir iespējama asiņošana, kurā ieteicams lietot īsu estrogēna kursu.

  1. Androgēni. Visbiežāk lietotais danazols. Tas izraisa amenoreju un novērš adenomyosis fokusu un jaunu rašanos. Spēj izraisīt ilgstošu remisiju adenomyosis. To lieto devās no 600 līdz 800 mg dienā. Uzsāciet uzņemšanu ar 200 mg. 2 reizes dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 800 mg. Zāles tiek lietotas līdz brīdim, kad pazūd adenomyosis klīniskās izpausmes. Tomēr jāatzīmē, ka šai narkotikai ir vairākas blakusparādības: pinnes, samazināta seksuālā vēlme, svara pieaugums. Kontrindicēta aknu slimībām, jo ​​tā var iznīcināt tās šūnas.
  2. Gonadoliberīna analogi, piemēram, goserelīns, gistrelīns, leuprolelīns, buserilīns, nafarelīns un citi. Ieceļot šīs zāles ir obligāti jāuzrauga tā līmenis asinīs, jo tas var izraisīt osteoporozi. Arī blakusparādības ir seksuālās vēlmes un atrofiska vaginīta samazināšanās. Lai novērstu osteoporozi, Jums jāizraksta zāles kombinācijā ar progestogēniem un estrogēniem.
  3. Spirāles Mirena - uzstādīts uz 5 gadiem. Pateicoties viņai, adenomyosis stabilizējas un pārtrauc regresi, un simptomi pamazām pazūd.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka visa šajā rakstā iekļautā informācija ir tikai atsauce un nekādā veidā nepieprasa sevi apstrādāt. Tikai ārsts var veikt precīzu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Citas adenomyosis ārstēšanas metodes

Dzemdes artēriju embolizācija - dažos gadījumos ir samērā efektīva metode, jo īpaši, ja adenomozes mezgli ir labi apgādāti ar asinīm. Citos gadījumos šī metode ir neefektīva.

Dzemdes izņemšana - tiek parādīta tikai smagos gadījumos un ir pēdējais līdzeklis, bieži vien nepamatots.

Adenomyosis mezglu ķirurģiskā noņemšana ir iespējama tikai ar nelielu skaitu un minimālu izmēru.

Adenomozes profilakse

Savlaicīga un ikgadēja ārsta vizīte ir labākā šīs slimības profilakse. Tāpat sievietēm jācenšas izvairīties no abortiem un izmantot mūsdienīgas kontracepcijas metodes, lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības.

Dzemdes adenomozes patoloģija: ārstēšana ar narkotikām, alternatīvas iespējas

Adenomyosis ir dzemdes endometrioze. Patoloģiskais fokuss izplatījās no endometrija uz audiem. Adenomioze var būt difūza vai fokusa. Darbības atcelšana ir iespējama tikai virspusēju fokusu gadījumā, bet tas tikai īslaicīgi uzlabo situāciju. No dziļajām adenomyosis zonām miometrijā var novērst tikai dzemdes atdalīšanas laikā. Bet ne visi un ne vienmēr ir piemēroti.

Pēc ārsta ieskatiem ir iespējams lietot narkotiku ārstēšanu. Tomēr tas arī dod pagaidu iedarbību, un paši fokusi ne vienmēr samazinās.

Gonadotropo hormonu agonisti ir sintētiskie hormonu analogi, kas in vivo tiek sintezēti smadzeņu hipotalāmā. Ar nelielu vai vienreizēju devu tiem ir stimulējoša iedarbība uz hipotalāmu, atkārtoti injicējot - inhibējot. Tā rezultātā hipofīzes tiek nomākts, signāli netiek nosūtīti olnīcu hormonu ražošanai.

Sieviete nonāk narkotiku menopauzes stāvoklī, kas klīniskajās izpausmēs ir līdzīga fizioloģiskajai pilngadībai.

Gonadotropo hormonu agonistus visbiežāk injicē subkutāni vai intramuskulāri, pastāv intranazālas formas. Visbiežāk izmantotie ir:

  • Pamatojoties uz goserelīnu, piemēram, "Zoladex". Atkarībā no zāļu devas tiek ievadīts reizi 1 mēnesī vai 3 mēnešos. Minimālais injekciju skaits ir trīs.
  • Pamatojoties uz triptorelīnu, piemēram, "Diferelin". Var ievadīt reizi 30 vai 90 dienās.
  • Pamatojoties uz leioprorelīnu, piemēram, "Lyukrin Depot". Subkutānas injekcijas reizi mēnesī.
  • Pamatojoties uz triptorelīnu, piemēram, "Decapile Depot". Injekcijas reizi mēnesī.
  • "Buserelīns" - vienīgā narkotika, ko var injicēt, injicējot deguna gļotādā ik pēc 8 stundām.

Visu zāļu iedarbības mehānisms ir tāds pats: estrogēna līmenis samazinās, kas ir nepieciešams adenomyosis barošanai. Jaunizveidotā hormonālā fona dēļ sievietei rodas vairākas nepatīkamas sajūtas, kas iziet pēc zāļu atcelšanas. Visi no tiem ir parastās menopauzes simptomi

  • karsti mirgo;
  • uzbudināmība;
  • samazināts libido;
  • psihoemocionālā labilitāte;
  • sausas gļotādas un āda.

Gonadotropo hormonu inhibitorus lieto ne mazāk aktīvi. Labi pazīstama narkotika - "Danazol". Tas kavē hipofīzes un daļēji hipotalāma darbu, nodrošinot līdzīgu efektu ar gonadotropo hormonu agonistiem. Regulāri lietojot FSH un LH līmeni, kas izraisa mākslīgas menopauzes stāvokli. Tomēr līdz ar to rodas vairākas blakusparādības, kas ir līdzīgas agonistu blakusparādībām.

Dzeramā "Danazol" ir nepieciešama katru dienu, devu nosaka ārsts atkarībā no adenomyosis simptomu smaguma.

Anti-progestogēni tiek lietoti retāk. Tipiski pārstāvji - "Mifepriston" un "Nemestran" ("Gestrinon"). Tie saistās ar gestagēna receptoriem, tādējādi samazinot estrogēnu veidošanos, un tam ir terapeitiskā iedarbība. "Mifepristone" devas - 50 mg 2 reizes dienā, "Nemestran" ̶ 2,5 mg divas reizes nedēļā.

Progestīniem ir liela zāļu grupa ar daudzvirzienu iedarbību. Visefektīvākā ārstēšana ir „Vizanna”, kas balstās uz dienogestu. Darbojas šādi:

  • ņemot vērā viņas uzņemšanu, endometriozes apgabali tiek samazināti;
  • to asins apgāde pasliktinās, kuru dēļ tie “izžūst”;
  • uzlabojas imūnās atbildes reakcija, tāpēc jauni endometriozes fokusi nenotiek.

Lai nodrošinātu stabilu klīnisko efektu adenomozes gadījumā, ir nepieciešama ilgstoša dienas deva lietošana - vismaz 3-6 mēneši. Terapijas beigās slimības simptomi neatgriežas. Zāles parasti ir labi panesamas un pat ar ilgtermiņa lietošanu neietekmē svarīgas svarīgas funkcijas, neizraisa izmaiņas analīzē.

"Vizanna" efektivitāte dzimumorgānu endometriozes ārstēšanā

Meitenēm, kuras lieto medikamentozu terapiju, ir jāapzinās, ka, neraugoties uz ovulācijas samazināšanos, tas neaizsargā pret grūtniecību. Un uztveres ietekme uz jaunattīstības augli nav pietiekami pētīta, negatīva ietekme nav izslēgta. Tādēļ ārstēšanas laikā ir nepieciešams veikt drošas kontracepcijas metodes.

Citām progestīna sērijas zālēm nav tik izteiktas ietekmes, bet tās ir piemērotas nekomplicētas adenomozes ārstēšanai, īpaši grūtniecības plānošanas laikā:

Adenomozes ārstēšanai Mirena Jūras spēki var tikt izmantoti, neskatoties uz to, ka tas ir spirāle, un tas tiek ievietots dzemdes dobumā. Sistēmas īpatnība ir tā, ka tā spēj atbrīvot hormonu (levonorgestrelu), kam ir lokāla un sistēmiska iedarbība, nomācot endometrija atipisko augšanu un mazinot adenomozes smagumu.

Iekšķīgi lietojamie kontracepcijas līdzekļi to uzņemšanas laikā atvieglo slimības simptomus, taču tie nerada morfoloģiskas izmaiņas slimības gaitā. Tādēļ tūlīt pēc šādas ārstēšanas beigām sāpes, menstruāciju pārkāpumi atgriežas.

Ja neizpauž adenomozi, var ieteikt zāles, kas ietver dienogestu kā gestagēna sastāvdaļu. Piemēram, "Klayra" vai "Bonade".

"Endoferīns" ir nesen parādījies nehormonāls līdzeklis, ko lieto endometriozes ārstēšanā. Kompozīcijā ir vairāki olbaltumvielu veidi, kas ietekmē sieviešu imūnsistēmas. Tā rezultātā slimība samazinās. Ārstēšanas režīmiem, kas ilgst līdz 10 dienām 3 mēnešus, Jums var būt nepieciešami vairāki šādi cikli. Intramuskulāri ievada katru dienu 0,3 mg zāļu.

"Indol" un "Epigallat" - zāles no augu ekstraktu grupas, uztura bagātinātājiem. Viņiem ir pretiekaisuma, pretvēža un antioksidantu iedarbība. Tiek uzskatīts, ka divu zāļu kopīga lietošana noved pie šūnu dalīšanās procesu normalizācijas. Tos lieto ne tikai adenomozes, bet arī dzemdes miomas gadījumā. Drīkst lietot atsevišķi vai kā daļu no jau sarežģītiem medikamentiem vismaz 3 mēnešus.

Alternatīvas metodes:

  • Tautas ārstēšana. Losjoni, uzlējumi, novārījumi iekšā utt.
  • Hirudoterapija. Medicīniskās dēles burtiski sūkīs visas stagnējošās asinis no iegurņa asinsvadu plexus, kas veicinās adenomozes regresiju.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Ar mezglu formu ir iespējams noņemt atsevišķus bojājumus. Tomēr tehniski šādas darbības ir ļoti sarežģītas, jo nav vērojamas audzēju līdzīgu formu robežas. Difūzās adenomozes formas ārstēšana ir tikai dzemdes radikāla atdalīšana.

Lasiet vairāk mūsu rakstā par adenomozes ārstēšanu.

Lasiet šajā rakstā.

Dzemdes adenomozes ārstēšana

Adenomyosis ir dzemdes endometrioze. Patoloģiskais fokuss izplatījās no endometrija uz audiem. Adenomioze var būt difūza vai fokusa. Darbības atcelšana ir iespējama tikai virspusēju fokusu gadījumā, bet tas tikai īslaicīgi uzlabo situāciju. No dziļajām adenomyosis zonām miometrijā var novērst tikai dzemdes atdalīšanas laikā. Tomēr ne visi un ne vienmēr šis intervences apjoms ir piemērots.

Pēc ārsta ieskatiem ir iespējams lietot narkotiku ārstēšanu. Tomēr tas arī dod pagaidu iedarbību, un paši fokusi ne vienmēr samazinās.

Gonadotropo hormonu agonisti

Tie ir sintētiskie hormonu analogi, kas in vivo tiek sintezēti smadzeņu hipotalāmā. Ar nelielu vai vienreizēju devu tiem ir stimulējoša iedarbība uz hipotalāmu, atkārtoti injicējot инъ inhibitoru. Rezultātā tiek kavēta hipofīzes darbība, signāli netiek nosūtīti, lai olnīcas ražotu hormonus.

Sieviete nonāk narkotiku menopauzes stāvoklī, kas klīniskajās izpausmēs ir līdzīga fizioloģiskajai pilngadībai.

Gonadotropo hormonu agonistus visbiežāk injicē subkutāni vai intramuskulāri, pastāv intranazālas formas. Visbiežāk izmantotie ir:

  • Pamatojoties uz goserelīnu, piemēram, "Zoladex". Atkarībā no zāļu devas tiek ievadīts reizi 1 mēnesī vai 3 mēnešos. Minimālais injekciju skaits ̶ 3.
  • Pamatojoties uz triptorelīnu, piemēram, "Diferelin". To var ievadīt arī reizi 30 vai 90 dienās.
  • Pamatojoties uz leioprorelīnu, piemēram, "Lyukrin Depot". Subkutānas injekcijas veic vienu reizi mēnesī.
  • Pamatojoties uz triptorelīnu, piemēram, Decapile Depot, injekcijas reizi 1 mēnesī.
  • "Buserelīns" - vienīgā narkotika, ko var injicēt, injicējot deguna gļotādā ik pēc 8 stundām.

Visu medikamentu darbības mehānisms ir tāds pats, ̶ samazina estrogēnu līmeni, kas nepieciešams adenomyosis barošanai. Jaunizveidotā hormonālā fona dēļ sievietei rodas vairākas nepatīkamas sajūtas, kas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tie visi ir normal normālas menopauzes simptomi. Visbiežāk notiek šādi notikumi:

  • karsti mirgo;
  • uzbudināmība;
  • samazināts libido;
  • psihoemocionālā labilitāte;
  • sausas gļotādas un āda.

Un šeit vairāk par to, kā un kāpēc lietot dzemdes dzemdes, pārkāpjot menstruālo ciklu.

Gonadotropo hormonu inhibitori

Zināmais medikaments ̶ "Danazol." Tas kavē hipofīzes un daļēji hipotalāma darbu, nodrošinot līdzīgu efektu ar gonadotropo hormonu agonistiem. Regulāri lietojot FSH un LH līmeni, samazinās mākslīgā menopauzes stāvoklis. Tomēr līdz ar to rodas vairākas blakusparādības, kas ir līdzīgas agonistu blakusparādībām.

Dzeramā "Danazol" ir nepieciešama katru dienu, devu nosaka ārsts atkarībā no adenomyosis simptomu smaguma.

Antigestagēni

Lieto retāk. Tipiski pārstāvji ir Ми Mifepristone un Nemestran (Gestrinon). Tie saistās ar gestagēna receptoriem, tādējādi samazinot estrogēnu veidošanos, un tam ir terapeitiskā iedarbība.

“Mifepristone” deva ̶ 50 mg 2 reizes dienā, “Nemestran” 2,5 mg divas reizes nedēļā.

Progestin

Iekļaujiet plašu zāļu grupu ar daudzvirzienu darbību. Visefektīvākais endometriozes un adenomiozes ārstēšanai ir "Vizanna", pamatojoties uz dienogestu. Vairāki pēdējo gadu pētījumi ir pierādījuši zāļu augsto efektivitāti endometriotisko fokusu ārstēšanā. Byzanna darbojas šādi:

  • ņemot vērā tās uzņemšanu, endometriozes apgabali tiek samazināti;
  • to asins apgāde pasliktinās, kuru dēļ tie “izžūst”;
  • uzlabojas imūnās atbildes reakcija, tāpēc jauni endometriozes fokusi nenotiek.

Lai nodrošinātu stabilu klīnisko efektu adenomozes gadījumā, vismaz 3–6 mēnešus ir nepieciešama zāļu ilgtermiņa lietošana. Tomēr pēc terapijas kursa beigām slimības simptomi neatgriežas, kā tas parasti notiek, lietojot citas hormonālas zāles. Tāpēc "Byzanna" ir narkotika, ko izvēlas adenomozes un endometriozes ārstēšanai kopumā.

Zāles parasti ir labi panesamas un pat ar ilgtermiņa lietošanu neietekmē svarīgas svarīgas funkcijas, neizraisa izmaiņas analīzē.

Citas zāles gestagennogo numuram nav tik izteiktas ietekmes. Tomēr tie ir piemēroti nekomplicētas adenomozes ārstēšanai, īpaši grūtniecības plānošanas laikā. Šīs zāles ietver:

Adenomozes ārstēšanai Mirena Jūras spēki var tikt izmantoti, neskatoties uz to, ka tas ir spirāle, un tas tiek ievietots dzemdes dobumā. Sistēmas īpatnība ir tā, ka tā spēj atbrīvot hormonu (levonorgestrelu), kam ir lokāla un sistēmiska iedarbība, nomācot endometrija atipisko augšanu un mazinot adenomozes smagumu. Turklāt "Mirena" reliable drošas aizsardzības versija. Tas ir izveidots uz pieciem gadiem.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi

Agrāk tika uzskatīts, ka visas zāles, ko izmanto hormonālai kontracepcijai, ir noderīgas un efektīvi cīnās pret endometriozes izpausmēm. Tomēr mūsdienu pētījumi pierāda pretējo: iekšķīgi lietojamie kontracepcijas līdzekļi to uzņemšanas laikā mazina slimības simptomus, taču tie nerada morfoloģiskas izmaiņas slimības gaitā. Tādēļ tūlīt pēc šādas ārstēšanas beigām sāpes, neregulāras menstruācijas atgriežas.

Ja izpausme nav adenomoze, tad, ja meitene īsteno papildu mērķi, var ieteikt medikamentus, kas ietver dienogestu kā progestīna komponentu, piemēram, „Clair” vai “Bonade”.

Indols un Epigallats

Tās ir zāles no augu ekstraktu ̶ uztura bagātinātāju grupas. Viņiem ir pretiekaisuma, pretvēža un antioksidantu iedarbība. Tiek uzskatīts, ka divu zāļu kopīga lietošana noved pie šūnu dalīšanās procesu normalizācijas. Tos lieto ne tikai adenomozes, bet arī dzemdes miomas gadījumā. Šāda ārstēšana ir efektīvāka kombinācijā ar hormonālām zālēm.

Drīkst lietot atsevišķi vai kā daļu no jau sarežģītiem medikamentiem vismaz 3 mēnešus.

"Endoferin"

Tas ir nesen parādījies ne-hormonāls medikaments, ko lieto endometriozes ārstēšanā. "Endoferīna" ̶ ekstrakts no liellopu olnīcām. Kompozīcijā ir vairāki olbaltumvielu veidi, kas ietekmē sieviešu imūnsistēmas. Tā rezultātā slimība samazinās. Ārstēšanas režīmiem, kas ilgst līdz 10 dienām 3 mēnešus, Jums var būt nepieciešami vairāki šādi cikli. Intramuskulāri ievada katru dienu 0,3 mg zāļu.

Alternatīvas metodes

Adenomyosis terapijai var būt dažādi virzieni. Tomēr katrā gadījumā labāk ir apspriest ārstēšanu ar ārstu.

Varbūt šādi:

  • Tautas receptes. Losjoni, uzlējumi, novārījumi iekšā utt.
  • Hirudoterapija. Medicīniskās dēles burtiski sūkīs visas stagnējošās asinis no iegurņa asinsvadu plexus, kas veicinās adenomozes regresiju.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Ar mezglu formu ir iespējams noņemt atsevišķus bojājumus. Tomēr tehniski šādas darbības ir ļoti sarežģītas, jo nav vērojamas audzēju līdzīgu formu robežas. Difūzās adenomozes formas ārstēšana ir tikai dzemdes radikāla atdalīšana.

Un šeit vairāk par to, cik daudz asins menstruāciju laikā ir normāls.

Adenomyosis ir saistīta ne tikai ar sievietes labklājības un diskomforta pārkāpumiem kritiskās dienās, bet arī ar reproduktīviem traucējumiem. Radikāla patoloģijas ārstēšana er dzemdes noņemšana, bet pat šajā gadījumā endometriozes fokusiem var būt citi orgāni un audi.

Konservatīvā terapija ietver hormonālo medikamentu lietošanu, bet tie visi dod tikai pagaidu iedarbību. Izvēlētā narkotika endometriozei Виз "Byzanna". Nesenie zinātniskie pētījumi ir apstiprinājuši, ka zāles veicina ne tikai adenomozes klīnisko izpausmju samazināšanos, bet arī patoloģisko fokusu regresiju. Tā rezultātā ir ilgs atlaišana.

Noderīgs video

Skatiet šajā video par adenomozes ārstēšanu:

Dzemdes adenomozes hormonu terapija

Lasīt vairāk:

Dzemdes adenomyosis nav nekas neparasts. Tās galvenās izpausmes ir pārāk ilgstoša asiņošana menstruāciju laikā, neraksturīga izdalīšanās ārpus menstruācijas, plaša gļotas, kas atdala asiņošanas laikā, ļoti stipras sāpes regulāras asiņošanas laikā un cikla vidū, pārāk īss menstruāciju ilgums, asa diskomforts dzimumakta laikā, izteikts premenstruālais sindroms, izteikta dzemdes deformācija.

Dzemdes adenomozes cēloņi un gaita

Ja tiek konstatēta dzemdes adenomozes diagnoze, hormonu terapija ir galvenais veids, kā mazināt sievietes stāvokli. Un tas ir saprotams, jo šī patoloģiskā stāvokļa attīstības galvenais iemesls ir organisma hormonālā fona pārkāpums, kurā dzemdes gļotāda sāk augt organismā, traucējot muskuļu funkcijas un izraisot spazmas un kontrakcijas.

Šī stāvokļa cēloņi var būt:

· Hormonu līmeņa izmaiņas pēc piecdesmit gadiem;

· Nepareizs dzīvesveids;

· Dzemdības ar komplikācijām;

· Pārcelta cesareana daļa;

· Asins menstruāciju laikā ar olnīcu gļotādas fragmentiem;

· Disfunkcionāla ginekoloģiskā iedzimtība ģimenē;

· Ultravioletā starojuma pārpilnība, piemēram, pārāk bieži apmeklējot sauļošanās gultu;

· Ķirurģija dzemdē utt.

Adenomozes laikā gļotāda iekļūst muskuļu slānī, dažreiz tā ir pietiekami dziļa. Atkarībā no tā ir: fokusa, mezglains un difūzais slimības veids.

Pirmajā gadījumā gļotāda tikai dažās vietās ietekmē dzemdes muskuļu struktūru; otrais gadījums runā pats par sevi: mezgli ir veidoti muskuļu slānī; trešajā gadījumā abi slāņi vienkārši ir savstarpēji saistīti.

Diagnostika un pamatprincipi ārstēšanai ar hormonālām zālēm

Pirms ārstēšanas ar hormoniem dzemdes adenomozes gadījumā pacientam ir rūpīgi jā diagnosticē, jo tā simptomi ir līdzīgi endometriozes un fibroīdu simptomiem:

· Pārliecinieties, ka vizuāli pārbaudāt ginekoloģisko krēslu spoguļos;

· Uztriepju savākšana no trim punktiem mikroskopiskai pārbaudei;

· Sonogisterogrāfija utt.

Pēc dzemdes adenomyosis diagnozes noskaidrošanas hormonu terapija atvieglo un dažreiz vienkārši noved pie pilnīgas pacienta izārstēšanas. Ārsts nosaka īpašas zāles, kas veicina ārstēšanu. Ja tas nepalīdz, tiek izmantots ekstrēms pasākums - histerektomija.

Hormonālās terapijas izmantošana veicina endometrija funkcionēšanas normalizēšanos, menstruālā cikla stabilizāciju, sieviešu dzimumorgānu stāvokļa uzlabošanos kopumā. Pazūd gļotādas un muskuļu patoloģiskās patoloģijas, to vietā tiek atjaunota dzemdes normālā struktūra.

Galvenās zāles, kas paredzētas dzemdes adenomozei

Ar dzemdes adenomyozi hormonu terapija tiek veikta kompleksā. Parasti tiek izmantotas šādas zāļu grupas: hormonālie kontracepcijas līdzekļi, zāles no gestagēna grupas; zāles, kas inhibē estrogēnu un gonadotropo aktivitāti; gonadotropīni un to sintētiskie analogi.

Jāatceras, ka dažām zālēm ir kontrindikācijas vai blakusparādības, kas nav ieteicamas šim pacientam. Tāpēc pirms iecelšanas viņai jāveic pilnīga ķermeņa pārbaude, īpaši pievēršot uzmanību sirds un asinsvadu sistēmas stāvoklim, endokrīno dziedzeru, aknu, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, nieru, kaulu smadzeņu uc stāvoklim.

Kad dzemdes adenomoze ir pilnībā izārstēta, hormonu ārstēšana ir labāka, lai turpinātu kādu laiku. Narkotiku lietošanas kurss nav mazāks par sešiem mēnešiem. Bet pilnīga atveseļošanās notiek, ja zāļu terapija ilgst vienu gadu.

Hormonālo zāļu galvenais efekts ir tas, ka tās imitē dzemdē notiekošos procesus grūtniecības laikā. Šajā laikā, un gļotādas un muskuļu slānis notiek ievērojamas izmaiņas. Tādēļ, lietojot šīs zāles, gļotādu un muskuļu ieaugšanas vietas savstarpēji uzsūcas, un dzemde sāk darboties normāli. Mēneša stabilizācija, sāpes pazūd, menstruāciju laikā asiņošanas ilgums kļūst dabisks, un cikls turpinās saskaņā ar normu. Pēc stāvokļa uzlabošanās Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un regulāri jāpārbauda ultraskaņa. Pēc mazākās aizdomas par recidīvu, jums vajadzētu atsākt medikamentu lietošanu.

Dzemdes adenomyosis jāārstē ļoti atbildīgi, jo tā ir viena no pirmajām vietām neauglības attīstībai sievietēm. Tādēļ zāles jālieto tikai pēc ārsta receptes bez pārtraukuma un tik ilgi, kas tika iecelts pilnīgai atveseļošanai.

Ja pacients plāno bērnus, tad viņai būs nepieciešama papildu ārstēšana, ko nosaka ginekologs.

Mūsdienu zāles adenomozes ārstēšanai

Adenomyosis ir endometrija augšana dzemdes muskuļu slāņos. Šajā slimībā menstruālā cikla izmaiņas, var būt sāpes un traucējumi reproduktīvās sistēmas darbībā. Katrai sievietei dzemdes adenomozes preparāti tiek izvēlēti individuāli atkarībā no pacienta vecuma, stadijas un patoloģijas veida.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi

Ārsti nosaka šo zāļu grupu ne tikai, lai novērstu nevēlamu grūtniecību, bet arī ārstētu noteiktas ginekoloģiskas slimības, tostarp adenomiozi. Daži perorālie kontracepcijas līdzekļi satur nelielas estradiola devas, kas līdzsvaro organisma hormonālo līdzsvaru. Arī tad, kad tās tiek uzņemtas, olnīcu darbs normalizējas, un līdz ar to estrogēna līmenis mēdz nonākt dabiskā līmenī, un endometrija augšana ārpus dzemdes iekšējās virsmas palēninās.

Turklāt hormonālie kontracepcijas līdzekļi palīdz samazināt sāpes menstruāciju laikā, samazināt menstruāciju sekrēcijas un pārtraukt asiņošanu cikla vidū. Lai panāktu ievērojamu efektu, zāles jālieto nepārtraukti vismaz 3 mēnešus. Visbiežāk ginekologi nosaka šādus kontracepcijas līdzekļus:

Dzemdes adenomozes diagnoze dažkārt tiek nozīmēta ar šīm zālēm. Tie samazina hipofīzes dziedzeru hormonu sekrēciju, kas noved pie olnīcu efektivitātes samazināšanās un samazina estrogēna ietekmi uz endometrija augšanu.

No šīs narkotiku grupas ārsti visbiežāk iesaka ārstēt adenomozi ar Danazol un Danol.

Viņu ārstēšanas shēmas ir līdzīgas - no 400 līdz 800 mg dienā, atkarībā no ginekologa iecelšanas, sākot no cikla pirmās dienas. Kad saņemat samazinātu izvadīšanu vai pilnīgu menstruāciju pārtraukšanu. Arī tādas nepatīkamas blakusparādības kā cikla kļūme, pinnes, galvassāpes ir diezgan izplatītas.

Progestogēni

Progesterona hormons to sastāvā labi samazina estrogēnu aktivitāti un bloķē endometrija augšanu. Dzemdes adenomozes ārstēšanai izmanto Duphaston un Norkolut. Šīs narkotiku grupas iezīme ir ietekme uz olnīcu darbību, bet tā ietekmē endometriju gan dzemdē, gan izdalās muskuļu slāņos. Regulāri lietojot, menstruāciju laikā tiek samazināts izplūdes daudzums un cikls stabilizējas.

Ja sākat ārstēt adenomozi ar progestogēniem, tad jūsu periods nepazudīs. Uzņemšanai un uzņemšanas grafikam ir jāieceļ ginekologs.

Antiestrogēni

Šīs zāles adenomozes ārstēšanai ne tikai samazina estrogēna hormona ražošanu, bet arī citas. Šīs narkotiku grupas pamatā ir menopauze sievietēm, kurām ir visi simptomi - karstuma vilciens, nervozitāte, sausas gļotādas, samazināta seksuālā vēlme. Lielākā daļa iecelto:

Gestrinom - radīts, pamatojoties uz vielu, kas saistīta ar steroīdiem. Zāles samazina gonadotropo un dzimuma hormonu veidošanos, kas izraisa gļotādas šūnu atrofiju. Tā rezultātā, dzemdes asiņošana, menstruācijas un sāpes vēdera galā.

Depo-Provera - aptur olu nogatavināšanas un sadalīšanās procesu, kas nozīmē, ka hormoni pārtrauc endometrija patoloģisko augšanu. Depot-Check injekcija intramuskulāri reizi nedēļā. Ārstēšanas kurss parasti ir no 3 līdz 6 mēnešiem.

Gonadoliberīna analogi

GnRH ir viela, kas uzlabo folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu veidošanos. Pārmērīga šīs vielas koncentrācija vispirms stimulē dzimumdziedzeru darbu un pēc tam krasi samazina to darbību līdz nullei. Blakusparādības ir paaugstināts sirdsdarbības ātrums, neiroze, svīšana un vispārēja veselības pasliktināšanās. Šādām īpašībām ir šādas īpašības:

  • Buserelīns;
  • Goserelīns;
  • Zoladex;
  • Decapepty deco;
  • Antiandrogens.

Vispopulārākais no šīs grupas ir zāles Visanna. Tas ir balstīts uz Dienogest un spēcīgi ietekmē visu ķermeni. Lietojot Byzanna, palielinās progesterona līmenis un samazinās - estrogēns. Vienlaikus izzūd endometrija augšanas fokuss. Varbūt menstruāciju pārtraukšana. Narkotiku lietošanas gaita - no sešiem mēnešiem vai ilgāk.

Spirāli

Papildus zālēm, kas ir pieejamas tablešu vai injekciju veidā, ir spirāles. Visbiežāk noteiktais hormons ir Mirena. Tās sastāvā ir liels daudzums levonorgestrela hormona, kas katru dienu mazās porcijās nonāk dzemdē.

Nehormonālā medicīna

Šī zāļu grupa bieži tiek nozīmēta kā daļa no kombinētās terapijas Indinol un Epigallat. Šīm zālēm piemīt pretiekaisuma, pretvēža un antioksidantu īpašības.

Šo divu zāļu kombinācija normalizē veco un jauno šūnu augšanas procesus. Neskatoties uz to, ka Indinol un Epigallat tiek uzskatīti par diezgan drošiem un praktiski neizraisa blakusparādības, tos nav ieteicams lietot atsevišķi. Ārstēšanas kurss parasti ir 3-4 mēneši, tad pēc pārtraukuma atkārto.

Citas zāles

Adenomozes gadījumā visbiežāk tiek noteikta kompleksa terapija, un tās sastāvā ietilpst ne tikai hormonālās zāles, bet arī daudzas citas.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns, Paracetamols, kā arī to atvasinājumi palīdz samazināt vai pilnībā apturēt adenomyosis izraisītos iekaisuma procesus. Šajā grupā ietilpst Diklovita sveces, kas bieži tiek rekomendētas progresīvām slimības formām.

Ar izteiktu sāpju sindromu - pretsāpju līdzekļi - Analgin, No-Spa, Papaverine.

Adenomozes sākumposmā ginekologi iesaka lietot E vitamīnu vai palielināt uztura daudzumu, kas satur šo vitamīnu. Tas palīdz palielināt progesterona ražošanu un neļauj endometrija šūnām patoloģiski augt.

Dzemdes adenomozes ārstēšanā visas zāles, īpaši hormonus, pēc rūpīgas izmeklēšanas jāparaksta ginekologam. Galu galā vairumam aprakstīto zāļu ir kontrindikācijas un blakusparādības. Un, ja sievietei ir bērns, tad adenomyosis ir jāārstē uzmanīgi, un zāles ir rūpīgi jāizvēlas.

Adenomyosis ārstēšana bez hormoniem

Lasīšanas laiks: min.

Jāpiebilst, ka adenomozes ārstēšana bez hormoniem ir iespējama tikai patoloģiskā procesa sākumposmā, tas ir, pirmajā un otrajā. Ir vairākas šādas ne-hormonālas ārstēšanas iespējas.

Zāļu terapija

Narkotiku ārstēšanas uzdevumi ir šādi:

  1. Parastā menstruālā cikla atjaunošana.
  2. Imunoloģiska rakstura pārkāpumu korekcija.
  3. Sāpju mazināšana.
  4. Cīņa pret psihoemocionāliem traucējumiem.

Vairumā gadījumu šīs zāles ir parakstītas:

  1. AER (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) kopā ar spazmolītiskiem līdzekļiem, samazinot sāpju izpausmes.
  2. Imūnmodulatori.
  3. Biostimulanti, enzīmu ierosinātāji, kas novērš iekaisumu un novērš adhēziju.
  4. Neirotropas zāles, kas regulē psihoemocionālo fonu.

Fizioterapija

Piemērotas metodes, piemēram, ultraskaņas impulsa iedarbība, magnētiskā terapija, elektroforēze ar jodu un cinku. Ar šīs ārstēšanas palīdzību tiek nodrošināta atrisinoša iedarbība, samazināta sāpes un saķeres, un tiek regulēta olnīcu hormonālā funkcija.

Novēlam jums labu veselību un garīgo harmoniju. Mēs gaidām atsauksmes, atsauksmes un komentārus par raksta tēmu. Neaizmirstiet koplietot saites uz materiāliem sociālajos tīklos. ->

Konservatīva ārstēšana ir paredzēta 3-6 mēnešiem, ilgstoša terapija ir efektīvāka, no sešiem mēnešiem līdz gadam, jo ​​tieši šajā periodā folikulu attīstība tiek nomākta (folikulu attīstības periods ir līdz 3-4 mēnešiem). Folikulu veidošanās nomākums ir saistīts ar estrogēnu līmeņa pazemināšanos, proliferācijas procesu samazināšanos un organisma pielāgošanos ilgstošām zālēm. Jāatzīmē, ka, neskatoties uz lielo progresu slimības diagnostikā, adenomozes ārstēšana joprojām nav pilnībā izprasta jautājums par ne-hormonālu zāļu ietekmi uz sievietes ķermeņa vispārējo stāvokli, kā arī uz psihoemocionālo dzīves sfēru, pacienta imunoloģisko stāvokli. Adenomyozes ārstēšanai nav specifisku algoritmu un principu, atkarībā no pacientu individuālajām īpašībām, procesa formām un lokalizācijas, bojājumu īpašībām, imunoloģiskajiem un hormonālajiem bojājumiem. Pašreizējā stadijā nav pierādīta jaunu ārstniecības metožu ietekme un kombinācija ar ķirurģisku iejaukšanos adenomozes lietošanā. Ir zināms tikai viens, ka adenomozes gadījumā tiek izmantota vairāk simptomātiska terapija. Un slimības ārstēšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Narkotiku lietošanas ietekme šajā grupā lielākoties nedeva pareizu rezultātu, bet vēl viens no progresēšanas un adenomozes rašanās patogēniem mehānismiem ir iekaisuma mehānisms. Faktiski, nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas bloķē ciklooksigenāzes enzīmu aktivitāti, kas ietekmē prostaglandīnu sintēzi. Pretiekaisuma slimības arī mazina sāpīgus šīs slimības simptomus, bet ar ilgstošu iekaisuma iekaisumu var izraisīt gremošanas trakta komplikācijas, kā arī NPL var izraisīt insultu un miokarda infarkta biežumu. Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto īsos kursos, tikai cikliskās iegurņa sāpes mazināšanai vai pēcoperācijas periodā, jo prostaglandīnu aktivitāte palielinās, arī šīs zāles ir labas cikla lutālā fāzē vai pati menstruācija, lai samazinātu dismenoreju. Arī kombinētā, ne-hormonālā terapija ietver triciklisko antidepresantu, pretkrampju līdzekļu lietošanu. No šīm zālēm bieži lieto ibuprofēnu, nurofēnu, paracetamolu.

Terapeitiskā taktika ir izvēlēta tieši katram pacientam. Sākumā tiek veikta virkne pētījumu un analīžu, tiek veikti diagnostikas pasākumi, lai noteiktu slieksni organisma izsmelšanai un ņemot vērā sievietes ķermeņa vispārējo stāvokli. Pat tad, ja tiek konstatēta dzemdes adenomoze, hormonus nedrīkst lietot šādos gadījumos: sieviete nepamana novirzes menstruālā cikla biežumā un izplūdes apjomā, nav citu negatīvu simptomu, kas prasa tūlītēju korekciju, ja nav dzimumorgānu zonu, asimptomātiska, kamēr pacienta vecums tuvojas menopauzei.

Hormonālas zāles ir kontrindicētas gadījumos, kad pacientam ir slimība, kas saistīta ar hormonālo nelīdzsvarotību. Diabēta klātbūtnē, ko sieviete ir slima, nav pirmais gads. Būtisku orgānu nepietiekamība, kuriem var rasties dažādi patoloģiskie procesi: alerģisku reakciju klātbūtne zāļu sastāvdaļām, iedzimta ne mazāk kā viena zāļu vai tā sastāvdaļas nepanesība, paaugstināta asins recēšana, asins recekļu risks, ķermeņa svars ir ļoti atšķirīgs no parastā svara. Lai ietekmētu slimības problēmu, ir iespējams izmantot ne tikai hormonālos preparātus, bet arī homeopātiskos, tautas aizsardzības līdzekļus vai taupošus preparātus, neradot risku veselībai. Uzklājiet ziedi, lai sasildītu ķermeni (Bonafton, Epigen un vairāki citi). Šie produkti labi koriģē imūnsistēmu un satur arī vitamīnu un minerālvielu kompleksu.

Ārstēšana adenomyosis ir daudzpusīga un daudzveidīga, daudzas sievietes vēršas pie tautas aizsardzības līdzekļiem, jo ​​tām ir kontrindikācijas hormonālo zāļu lietošanai. Bet, kā zināms, adenomyosis slimību nav iespējams izārstēt, lietojot tikai ārstniecības augus. Ārstniecības augiem kopumā ir pozitīva ietekme uz sievietes vispārējo stāvokli, stiprinot viņas ķermeni, mazinot iekaisuma procesu, nomierinot nervu sistēmu. Tāpēc augu izcelsmes zāles var būt daļa no monoterapijas. Arī ārstniecības augi ir ieteicami pacientiem ar reproduktīvās sistēmas patoloģiju, kam nav nepieciešama medicīniska un ķirurģiska iejaukšanās. Lielākajai daļai ārstniecības augu ir pozitīva ietekme, piemēram, pretvīrusu, pretiekaisuma, pretvēža, antioksidants, nomierinošs, homeopātisks, imūnstimulējošs. Piemērot šīs metodes ārstniecības augu, novārījumu, tinktūru veidā. Uzklājiet lokāli, kā tamponus vai dušu.

Ja jums ir nepieciešams izmantot kādu no garšaugu veidiem, jums jākonsultējas ar savu ārstu, lai nokārtotu nepieciešamos testus, vienlaikus veicot visas pārbaudes - nepareiza zāļu izmantošana var negatīvi ietekmēt Jūsu veselību.

Augu izcelsmes zāles ir labas, galvenokārt tāpēc, ka tās ir pieejamas, cenu politika nav liela. Nevēlamas ietekmes trūkums, kas var novest pie organisma būtiskās darbības traucējumiem, bet gluži pretēji, darbojas, stiprinot un stimulējot rīcību. Pozitīvi ir tas, ka zāļu preparātiem ir dabisks sastāvs, un tas nav kontrindicēts to lietošanai grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Negatīvais aspekts ir tikai tas, ka, tāpat kā jebkura terapija, tas ir garš, tikai katram indivīdam. Augu novārījums var tikt izgatavots neatkarīgi no viena vai vairāku veidu garšaugiem. Garšaugi ir jāreģistrē katru dienu svaigi. Apstrāde tiek veikta ilgu laiku. Spilgts ārstniecības augu pārstāvis ir pigmejs - šis ārstniecības augs satur augu izcelsmes fitohormonus (estrogēnus, progesteronus). Saskaņā ar darbības mehānismu, tas samazina adenomyosis fokusa pieauguma tempu, labi samazina klīnisko simptomu izpausmi: samazina sāpes, samazina asins zudumu menstruāciju laikā, novārījums ir pretiekaisuma iedarbība, piedalās asins retināšanā un uzlabo asinsriti, atslābina dzemdes muskuļus. Buljons paņem vienu tējkaroti trīs reizes dienā. Bet jāatceras, ka to nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, smagu menstruāciju laikā, jo ir iespējams izraisīt asiņošanu, zāles mazina asinis.

Vēl viens, ne mazāk pozitīvs ārstniecības augs ir sabelnik. Šīs garšaugas novārījums tiek ņemts iekšā vai tie iztecē (maksts tiek nomazgāts ar spēcīgu šķīdumu). Zāles iedarbība ir pretvēža iedarbība. Borovoy dzemde - lieto kā pretaudzēju, pretiekaisuma un tonizējošu ārstniecības augu novārījumu. Tam ir savs unikālums, jo flavonoīdi ir daļa no augu komponenta, šie komponenti ietekmē sievietes ķermeni un veselību kā „jauniešu eliksīru”.

Sibīrijas žeņšeņs - no tā pagatavots brīnišķīgs buljons, kas sastāv no fitohormoniem. Šis buljons palīdz atjaunot sievietes ar adenomozes slimību traucēto hormonālo fonu. Buljons satur gandrīz visu periodisko tabulu, visus mikroelementus, kas veicina asinsrites atjaunošanu un novērš anēmijas attīstību. Ir nepieciešams ņemt pusi tasi tējas, trīs reizes dienā ar karoti medus.

Pelašķi - novārījumi tiek izmantoti kā baktericīdu iedarbības pretiekaisuma līdzekļi. Zāles uzlabo dzemdes kontrakcijas funkciju. Izmanto dzemdes asiņošanai, neregulārai menstruālā cikla, hormonālās neveiksmes, kā arī sieviešu dzimumorgānu iekaisuma procesiem.

Savvaļas jams - tāpat kā citi ārstniecības augi, tam ir efektīvs īpašums adenomozes, sieviešu dzimumorgānu iekaisuma ārstēšanā. Tas novērš sāpju reakciju parādīšanos menstruāciju laikā un menstruālo krampju laikā. Bet šī narkotika ir aizliegta grūtniecības, zīdīšanas, laktācijas, kā arī jauno meiteņu laikā.

Adenomozes ārstēšanai bieži tiek izmantoti sarežģīti augu novārījumi:

Nātru lapas, ganu soma, Potentilla sakne, čūskas sakne, knotweed zāle ir labs buljons ar plašu darbības spektru. Samazina klīniskā attēla izpausmes, samazina sāpes, samazina menstruāciju laikā pazeminātu asins zudumu, mazina ciklu, mazina iekaisumu, stimulē organisma aizsardzību.

Tas ir arī plaši izmantots novārījums no strutene, plantain, bērza pumpuri, papeles pumpuri, kadiķu augļi. Novārījums tiek izmantots jaunām meitenēm reproduktīvā vecumā, lai nodrošinātu labu olnīcu funkciju, olu nogatavināšanai un grūtniecības sākumam. Labvēlīga ietekme uz reproduktīvo sistēmu kopumā.

Menstruālā cikla laikā ieteicams lietot vairākus citus novārījumus. Olu nogatavināšanas laikā, lai stimulētu reproduktīvo sistēmu un kontrolētu hormonu ražošanu, tiek sagatavots zaļumu novārījums no papeles, bērza, kalmeņa, bumbieru, miltu lapu un kadiķu ogu pumpuriem. Menstruālā cikla otrajā fāzē, ti, ovulācijas periodā (olu nogatavināšana un atbrīvošana no folikula) ieteicams lietot lakrica, salvija, ugunskurs, konusi, āboliņš, jāņogu ogas, anīsa, eikalipta lapas un piparmētras. Šie buljoni iegūst vairākus kursus, sākot no trim līdz sešiem mēnešiem. Vietējā terapija, tautas aizsardzības līdzekļi ietver tamponu izveidi un douching. Kā terapeitisku līdzekli izmantojiet kliņģerīšu, eikalipta, hlorofilīta eļļas šķīdumus. Douching ir arī viena no maksts mazgāšanas metodēm ar garšaugu vai citu tautas aizsardzības līdzekļu risinājumiem. Šķīdumam nevajadzētu saturēt spirtus un skābes, ieteicams šķīdumu ērti novietot, atrodoties uz muguras, lēni un uzmanīgi. Pirms procedūras ir nepieciešams ārējo dzimumorgānu tualete. Ārstēšanas procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt 10 minūtes, un šīs metodes ilgums ir vairāk nekā piecas reizes. Un neaizmirstiet to, ka jaunām meitenēm nav ieteicams šo ārstēšanas metodi. Kontrindikācijas ir grūtniecība un pēcdzemdību periods. Douching, jūs varat lietot eikaliptu, kliņģerīšu, pelašķi, nātru, ozola mizu, kumelītes un citus garšaugus.